癌症，让不少人闻之色变。癌症的发生一直是大家密切关注的问题。近30年来，在众多癌症中，哪些癌症的发病率增长最快？未来要重点预防哪些癌症？最近一项新研究给出答案，近30年这5个癌症增长最明显！

　　近30年这5个癌症增长最明显！

　　2024年10月，四川大学华西公共卫生学院的研究团队在《美国医学会杂志》子刊《JAMA Network Open》上发表的一项研究结果显示，1983年—2017年，我国男性中有11种癌症、女性中有14种癌症的发病率增加，预计这种趋势将持续到2032年。①

　　研究分析了我国自1983年至2017年期间32种癌症的发病率趋势及其变化：从1983年到2017年，我国癌症的年龄标准化发病率总体上升，其中有18种癌症显著增加。分为三类：

　　（1）7种癌症在男性和女性中的发病率均呈现出显著增长，分别是：甲状腺癌、肾癌、结直肠癌、小肠癌、多发性骨髓瘤、皮肤黑色素瘤；

　　（2）男性中，有4种癌症患者显著增长，分别为：白血病、前列腺癌、食管癌、阴茎癌；

　　（3）女性中，有7种癌症患者显著增长，分别为：宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、非霍奇金淋巴瘤。

　　在这18种发病率显著增加的癌症中，甲状腺癌的发病率增幅最大，其次是男性前列腺癌和肾癌，以及女性宫颈癌和肺癌。

　　研究预测，癌症新发病例数将持续增加。到2032年，在女性中，甲状腺癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌和结直肠癌将成为最常见的五大癌症。男性中，肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌和前列腺癌将成为最常见的五大癌症。

　　癌症早期信号记住5个字

　　早发现、早诊断、早治疗三部曲永远是治愈癌症的最佳“法宝”。浙江省肿瘤医院中西医结合科主任医师姚庆华2022年在医院微信公号刊文指出，癌症早期信号记住五个字：血、块、痛、烧、减。②

　　1. “血”——异常的出血

　　（1）对女性而言，若出现接触性出血，经期延长，周期缩短，经量增多，或绝经后出现不规则阴道出血，都需警惕患宫颈癌的可能；如乳头出现血性分泌物可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤；

　　（2）若无故涕血，需警惕患鼻咽癌或血液疾病的可能性；

　　（3）若出血咳血或痰中带血需警惕肺癌的可能性；

　　（4）若出现血尿特别是无痛性血尿需警惕膀胱癌、肾癌的可能性；

　　（5）在排便过程中，如出现便中带血，同时伴有排便习惯改变可能是结直肠癌的早期信号。

　　2. “块”——不规则肿块

　　身体浅表部位出现经久不散或短时间内迅速增大的不规则肿块，往往提醒是癌肿的表现；

　　乳房双侧出现不对称，摸到无痛性肿块，或皮肤表皮出现橘皮样改变，则可能是乳腺癌的表现；

　　甲状腺处触及坚硬的米粒样小块，需警惕甲状腺乳头状癌，若原有甲状腺结节性肿大史的患者，肿块突然迅速增大、变硬应考虑甲状腺癌的可能。

　　3. “痛”——持续的疼痛

　　长期持续加重的疼痛都可能是癌症的早期信号。

　　如头痛进行性加重，伴恶心呕吐、视物不清，考虑脑瘤的可能，也可能为肺癌脑转移症状；骨关节不明原因疼痛，且伴发热可能为血液疾病；胸骨后有灼烧感，有吞咽痛，可能是食管癌信号；

　　身体其他部位疼痛如胸部、腰背部疼痛等，都有可能为癌症转移侵犯神经痛，疼痛性质常表现为灼烧样或针刺样、向一定方向放射或出现类似电击样痛，都需及时去医院就诊排查。

　　4. “烧”——持续的发烧

　　持续发烧，尤其是低热，儿童要警惕血液系统肿瘤，成人要警惕肝癌、肾癌等肿瘤的可能。

　　5. “减”——体重的骤降

　　短期内体重不明原因减轻，并且呈进行性下降（排除甲亢、糖尿病），有可能是肿瘤；如果体重减轻伴肤色发黄和疼痛，要积极检查，排除胰腺癌等肿瘤的可能。

　　预防癌症的12个“黄金法则”

　　北京市朝阳区疾病预防控制中心原主任罗凤基主编的书籍《健康生活小百科——防病知识》里，分享了预防癌症的12个“黄金法则”：③

　　1. 均衡摄取营养，尽量避免偏食

　　许多食物中含有导致细胞突变的变异原性物质。但与此相反，也有很多食物中含有抑制变异原性的成分，如维生素C含量多的胡萝卜等。因此，在日常饮食生活中，应考虑如何将各种食品适当地配合食用。这样不仅能保证身体全面均衡的营养，而且也可发挥不同食物之间互相制约和解毒作用，有利于癌症的预防。

　　2. 避免长期反复吃某种食物

　　特别是有危险性的食物，如蕨菜中含有微量的致癌物质，应适当注意，不要长期食用。

　　3. 避免过于饱食

　　不仅适用于预防癌症，从某种意义上说，它也是预防疾病的秘诀。

　　4. 避免过量饮酒

　　为预防癌症，应尽量控制饮酒量，最好能做到戒酒。

　　5. 减少吸烟、及时戒烟

　　为预防癌症，应尽量控制吸烟，最好能做到戒烟。

　　6. 适当摄取含维生素A、维生素C、维生素E和纤维素多的食物

　　大量的流行病学调查表明，维生素A的特定摄取量，能抑制肺、喉、膀胱、食管、胃、结肠、前列腺等器官癌症的发生率。

　　维生素C能抑制亚硝胺这种致癌物质在体内的形成。

　　维生素E具有强力的还原作用，一般说来癌症的发生也是一种氧化现象，维生素E能抑制这种氧化现象。

　　纤维素含量多的食物有利于通便，而长期便秘能增加患大肠癌的危险，因此纤维素含量多的食物也有预防癌症的作用。

　　7. 摄取的食物不可过咸、过热

　　长期食用过咸、过热的食品，具有促发癌症的作用。

　　8. 避免大量食用焦煳食物

　　对于烧烤焦煳食物的致癌问题，不必过于敏感。烧烤焦的鱼、肉、淀粉、糖等食品，确实含有致癌物质，但在人体内也存在相应的解毒物质。要考虑一个限度，不能大量食用，适可而止。

　　9. 避免食用霉变食物

　　食用霉变食物与肝癌的发生有关。

　　10. 避免过度日晒

　　太阳光线中含有紫外线，是自然环境中最强的致突变物质之一。长时间接受紫外线照射，有使细胞遗传基因受损，导致细胞突变的危险。因此，应当尽量避免特意长时间晒太阳的不恰当做法。

　　11. 避免过劳、疲劳

　　这也是预防所有疾病需要注意的问题。长期过于疲劳，会使免疫力降低，进而成为癌症发生的诱因。

　　12. 保持身体清洁

　　不注意局部清洁，是宫颈癌发病的原因之一。

　　本文综合自：

　　①Li M, Hu M, Jiang L, Pei J, Zhu C. Trends in Cancer Incidence and Potential Associated Factors in China. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2440381.

　　②2022-05-23浙江省肿瘤医院《如何识别癌症早期信号》

　　③人民卫生出版社出版《健康生活小百科——防病知识》（主编：罗凤基）