7月28日，是“世界肝炎日”

　　今天是第14个“世界肝炎日”

　　“消除肝炎，积极行动”

　　为我国今年的宣传主题

　　关于肝炎，你知道的可能还不够...

　　今年4月，世界卫生组织国际癌症研究机构发布了2022年最新全球癌症负担数据，数据显示，2022年我国癌症新发病例数及死亡病例数仍位居全球第一。肝癌发病率升至我国第4位，死亡率仍居第2位。

　　肝癌来袭前，会给我们的身体三次机会，其中第一次，则是预防病毒性肝炎。因为病毒性肝炎很有可能引起癌变，间接性引发肝癌。

　　因此，我们更应该行动起来，提高全民防控意识，重视肝炎，努力避免肝炎带来的更大危害。

　　01

　　认识病毒性肝炎

　　根据病毒类型不同，病毒性肝炎可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝和未分型肝炎，都具有传染性，属于《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。

　　甲肝病毒和戊肝病毒主要通过消化道传播，乙肝病毒和丙肝病毒通过血液、母婴和性接触传播。丁肝病毒只有在乙肝病毒已存在于肝内或者同时侵入肝内才能建立感染。

　　病毒性肝炎的临床表现可能出现全身乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、皮肤巩膜发黄、尿色加深等症状，检查时可发现肝脾肿大、肝区疼痛等。慢性肝炎还可能出现腹水、肝掌、蜘蛛痣等。部分慢性乙肝或丙肝没有症状或症状较轻，不易察觉。

　　小贴士

　　急性期感染可导致肝损伤，少数严重患者可出现肝衰竭甚至死亡。乙肝和丙肝会慢性化，不及时发现和规范抗病毒治疗，可导致肝硬化，最终导致肝癌。

　　在肝癌治疗中，最新放射性核素疗法钇-90，它的横空出世改写了许多肝癌患者的命运。

　　02‍

　　肝炎“三部曲”怎么演化成肝癌？

　　从肝炎到肝癌的演变过程，是典型的三部曲，即肝炎—肝硬化—肝癌。

　　1

　　肝炎

　　感染了乙肝病毒，病毒在体内增殖会激活机体免疫，在清除病毒的过程中，会造成免疫损伤，导致肝细胞破坏，进而形成肝脏炎症。

　　2

　　肝硬化

　　乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒，两者间不断斗争，会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。

　　肝脏受损后只能做到瘢痕修复，表现为肝纤维化，纤维化缓慢进展，渐渐使肝脏失去弹性，慢慢变硬，就成了肝硬化。

　　3

　　肝癌

　　肝硬化之后，有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂、内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除变异的肝细胞，就可能会发生癌变。

　　03‍‍

　　怎样预防肝炎的发生？

　　预防甲型、戊型肝炎，首先要养成良好的卫生习惯，其次要加强饮水、饮食卫生监管，最重要的是尽早使用疫苗进行预防。

　　预防乙型、丙型、丁型肝炎，重点在于防止母婴、血液和体液传播，远离毒品，依法使用血液及血制品等。儿童及成人高危人群应按免疫规程接种乙肝疫苗预防乙肝。

　　小贴士

　　丙肝无疫苗预防，高危人群要加强主动筛查。

　　预防肝炎，要避免如下几点：

　　1

　　过量饮酒

　　长期饮酒容易造成酒精性脂肪肝及肝硬化。

　　2

　　经常熬夜

　　养成良好睡眠习惯，避免熬夜，可以减轻肝脏的负担。

　　3

　　不当饮食

　　长期大量摄入高热量、高脂肪食物，不仅会增加胃肠负担，还会增加肝脏负担，导致脂肪堆积在肝脏中无法排出，为脂肪肝埋下隐患。

　　4

　　乱服药物

　　养成良好睡眠习惯，避免熬夜，可以减轻肝脏的负担。

　　5

　　长期处于负面情绪中

　　中医常说：“大怒伤肝。”愤怒、焦虑等负面情绪会对我们的肝脏造成伤害，使肝脏功能出现异常。

　　冷知识：肝功能正常≠没有肝炎！

　　很多人在体检时抽血检查都正常，以为自己就没有肝炎，这里要强调一下肝功能和乙肝两对半是两个不同的检查，肝功能是检验转氨酶，看肝细胞有无破裂；乙肝两对半是检验乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，两者不同。

　　有时，乙肝患者是在婴儿期感染的乙肝病毒，就算肝脏内的乙肝病毒量很高，传染性强、肝硬化、癌变风险高，但早期的肝功能都是正常的。

　　END

　　要点速览

　　认识病毒性肝炎

　　根据病毒类型不同，病毒性肝炎可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝和未分型肝炎，都具有传染性。

　　肝炎“三部曲”怎么演化为肝癌？

　　肝炎—肝硬化—肝癌。

　　如何预防肝炎的发生？

　　改掉坏习惯，减少过量饮酒、熬夜、不当饮食、乱服药物的坏习惯，并保持良好心情。