刚迈入不惑之年的苏女士(化名)有个15岁的女儿朵朵(化名),母女俩如同“闺蜜”般一起旅行、逛街、吃美食、聊八卦……然而这个暑期,一个残酷的现实给了她们重重一击。
因朵朵一直没来月经,近日苏女士带着她到医院检查,然而诊断结果令人大吃一惊,甜美可爱的女儿竟然是个男孩。
经深圳市南山区人民医院(以下简称“南山医院”)内分泌科团队诊断,孩子得的是一种罕见的染色体隐性遗传病,即17α-羟化酶缺乏症,因雄激素缺乏,出现了性反转。
15岁女儿没来月经
一查却是“男儿身”
15岁的朵朵身材高挑、长相甜美可爱,性格听话懂事,学习成绩优秀,是家里的掌上明珠。
但是这一两年,苏女士留意到朵朵一直没来月经,胸部也不见发育迹象。“我和老公都发育很正常,而且我们家朵朵平时营养也很好,发育应该没问题啊。”苏女士很纳闷。
于是,她带着朵朵到南山医院检查,妇科彩超提示,“无子宫和卵巢发育”;染色体检查结果为46,XY。
“46,XY”这是一个正常男性的染色体啊,而正常女性染色体为“46,XX”才对啊?难道是实验室结果错了?
经过医生再三确认,朵朵的染色体确实是“46,XY”。这意味着,朵朵在染色体性别上是男孩。
“这怎么可能?十多年来,朵朵一直是个女孩,包括性格、外貌及外生殖器都是女孩的特征啊。”这个结果给了妈妈当头一棒。
经医生检查发现,朵朵的确有睾丸,隐藏在腹股沟内,其外生殖器则表现为女性。
体内缺乏一种酶
多学科团队联手诊治
经检查,医生发现朵朵的体内缺乏一种特殊的酶--17α-羟化酶。17α-羟化酶的缺乏会使性激素合成出现障碍,导致雄激素缺乏。
不幸中的万幸,朵朵在南山医院得到了及时的诊治。内分泌科立即牵头成立了涵盖妇科、泌尿外科、精神心理科和放射科等多学科诊疗团队,为朵朵制定了系统完整的治疗方案,包括激素的抑制和替代、隐睾的切除、心理建设以及后期的外生殖器塑形等。
目前,朵朵已经接受双侧隐睾切除手术,术后恢复良好。未来只要定期随诊,她的各项指标都可以调整到正常的范围内。

发现孩子性发育异常
需及时诊治
17α-羟化酶缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传病,大多是父母各有一条含有致病突变的染色体,本身不发病,当父母都把这条染色体传到后代时,后代就会患病。这也是朵朵父母都不患病,而她却患病的原因。
转自:杭州交通918综合自深圳市南山区人民医院
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