小心!这个病秋季高发!没有特效治疗药!

2024-09-24 14:07来源: 长沙晚报

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  “一大早,孩子莫名其妙就发热,

  而且呕吐、腹泻了好几次,

  原以为是夜里着凉了,可是一整天不退烧,

  腹泻的次数越来越多……”

  9月23日

  在湖南航天医院儿科急诊大厅

  湘江新区王女士抱着8个月的儿子前来就诊

  看着孩子难受得厉害,王女士焦躁不安

  经医生检查化验

  孩子是“轮状病毒感染”

  “眼下秋分时节,早晚温差相当大,儿科门急诊收治了多例婴幼儿腹痛腹泻的病例,孩子一般是哭闹不安、呕吐腹泻,严重的一天有十几次。”湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花介绍,这些病例的检查结果,均为轮状病毒引起的轮状病毒胃肠炎,俗称轮状病毒腹泻或秋季腹泻。

  每年9月到次年1月,是秋季腹泻的高发季。婴幼儿感染轮状病毒后,潜伏期为1~3天,其中6~24月龄患儿症状较重,大龄儿童多为轻型。临床特征为急性起病,伴有低热和恶心、呕吐,继而腹泻,粪便多为水样、蛋花汤样或稀糊状,一般不含黏液及脓血,每天可达十次至数十次不等。严重者可出现脱水及代谢性酸中毒、电解质紊乱,甚至导致死亡。部分患儿可伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状。严重者有支气管炎或肺炎表现。

  本病为自限性,一般呕吐与发热持续2天左右消失,普通患者症状轻微,多数患者腹泻持续3~5天,总病程约1周。

  “目前轮状病毒没有特效治疗药物,治疗手段是对症的支持性治疗。”李春花表示,主要是预防和纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗生素对轮状病毒胃肠炎无效,可采用以下方法进行治疗。

  补液治疗

  根据患儿脱水和电解质紊乱的程度,选择口服补液盐或静脉输液进行补液治疗,以达到最佳疗效。

  黏膜保护剂

  蒙脱石散有助于缩短急性水样便患儿的病程,减少腹泻次数和量,但注意该药需餐前口服。

  补锌治疗

  世界卫生组织提出,锌补充剂可以降低腹泻的持续时间和严重程度,减少腹泻复发。推荐6月龄至5岁儿童的腹泻患者给予锌补充剂,特别是生活在缺锌地区和营养不良的儿童。

  微生态制剂

  益生菌可以缩短腹泻病程和住院时间,可酌情选用。

  中药治疗

  可遵医嘱进行相关症状的调治。

  饮食方面

  家长要注意避免给孩子吃高糖、高脂和粗纤维的食物。婴幼儿母乳喂养者可继续母乳喂养,配方奶喂养者如果怀疑或明确伴有乳糖不耐受时,可选择低乳糖或无乳糖配方奶。辅食方面遵循从少到多、从稀到稠的原则,提供符合患儿年龄的易消化饮食。年长患儿饮食不限,但应避免摄入高浓度单糖饮食,例如碳酸饮料、果冻、甜点等含糖饮料和高脂肪饮食。

  医生提醒

  轮状病毒感染大多预后良好,但如果宝宝出现精神差或萎靡不振,前囟或眼窝凹陷,伴有口干、泪少、尿少、口唇樱红、呼吸增快等不适时,应及时就医。

  同时,家长平时要督促孩子养成良好的卫生习惯,要勤洗手,家里要多开窗通风。

  6~24月龄婴幼儿,口服减毒轮状病毒疫苗,是目前预防轮状病毒性胃肠炎的最有效方法。

  记者:杨蔚然 通讯员 周锡娟 张璋

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