最近

　　日本药企接二连三被曝光

　　日本小林制药含红曲成分的

　　保健品检出剧毒物质"软毛青霉酸"

　　多位消费者因服用该保健品死亡或住院治疗

　　日本极东公司被曝连续30年篡改实验数据

　　目的是让其生产的“正露丸”通过审核上市

　　"正露丸"拥有100多年历史

　　宣称可"治疗肠胃不适"

　　日本市场之外的消费者

　　也通过各种渠道购买后作为家庭常备药

　　通过跨境电商“海淘”、“人肉带货”等

　　中国消费者对海外药品已经不陌生

　　在部分社交平台

　　还有各种各种的“海淘”药品清单

　　清单上的药品通常为非处方药

　　看似安全风险不大

　　然而，小林制药与极东公司被曝光的产品

　　也是无须医嘱或处方的保健品或非处方药

　　这些案例为消费者敲响警钟：

　　"海淘"保健品或药品

　　没有看起来那么安全有效

　　“网红”药竟含禁用成份

　　记者调查发现，多家医疗机构都曾发布提醒，不建议“海淘”药品；然而，部分不建议使用的儿童药品，甚至仍然出现在社交平台的“海淘”药品清单上。

　　典型药品之一是日本的“面包超人系列感冒药”。上海某二甲医院儿科医生颜艳（化名）坦言，作为儿科医生，并非完全不知道面包超人感冒药，但该系列药品有一定的过量用药风险，"'面包超人'属于复方感冒药，里面的成份比国内感冒药用得多，不同颜色的产品对应的症状也不一样。而且旧版蓝色款‘面包超人’因含有可待因，之前已经被日本停售了。可待因可能导致成瘾，我国明确规定，含有可待因的感冒药禁用于18岁以下的青少年。"

　　颜艳说，海淘药品种非常多，国内医生不可能全都了解，尤其是很多复方感冒药，如果不是特地查看药品说明，无法知道里面究竟有哪些成份、含量，会不会引发过量服药。

　　事实上，包括深圳市儿童医院等医疗机构都曾发布提醒，建议家长不随意海淘药品，并罗列了10多种容易误用的常用药或保健品，其中不仅包括“面包超人”系列，还有德国、美国、澳洲等国家和地区的药品，以感冒、退烧、止咳类药物居多。综合来看，"不建议"的主要原因是药品所含成份不适合儿童，或者使用时需要遵照医嘱。

　　还有诸如日本的EVE止疼药、大正感冒素……等药物。

　　上海市第八人民医院药剂师李菲介绍，EVE止疼药一般是布洛芬、丙戊酰脲和咖啡因等三种止痛药成分的大杂烩。布洛芬属于常规的解热镇痛药，这也是许多代购和网友宣传可以代替布洛芬的原因。但丙戊酰脲却是值得警惕的一种成分。

　　李医生介绍，早在1930年左右，美国就淘汰了丙戊酰脲，原因是可能出现严重的副作用，比如血小板减少性紫癜。我国家也已不使用该成分，这也是我们医生不推荐使用EVE治疗偏头痛的最主要原因。

　　EVE含有的第三个止痛成分是咖啡因。“咖啡因具有缓解偏头痛的作用，但有研究表明，含有咖啡因的复方药物治疗偏头痛优于单方的布洛芬，这也是很多人觉得EVE止痛效果较好的原因之一。”但李医生提醒，咖啡因是把双刃剑，它在缓解偏头痛的同时，也有引发戒断性头痛的风险，所以使用它同样需非常谨慎。

　　在医生看来，其实很多时候单一成分的布洛芬就可以解决疼痛的问题，真没必要海淘上述款连说明书都看不懂的多种成分复方止痛药。

　　号称“日本十大神药”的大正感冒素同样来自日本，根据它的成分说明显示，该款药物含有对乙酰氨基酚等常规解热镇痛成分，但除此之外，该药物还另含有其他8种成分。

　　李医生表示，一款药品中放入如此多的成分是很少见的，无论是成人款还是儿童款，作为医生自己都不推荐大家长期使用。

　　这些来自日本等国的“网红药品”在国内已流行过一段时间。在部分网络海淘平台上，大部分内容将EVE止疼药等同于布洛芬进行营销，许多人都将其作为常备药品，还有网友甚至其打上了“女生必备”标签。

　　实际上，只要大家仔细阅读产品介绍就会发现，不仅药物的介绍页面底部用小字部分标注了丙戊酰脲等成分，卖家还标注了“不可以长期使用”。

　　在日本，EVE止痛药属于第二类药品，即副作用可能危害健康，只能在进行过销售登记的药店销售，并由药剂师详细解释用法及副作用后才能销售，禁止邮购和在网络上进行销售。

　　外用药同样有风险

　　记者注意到，在专业医疗机构"不建议”的清单中，同样有外用药。

　　例如，在社交平台人气高涨的止痒剂“无比滴”推出“成人版”和“儿童版”两个版本。其中，成人版含有樟脑和薄荷醇成份，具有较高的中毒风险，所以不建议给2岁以内的孩子使用。

　　但深圳市儿童医院指出，儿童版无比滴并不完全适合孩子。儿童版虽然去除了樟脑和薄荷醇，却含有2%的抗组胺药苯海拉明。美国食药监管局FDA明确表示，不建议2岁以下孩子使用非处方的抗组胺药；2岁至12岁的孩子外用苯海拉明，建议浓度在1%，而且每天不超过3次至4次。然而，无比滴的苯海拉明浓度偏高，所以不适合孩子。

　　左为成人版，右为儿童版

　　专业人士表示，除了无比滴，“fx眼药水”等外用“网红”药品也有一定的风险。其中，“fx眼药水”的原料中含有处方药，可能引发副作用。早在2019年，加拿大卫生部就通报了相关药品的健康风险。

　　错误的使用同样带来安全隐患。例如，“Burt's bees小蜜蜂紫草膏”被称为“美国清凉油”，宣称能治疗湿疹、红臀、蚊虫叮咬、烫伤等，其主要成分包括紫草叶、薰衣草精油、杏仁精油、橄榄油等。不过，美国FDA对紫草口服发出过肝毒性警告，并要求外用紫草膏等产品时，一定要注意避开破损的皮肤。

　　药品为什么不建议“海淘”

　　很多消费者觉得奇怪，有的药在当地能正常销售使用，为什么买回国内使用就有风险？

　　原因之一是不同国家和地区的监管有差异。

　　以常见的日本“药妆”为例，很多人觉得“药妆”因为含有“药”，所以效果更好。殊不知，“药”正是风险所在。

　　日本比较注重原料的功能性和创新性，除禁用的原料不能加、限用的原料按规定加外，对企业使用其他原料的限制较少，但出现不良反应后，企业须承担责任。

　　图片来源：“老爸评测”

　　中国的标准比较严格，对原料成份、含量、安全性等有较为具体的规定和要求。所以，我国早在2019年就明令禁止宣称售卖药妆，坚持“药是药、妆是妆”。

　　图片来源：国家药品监督管理局官网

　　另一方面，看不懂药品说明书也会增加风险。一旦使用药物后出现不良反应，或者药品在当地出现问题，消费者跨境维权的成本非常高。

　　因此，海淘药品

　　并不代表更好的治疗效果

　　如果患病，建议去三甲医院就诊

　　不要擅自买药用药