转自：温州都市报

　　一氧化碳中毒

　　不仅仅在冬季高发

　　在炎热的夏季

　　也频频有事故发生

　　近日

　　温州市中西医结合医院

　　接诊了一起罕见的

　　夏季一氧化碳中毒病例

　　一家五口紧锁门窗开着空调做饭

　　不料导致全家一氧化碳中毒

　　上周末，温州市民阿旺（化名）一家买菜烧菜，开开心心过个家庭日，直到第二天凌晨4时许，一家人陆续出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状，赶紧打车到温州市中西医结合医院就诊。刚开始他们以为是食物中毒，但血液检查显示动脉血中碳氧血红蛋白均接近12.8%，确诊为一氧化碳中毒。

　　“怎么会一氧化碳中毒呢？”阿旺告诉医生，当晚只是在家里烧饭聚餐，吃完饭后就睡觉了。因为天气实在太热，阿旺家里一整天都开着空调。医生留意到，阿旺家使用的是燃气灶。“或许是因为在空调房使用燃气灶做饭，导致氧气含量持续下降，造成燃烧不充分而产生一氧化碳，加上通风不良导致中毒。”医生分析。

　　“急性一氧化碳中毒，是在一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病，以脑缺氧症状最为突出。”温州市中西医结合医院急诊科主治医师池东介绍，一氧化碳中毒主要表现为各系统缺氧症状，中毒越严重，表现也越严重，与患者吸入一氧化碳的浓度、暴露在环境中的时间以及自身健康状况有关。轻度中毒以脑缺氧为主要表现，会出现头晕头痛、眼花耳鸣、恶心、呕吐等症状。中度中毒是在轻度中毒症状基础上，出现面色潮红、口唇樱桃红、乏力、多汗、昏迷或意识模糊等症状。重度中毒患者出现肺水肿、脑水肿、昏迷、意识障碍、四肢阵发性或强直性痉挛等，多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制等，可造成死亡。

　　池东说，如今不少家庭使用的是天然气，不管是天然气还是燃气，使用时都要注意房间通风，如果出现头痛、头昏、恶心、呕吐、乏力等症状，应立即开窗通风，及时就医，积极配合医院做高压氧治疗，减少迟发性脑病和中枢神经系统损害的发生。

　　3个月内

　　接诊10位患者

　　据统计，近3个月的时间，上海浦东新区人民医院已接诊了10位一氧化碳中毒患者，原因多为夏季炎热，开空调后门窗紧闭环境不通风或燃气使用不当等引起中毒。

　　近日， 在浦东新区人民医院急诊抢救室，120急救车送来了两名神志不清的年轻小伙，两人均有恶心呕吐、呼之不应等症状。接诊医生详细询问了一同前来的室友关于两名小伙的情况，并立刻对患者进行了体格检查，通过CT、血糖、血气分析等相关检查后，最终诊断两位均为一氧化碳中毒。

　　为近期天气炎热，他们在出租屋内将门窗关闭，打开空调，将灌装液化气搬至比较凉快的房间煮面，当明火被锅中沸出的水熄灭时，液化气未及时关闭……

　　当室友下班回家时，发现他们早已神志不清，于是立即拨打了120紧急就医。经过抽血检查，接诊医生发现两名小伙的动脉血中碳氧血红蛋白均接近40%，已经达到中度一氧化碳中毒的标准，所幸送医抢救及时，经过抢救和高压氧治疗后，两人均转危为安。

　　浦东新区人民医院急诊与重症医学科副主任医师赵庆忠指出，急性一氧化碳中毒俗称煤气中毒，它是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病,以脑缺氧症状最为突出。主要原因为通风不良、未正确使用取暖炉具、煤气泄露等导致的意外中毒，也包括煤矿瓦斯爆炸等。一氧化碳进入血液后，迅速与血红蛋白结合，形成更加稳定的碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白没有携带氧几输送氧气的功能，而且阻止氧气与血红蛋白结合，导致血红蛋白失去携氧能力，进而引起机体组织器官缺氧，比如心脏、大脑等缺氧。

　　一氧化碳中毒后

　　应该采取哪些急救措施？

　　在保证自身安全的情况下，立即开窗通风，迅速将病人移离中毒现场至通风处，松开衣领、清除口鼻中异物保持呼吸道通畅，保暖等。对心肺骤停患者立即给予人工呼吸及胸外按压。呼叫120及时送医，积极高压氧治疗，减少迟发性脑病和中枢神经系统损害的发生。

　　医生提醒，不管是寒冷冬季，还是炎炎夏日，都不能掉以轻心，要积极做好一氧化碳中毒的预防。比如：保持通风、正确安装和使用设备以及定期检查设备、避免在密闭环境中使用炭火、安装煤气报警器、加强宣传教育等。采取有效的预防措施以及正确的设备使用方法，尽可能的避免一氧化碳中毒的发生。