糖尿病的危害不仅仅局限于身体承受的不适，而且也会连累多个器官和系统，其中也包括口腔。随着血液中葡萄糖含量升高，可增加唾液中糖分含量，促使口腔中大量细菌滋生，从而诱发各种口腔疾病，尤其是以下几种。

　　01

　　口腔粘膜病变

　　多表现为口腔黏膜干燥，有触痛和烧灼痛，以及味觉障碍。由于唾液分泌改变，口腔黏膜干燥，自洁能力下降，易受到病原体感染，临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病、口腔扁平苔藓、口腔白斑病。

　　02

　　龋齿

　　糖尿病患者由于身体代谢异常，容易出现牙齿脱矿、龋齿等问题。此外，糖尿病患者还可能出现牙齿变色、牙釉质磨损等问题。

　　03

　　牙齿脱落

　　糖尿病患者龋齿的龋缘容易出现肉芽肿并形成牙周袋，牙周袋内积脓会使齿槽骨吸收，导致牙齿松动及脱落。高龄糖尿病患者牙齿松脱现象更为普遍。血糖控制不佳的糖尿病病人，牙齿脱落的风险更高。

　　04

　　口臭

　　当糖尿病患者出现大量酮体时，增加口腔中丙酮含量，口腔中可散发出烂苹果味。

　　05

　　沟纹舌

　　沟纹舌的特征是舌头表面有裂纹，之所以发生此现象，是因为糖尿病因素使得舌头表面上皮和黏膜代谢过多，肌肉组织减少所引起的。

　　06

　　颌骨及颌周感染

　　口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙，内含疏松结缔组织，抗感染能力弱，在发生化脓性感染时可以迅速蔓延。

　　糖尿病患者免疫防疫机制缺陷导致炎症更加容易扩散，龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织，出现皮肤红肿、局部剧烈疼痛、张口受限、高热、白细胞计数升高。

　　如何预防口腔疾病

　　糖尿病口腔疾病以预防为主。除日常加强血糖监测，控制血糖外，同时应注意保持口腔健康，预防口腔疾病。

　　1

　　勤刷牙

　　建议糖友早晚刷牙，饭后刷牙或漱口，保持口腔卫生，推荐使用牙线清洁牙缝。

　　2

　　选择适合的牙膏

　　含氟牙膏有助于预防蛀牙。氟能抑制牙齿表面的溶解脱矿，促进再矿化，从而提高牙齿的抗龋能力。有龋齿的糖友，宜选择含氟的牙膏；有牙周病的糖友，可选择说明书上标注“能缓解牙周病”的牙膏。

　　3

　　定期检查口腔

　　慢性牙周炎在早期并没有明显症状，甚至到了牙周炎晚期依然感觉不明显，只有让医生检查才能及时发现问题。建议每半年进行一次口腔健康检查。

　　4

　　做牙齿保健操

　　早上起床后，进行牙齿咬合运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。

　　5

　　避免吸烟

　　吸烟会使口腔健康变得更糟。吸烟的糖尿病患者患鹅口疮和牙周病的可能性比不吸烟者高20倍。就像高血糖一样，吸烟会影响血液循环，对牙龈和组织产生负面影响；还会延缓伤口愈合，加剧糖尿病引起的问题。

　　6

　　健康饮食

　　避免摄入过多的糖分和酸性食物，多吃富含维生素C和钙的食物，以增强牙齿和牙龈的健康。

　　口腔症状可能是血糖升高的信号，我们应该关注口腔健康，及时发现并处理血糖问题。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防血糖升高和口腔疾病都非常重要。