最近
日本药企接二连三被曝光
日本小林制药含红曲成分的
保健品检出剧毒物质"软毛青霉酸"
多位消费者因服用该保健品死亡或住院治疗
日本极东公司被曝连续30年篡改实验数据
目的是让其生产的“正露丸”通过审核上市
"正露丸"拥有100多年历史
宣称可"治疗肠胃不适"
日本市场之外的消费者
也通过各种渠道购买后作为家庭常备药
通过跨境电商“海淘”、“人肉带货”等
中国消费者对海外药品已经不陌生
在部分社交平台
还有各种各种的“海淘”药品清单
清单上的药品通常为非处方药
看似安全风险不大
然而,小林制药与极东公司被曝光的产品
也是无须医嘱或处方的保健品或非处方药
这些案例为消费者敲响警钟:
"海淘"保健品或药品
没有看起来那么安全有效
“网红”药竟含禁用成份
记者调查发现,多家医疗机构都曾发布提醒,不建议“海淘”药品;然而,部分不建议使用的儿童药品,甚至仍然出现在社交平台的“海淘”药品清单上。
典型药品之一是日本的“面包超人系列感冒药”。上海某二甲医院儿科医生颜艳(化名)坦言,作为儿科医生,并非完全不知道面包超人感冒药,但该系列药品有一定的过量用药风险,"'面包超人'属于复方感冒药,里面的成份比国内感冒药用得多,不同颜色的产品对应的症状也不一样。而且旧版蓝色款‘面包超人’因含有可待因,之前已经被日本停售了。可待因可能导致成瘾,我国明确规定,含有可待因的感冒药禁用于18岁以下的青少年。"
颜艳说,海淘药品种非常多,国内医生不可能全都了解,尤其是很多复方感冒药,如果不是特地查看药品说明,无法知道里面究竟有哪些成份、含量,会不会引发过量服药。
事实上,包括深圳市儿童医院等医疗机构都曾发布提醒,建议家长不随意海淘药品,并罗列了10多种容易误用的常用药或保健品,其中不仅包括“面包超人”系列,还有德国、美国、澳洲等国家和地区的药品,以感冒、退烧、止咳类药物居多。综合来看,"不建议"的主要原因是药品所含成份不适合儿童,或者使用时需要遵照医嘱。
还有诸如日本的EVE止疼药、大正感冒素……等药物。
上海市第八人民医院药剂师李菲介绍,EVE止疼药一般是布洛芬、丙戊酰脲和咖啡因等三种止痛药成分的大杂烩。布洛芬属于常规的解热镇痛药,这也是许多代购和网友宣传可以代替布洛芬的原因。但丙戊酰脲却是值得警惕的一种成分。
李医生介绍,早在1930年左右,美国就淘汰了丙戊酰脲,原因是可能出现严重的副作用,比如血小板减少性紫癜。我国家也已不使用该成分,这也是我们医生不推荐使用EVE治疗偏头痛的最主要原因。
EVE含有的第三个止痛成分是咖啡因。“咖啡因具有缓解偏头痛的作用,但有研究表明,含有咖啡因的复方药物治疗偏头痛优于单方的布洛芬,这也是很多人觉得EVE止痛效果较好的原因之一。”但李医生提醒,咖啡因是把双刃剑,它在缓解偏头痛的同时,也有引发戒断性头痛的风险,所以使用它同样需非常谨慎。
在医生看来,其实很多时候单一成分的布洛芬就可以解决疼痛的问题,真没必要海淘上述款连说明书都看不懂的多种成分复方止痛药。
号称“日本十大神药”的大正感冒素同样来自日本,根据它的成分说明显示,该款药物含有对乙酰氨基酚等常规解热镇痛成分,但除此之外,该药物还另含有其他8种成分。
李医生表示,一款药品中放入如此多的成分是很少见的,无论是成人款还是儿童款,作为医生自己都不推荐大家长期使用。
这些来自日本等国的“网红药品”在国内已流行过一段时间。在部分网络海淘平台上,大部分内容将EVE止疼药等同于布洛芬进行营销,许多人都将其作为常备药品,还有网友甚至其打上了“女生必备”标签。
实际上,只要大家仔细阅读产品介绍就会发现,不仅药物的介绍页面底部用小字部分标注了丙戊酰脲等成分,卖家还标注了“不可以长期使用”。
在日本,EVE止痛药属于第二类药品,即副作用可能危害健康,只能在进行过销售登记的药店销售,并由药剂师详细解释用法及副作用后才能销售,禁止邮购和在网络上进行销售。
外用药同样有风险
记者注意到,在专业医疗机构"不建议”的清单中,同样有外用药。
例如,在社交平台人气高涨的止痒剂“无比滴”推出“成人版”和“儿童版”两个版本。其中,成人版含有樟脑和薄荷醇成份,具有较高的中毒风险,所以不建议给2岁以内的孩子使用。
但深圳市儿童医院指出,儿童版无比滴并不完全适合孩子。儿童版虽然去除了樟脑和薄荷醇,却含有2%的抗组胺药苯海拉明。美国食药监管局FDA明确表示,不建议2岁以下孩子使用非处方的抗组胺药;2岁至12岁的孩子外用苯海拉明,建议浓度在1%,而且每天不超过3次至4次。然而,无比滴的苯海拉明浓度偏高,所以不适合孩子。
左为成人版,右为儿童版
专业人士表示,除了无比滴,“fx眼药水”等外用“网红”药品也有一定的风险。其中,“fx眼药水”的原料中含有处方药,可能引发副作用。早在2019年,加拿大卫生部就通报了相关药品的健康风险。
错误的使用同样带来安全隐患。例如,“Burt's bees小蜜蜂紫草膏”被称为“美国清凉油”,宣称能治疗湿疹、红臀、蚊虫叮咬、烫伤等,其主要成分包括紫草叶、薰衣草精油、杏仁精油、橄榄油等。不过,美国FDA对紫草口服发出过肝毒性警告,并要求外用紫草膏等产品时,一定要注意避开破损的皮肤。
药品为什么不建议“海淘”
很多消费者觉得奇怪,有的药在当地能正常销售使用,为什么买回国内使用就有风险?
原因之一是不同国家和地区的监管有差异。
以常见的日本“药妆”为例,很多人觉得“药妆”因为含有“药”,所以效果更好。殊不知,“药”正是风险所在。
日本比较注重原料的功能性和创新性,除禁用的原料不能加、限用的原料按规定加外,对企业使用其他原料的限制较少,但出现不良反应后,企业须承担责任。
图片来源:“老爸评测”
中国的标准比较严格,对原料成份、含量、安全性等有较为具体的规定和要求。所以,我国早在2019年就明令禁止宣称售卖药妆,坚持“药是药、妆是妆”。
图片来源:国家药品监督管理局官网
另一方面,看不懂药品说明书也会增加风险。一旦使用药物后出现不良反应,或者药品在当地出现问题,消费者跨境维权的成本非常高。
因此,海淘药品
并不代表更好的治疗效果
如果患病,建议去三甲医院就诊
不要擅自买药用药