山西的小苏今年36岁，是一名新手带货主播。他希望通过加大在线时长，吸引更多粉丝，所以恨不得天天守在直播间。这样一来，小苏的作息极其不规律，一日三餐，有一顿没一顿，很多时候都不吃饭。

　　他觉得，反正直播的时候会试吃很多零食，权当吃饭了。同时，他还身兼数职：既是主播，也是客服、还是工作人员。对接各种供货商，价格谈判，这些都免不了交际应酬，一应酬又要喝酒。但他不知道的是，就是这样的习惯，给他的身体带来了巨大的隐患……

　　年前，小苏在一次体检中查出患有胆囊结石。当时体检查出来小苏肝功转氨酶、胆红素异常，还有肝硬化。

　　怪不得，他有时会有右上腹疼痛不适的感觉。小苏想，人到中年，都会有点小毛病。可能过段时间闲下来就好了，就没有治疗。前两天，为了让晚上黄金档直播数据好一点，小苏连着直播了6个多小时，调试设备、介绍产品、回复留言……小苏介绍完生活用品，开始介绍零食。各个口味都打开试吃，告诉粉丝零食的味道。

　　突然，他右上腹剧烈疼痛，紧接着右侧肩背部也开始疼痛，他捂着肚子栽倒在地上，脸上密密麻麻出了好多汗珠……同事见状，立刻关闭了直播，急忙把小苏送到当地医院。

　　经过检查，小苏被明确诊断为：慢性结石性胆囊炎急性发作、酒精性肝硬化、肝功能不全，立即给予药物治疗，但小苏的症状并未减轻。

　　医生建议，立即行胆囊切除手术。但是由于小苏胆囊炎局部严重，且合并有肝硬化和肝功能异常，如果手术出血风险较大，微创手术该院恐怕难以完成。术中再转开腹可能性极大 ……小苏及妻子忧心忡忡，一筹莫展。

　　小苏妻子突然想到，此前在看科普视频时，看到过北京积水潭医院郑州医院、郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰外科主任段希斌讲过胆囊个体化微创治疗。抱着试一试的心态，小苏联系上了段希斌。

　　在详细了解小苏的病情后，段希斌考虑小苏的急性腹痛，是因为胆囊结石嵌顿于胆囊颈部和胆囊管。加上小苏有酒精性肝硬化和肝功能异常，段希斌建议其切除胆囊。

　　小苏夫妇悬着的心终于放了下来，急忙驱车赶往医院。

　　见到了小苏后，段希斌再次了解病情、阅CT、体格检查。庆幸的是，小苏胆囊炎症尚处于急性水肿期，暂无胆囊化脓和穿孔表现，可以行荧光导航腹腔镜胆囊切除术，并纳入日间手术管理。入院两小时后，小苏就在急诊实施了微创手术。

　　和普通胆囊切除术不同的是，这例手术是在荧光腹腔镜下操作。它是在腹腔镜之外，叠加一个荧光设备。在特殊光线下，可以发出绿色荧光，清晰地显示出胆道结构，引导医生精准操作。手术不到1个小时，非常顺利。

　　由于小苏术前合并有肝功能异常，离院时段希斌特别交代小苏，以后无论工作再忙，一定要避免劳累、作息规律、按时吃饭。就这样，小苏不到48小时就转到老家医院继续保肝治疗……段希斌还特意与当地医院医生交代保肝治疗的注意事项。

　　切除胆囊对身体会有影响吗？

　　段希斌说， 很多人对胆囊的功能有误解，以为胆汁是由胆囊分泌的，其实胆汁是由肝脏产生的，胆囊只起到浓缩和储存胆汁、调节胆道压力、分泌黏蛋白等功能。

　　结石与胆囊黏膜长期接触，会对黏膜造成损伤，加上胆汁的化学性刺激，很容易诱发慢性胆囊炎。结石多的胆囊，实际上已经失去了功能，胆汁进不去，也无法排出。

　　“像小苏这种胆囊多发结石，胆囊炎反复发作，最大结石已经超过3厘米，建议切除。”段希斌告诉记者，若病情加重，胆囊颈部结石掉到胆总管，形成继发性胆管结石，可能会引起黄疸、高热，甚至胆源性胰腺炎，危及生命。

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　　大河报·豫视频记者 魏浩 通讯员 陈亚平