最近，杭州市第一人民医院发热门诊来了一位48岁的病人杨师傅（化名），一到门诊大厅，他坐立不安，找到无人的阴暗角落蜷缩着身体，随地吐口水，直到医生叫到他，才肯走出来。

　　原来，杨师傅最近总是低烧，咽部紧缩感，一阵风吹过来就像要钻进他的骨头里，整个人吃不下饭睡不着觉。当时市一医院接诊的感染科黄文豹副主任医师看到病人症状时感觉不妙，立即询问杨师傅有没有猫、狗等动物的接触过，或是被咬伤过。

　　结果，杨师傅仔细回想后，说他确实有被狗挠过，但当时并没有很严重，也就没放在心上，更没有接种狂犬疫苗……

　　这样，对临床经验丰富的感染科医生来说，基本就能判断了，杨师傅很可能是得了“狂犬病”。为了进一步证实，经过脑脊液NGS检查，杨师傅确诊了“狂犬病”。

　　无奈的是，即便找到了病因，如今也为时已晚。黄文豹副主任医师说到，狂犬病之所以令人恐怖，最重要的原因就是它背后所连带的极高的致死率。全球狂犬病的致死率约为99%，即100感染人中大约有99人最终会死亡。

　　杨师傅只好回了家，令人难过的是，3天后，医生回访患者得到消息，他已经离世了……

　　狂犬病一旦发作，真的无药可治吗？

　　感染科黄文豹副主任医师表示，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患的急性传染病。通过暴露于含病毒的唾液或者其他物质而感染，疾病可以从动物传播给动物，或者从动物传播给人类。目前这种病属于可防不可治的疾病。

　　几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒。在亚洲和非洲，狗是主要的传染源，猫也可以传染狂犬病。

　　狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。

　　狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人兽共患传染病。其特点是一旦发病，无特殊治疗方法，死亡率几乎高达100%。

　　被猫狗咬伤、抓伤时，你该怎么办？

　　如附近有医院，应立即就医。

　　若距离医院较远，可先用清水和肥皂水交替冲洗伤口。

　　即使自己处理过伤口，也要尽快就医。

　　家养宠物抓咬也可能患病，绝不要忽视风险！

　　更要注意的是疫苗人人都可以打，暴露后疫苗没有禁忌，不能由于怀孕或者哺乳等原因拒绝接种疫苗。

　　什么情况下打狂犬病疫苗？

　　被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后，都需要立即进行狂犬病疫苗的接种，必要时遵医嘱注射狂犬病被动免疫制剂。

　　直接接触蝙蝠是高风险暴露，需要注射狂犬病疫苗，并注射狂犬病被动免疫制剂。

　　如果你是从事屠宰、野外工作、兽医、宠物等相关工作人员，最好预防性注射狂犬病疫苗。

　　狂犬病传染源是什么？

　　犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。

　　野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

　　蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

　　牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。

　　禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

　　部分国家已经消除了人狂犬病或者犬狂犬病。希望我国也能早日实现“2030年消除狂犬病”的目标，每个人都能远离狂犬病！

　　转自：杭州交通918

　　记者：王欣 通讯员：刘琪