开学了，不知道大家有没有发现，课程表上的体育课变多了。

　　北京从今年秋季学期起，全市义务教育学校原则上落实15分钟课间时长，在上、下午各安排一次30分钟的大课间。

　　深圳从今年春季学期开始，实施了义务教育阶段“每天一节体育课”。

　　运动对于健康的重要性

　　毋庸置疑，

　　要长身体、强健体魄的孩子

　　尤其需要多多运动。

　　不过，

　　想提高成绩

　　“临时抱佛脚”地运动

　　是否适合每个孩子？

　　本期边科君来谈谈，如何巧妙避开运动那些“危险因素”。

　　“三高”娃多了

　　运动也相伴危险？

　　在学校，你会发现，有些孩子可以轻松跑完800米，但有些孩子可能跑400米就累了。

　　别人都能行，为什么你做不到？

　　哎，如果这样反问孩子，就不对了。

　　要知道，长跑考究的是运动耐力，但也不要忽略有可能存在的危险因素。比如“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的孩子，面临的危险因素也高。

　　中山大学附属第一医院心脏预防评估中心主任、心血管内科副主任医师黄慧玲发现，由于生活方式的改变，以往大众认为的“老年病”越来越年轻化， “三高”的孩子越来越多。一方面，这种情况的出现很大程度上是由于不健康的生活方式所造成的，比如缺乏运动。

　　“有老师拍照片给我，说孩子们即使是在下课时间，也宁愿在课室里坐着、趴着，不爱活动。”黄慧玲说。

　　另一方面，在本身孩子身体素质并不是很好的情况下，想要短时间提升体育成绩，或是受到一些不正确的运动理念的引导，盲目运动的也不在少数。这些孩子盲目地进行高强度的、同质化的体育锻炼，那么也可能造成其心脏意外的发生。

　　“运动性猝死并非只见于专业运动员，更常见于未经训练的个体——在所有与体育相关的心脏性猝死（SCD）中，只有6%发生在年轻的竞技运动员身上，而94%发生在休闲运动群体中。而对于孩子来说，则高发于体育锻炼中。”黄慧玲建议，要及时识别运动过程中的心脏预警信号，通过心脏安全评估来识别高风险个体，才能让孩子更安全地运动。

　　对于有危险因素的孩子，尤其建议在运动前进行心脏预防评估。

　　这些“危险因素”包含什么？

　　01

　　家里有心脑血管疾病家族史，比如直系亲属有过心脏骤停、晕厥、在游泳时发生不明原因的溺水，或是早发的心血管疾病病史，比如在50岁左右发生冠心病、心梗等。

　　02

　　孩子体质偏弱、肥胖，或是存在高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等。

　　什么是心脏预防？

　　心脏预防需要做好一系列检查：24小时动态心电图、心脏彩超、运动心脏评估和动态心输出量监测等。主要判断运动过程中是否会存在风险，并且根据情况开出“个体化”运动处方，避免盲目运动而造成意外的发生。

　　PS：心脏安全评估不一定只是在运动赛事或剧烈、高强度运动之前做。出于健康保健需要，在进行各种运动之前，有需要的人群都可以进行心脏安全评估。

　　图片设计：陈婷婷

　　出现这些症状

　　不妨让孩子“停下来”

　　如果孩子在体育锻炼中出现胸闷、胸痛、难以呼吸，或是眼前发黑、晕倒了，要立即停止运动。

　　如果出现稍微有点头晕、心跳比较快等轻微的症状，可通过降低运动强度来缓解。

　　如果孩子在体育课上出现头晕，老师可以带着孩子去校医室量下血压，看看血压会不会过高。

　　如果孩子胸闷、心慌，或是心跳很快，可以去做个心电图，评估下心脏是否有问题，必要时请及时前往专业医院就诊。

　　要做到安全运动，建议减少久坐，提倡适量的中等-较高强度运动。孩子们在日常也不要喝太多含糖饮料，少吃高盐高油食物，保持充足的睡眠和愉悦的心情。

　　突然开始长跑

　　不科学

　　“三高”娃需要好好了解运动的“危险因素”，其他娃同样需要掌握各种科学运动的知识。

　　简单拿学校最常考的体育项目——男子1000米、女子800米项目来说。

　　要知道，男子1000米女子800米长跑主要考验的是心肺耐力和肌肉爆发力。取得好成绩重在平常练习和积累，进而提升心肺功能和肌肉耐力、爆发力。

　　如果平时不锻炼，突然开始长跑，并不科学。如果再叠加劳累、病毒感染、先天性疾病等因素，则有发生意外的可能。

　　另外，跑前充分的热身、拉伸、跑完后放松的环节一定要重视，运动前的放松及拉伸、中等及高强度训练后千万不能立刻坐下，这可能会导致运动损伤或者发生意外。

　　也就是说，热身、拉伸、跑步、放松，这4个阶段一个也不能少。

　　另外，跑步活动的呼吸很重要，在体育老师专业指导下练习呼吸和换气也是有必要的。

　　为什么有些人在跑完800米、1000米后会头晕心慌，严重的甚至会呕吐？

　　主要是因为氧过度的消耗引起的神经反射。有些人平常缺乏锻炼，或者跑前没有充分热身，可能会有这样的表现。

　　所以学校给学生提供更多的体育活动时间，进行规律性的运动锻炼，给规避运动“危险因素”带来好处。

　　如何避免运动伤害？

　　01 适宜的天气

　　选择适宜的天气进行运动。

　　02 合适的服装

　　根据不同的天气和运动类型选择合适的运动服装及保护装备。

　　03 合格的器械

　　在规范的场地，利用合格的器械进行运动。

　　遵守学校制定的体育课制度和运动规则，注意运动安全，听从体育老师的指导。

　　04 运动的强度

　　根据自身的健康状况，决定运动的强度。

　　● 身体不适或受伤时，不做剧烈运动。

　　● 疲倦时，不做高难度的运动。

　　● 患有如心脏疾病、高血压等疾病的同学，应及时告诉老师。

　　05 水分的补充

　　在运动前、运动中及运动后都要注意水分的补充。

　　06 运动前后拉伸

　　● 运动前，必须充分热身，调整身体状态，克服生理惰性，提高代谢水平、升高体温，如跑跳、动态拉伸。

　　● 运动后，应作整理活动，使身体从紧张状态过渡到安静状态，如深呼吸运动、较缓和的全身运动（慢跑、游戏、静态拉伸等），时间15~20分钟，同时注意保暖。

　　07 运动时间的选择

　　● 饭后的一小时内不要运动锻炼。

　　● 太饱或太饿皆不适宜作剧烈运动。

　　● 要尽量避免在一天当中最晒最热的时段进行课外活动。

　　08 运动的选择

　　根据自己的运动能力，量力而行。选择有益又安全的运动，逐渐建立至适当的运动量。

　　09 观察身体情况

　　如运动期间感到痛楚或出现受伤情况，必须立刻放慢或停止下来，以防伤势恶化。

　　10 运动后的恢复

　　剧烈运动后切勿立刻完全停止运动，至少步行和做整理运动3～5分钟。

　　如果疲累到必须躺下，就将双脚举高至头部约15～30厘米的水平。

　　11‍ 注意营养和充足睡眠‍‍‍‍‍‍‍

　　日常保持好身体状态，注意营养的摄入，运动前保障充足的睡眠，避免疲劳状态下运动。

　　文/广州日报新花城记者：徐依励 通讯员：章智琦

　　部分资料参考北京科技报、澎湃新闻等

　　文字整理：陈婷婷