中秋即将到来，

　　很多人都开始期待肥美的大闸蟹

　　相信大家在品尝美味的同时，

　　一定会注意到

　　蟹钳上有着细密的绒毛

　　不过就在几天前，

　　上海市第六人民医院金山分院骨科

　　收治了这样一位患者，

　　她的踝关节腔内

　　居然和大闸蟹的蟹钳一样长满绒毛，

　　这又是什么“怪病”？

　　据了解，患者马女士今年35岁，左踝关节处反复疼痛1年多，曾多次就诊于外地多家医院，考虑为踝关节腱鞘囊肿，建议踝关节切开治疗。但马女士因害怕手术创伤大且有复发可能，一直没有进行手术治疗。

　　最近马女士觉得疼痛感愈发加重，来到市六医院金山分院诊治，接诊医生在为马女士做了MRI检查后发现，马女士的踝关节里居然有绒毛样的结节状阴影，结合问诊及检查报告等，考虑为左踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

　　马女士的MRI检查

　　排除手术禁忌症后9月3日，医生为马女士进行了手术。术中可见踝关节腔内弥漫增生状和团块样棕褐色绒毛组织，予以彻底切除增生的滑膜组织。手术过程顺利，耗时50分钟，踝关节镜创伤小、恢复快，术后第一天马女士便可以下床正常活动。

　　踝关节腔内增生状、团块样棕褐色绒毛组织

　　医生介绍，

　　色素沉着绒毛结节性滑膜炎

　　多与创伤有关，多发于年轻人群，

　　男女发病率基本相当，

　　在足踝的发病率约2%-10%，

　　其特点常为单关节受累，

　　临床症状不典型，

　　多为足踝关节部位疼痛不适感、

　　肿胀或积液、活动受限等非特异性症状。

　　此病进展缓慢、病期较长，

　　短者1年、长者可达数十年。

　　踝关节MRI上表现为踝关节内局灶性、结节样或弥漫性增生的滑膜，一般无钙化，可呈均匀高密度影，也可有关节囊积液。

　　病变进一步发展会出现骨质侵蚀，表现为踝关节非负重区有多发囊性病灶，边缘清晰，有薄的硬化边，晚期关节间隙进行性变窄，一般无骨赘形成。

　　医生建议

　　色素沉着绒毛结节性滑膜炎

　　有多种治疗方案，手术治疗是首选，

　　其可以彻底切除滑膜增厚组织，

　　尤其是关节镜微创技术，

　　以最小的创伤获得最大治疗效果，

　　术后结合药物、放射等疗法，

　　可取得优良效果，降低复发率。

　　转自上海市第六人民医院金山分院