才48岁

　　福州李女士

　　确诊帕金森

　　多年来，家住福州的李女士因动作迟缓而困扰，特别是精细动作十分笨拙，像极了电影里的慢动作回放，而且走路一瘸一拐，还面无表情。尽管多次就诊，她始终找不出原因。

　　近日

　　48岁的李女士就诊于

　　福州市第一总医院神经内科二科

　　被确诊为早发型帕金森病

　　这才找到自己与众不同的原因

　　但她怎么也想不通

　　40多岁怎么也会得这老人病？

　　行动迟缓、面具脸

　　40多岁竟然帕金森

　　3年多以前

　　李女士发现身体不对劲

　　做一些精细动作时

　　行动非常缓慢

　　就像电影《疯狂动物城》里

　　那只叫“闪电”的树懒一样

　　此外

　　她的右下肢变得僵硬

　　走起路来一瘸一拐

　　起初她以为是骨头出问题

　　多次就诊骨科

　　查出了腰椎间盘膨出等毛病

　　但治疗后并未能改善症状

　　让她恐惧的是，这3年来，她的僵硬仍在慢慢扩散，而今连左下肢，甚至是脖子都感觉僵硬。走路时，人还会不自觉往前冲。为此，她再次就医，这一次她选择福州市第一总医院神经内科二科。

　　接诊李女士后，徐翔副主任医师发现，除了行动迟缓，肌张力比较高之外，李女士有着明显的面具脸（面无表情）。凭经验，他初步判断，是帕金森病。

　　徐翔介绍，帕金森病的典型症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势步态异常（慌张步态）、面具脸等等。虽然李女士静止性震颤、慌张步态不明显，只说偶尔拿筷子会手抖，但其他几个症状都指向了帕金森病。

　　经过进一步检查以及实验性的治疗

　　李女士确诊早发型帕金森病

　　用药两周

　　李女士平衡感改善

　　其他症状也均得到缓解

　　年轻也会帕金森

　　几个误区要避免

　　很多人可能和李女士一样困惑

　　怎么还没50岁就得了帕金森病？

　　徐翔介绍

　　帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，发病年龄多集中在60岁以上。随着年龄增高，患病率也不断升高，但并不意味着年轻人不会得。

　　“我们科接诊最年轻的帕金森病患者才30多岁。”徐翔介绍，一般50岁以下为早发型帕金森病，约占帕金森病人数的5％～10％，20岁以下为青少年性帕金森，更是少见。

　　那么

　　如何判断

　　是否为帕金森病呢？

　　徐翔介绍

　　帕金森病最常见的症状就是行动迟缓，一般单侧起病，进而累及对侧肢体，其次是静止性震颤。此外，还会出现香臭分不清（嗅觉退化），面具脸（表情越来越僵化），慌张步态(走路时脚拖着地走小步)、抑郁焦虑、睡眠差、体位性低血压、便秘等。这些都是帕金森病的预警，如果发现要及时就医。

　　“预计到2030年，中国帕金森病患者将要增加到500万。”徐翔表示，目前，帕金森病病因、预防机制等均不明。这病虽不致命，但会终身伴随，严重影响患者的工作能力和生活质量。因此，早期正确诊断、精准治疗以及康复很关键。

　　他提醒

　　在治疗康复上要避免几个误区

　　01

　　不能随意调药

　　帕金森病用药讲究细水长流，因为该病用药有一个5~8年蜜月期。随着时间推移，需要的剂量越来越大，起效时间和药物有效维持时间也越来越短。为延长药物的有效性，需要医生精准把控药物用量。而如果患者自己随意增减药物，则会影响“不求全效、细水长流”的原则。

　　02

　　保持适当活动

　　尽管帕金森病导致运动迟缓和肌肉僵硬，让患者比较容易疲劳，活动费劲，但不能干脆就不动了，保持活跃对延缓病情进展至关重要。

　　03

　　求助专科医生

　　如果病情进展到行走不便，平衡障碍，易跌倒，应求助帕金森病专科医生进行评估并介入神经康复锻炼以延长运动功能。

　　此外

　　对患者的日常照料护理很重要

　　金森病患者平衡能力下降

　　很容易摔倒

　　要排除生活中容易导致滑倒的物品

　　在浴室要安装扶手等

　　还可以简化日常工作

　　比如纽扣换成魔术贴等

　　记者 陈丹通 讯员 周莹茜