近日

　　#每多做一次CT，患癌风险增加43%#

　　冲上了上热搜

　　引发围观网友的热议

　　这是真的吗？

　　赶紧来看看医生是怎么说的

　　医生释疑：

　　日常医学放射检查达不到阈值

　　致癌的可能性很小

　　上海市肺科医院放射科主任史景云表示，“每多做一次CT，患癌风险增加43%”这一说法来源于发表在《自然-医学》（Nature Medicine）上的一项针对儿童和青少年的研究。

　　这项研究表明，随着CT检查次数的增加，罹患血液和淋巴恶性肿瘤的风险呈上升趋势。但这并不能说明做CT就会患癌，因为只要接受的总辐射量在安全范围内，即可视为“安全”，基本不会对人体造成额外伤害，患者也不必过度忧虑。

　　那么做一次CT检查带来的辐射

　　对身体的影响究竟有多大？

　　多少辐射剂量是人体可以承受的？

　　史景云医生解释，辐射分布在生活的方方面面，比如手机和电脑屏幕产生的电磁辐射、乘飞机在高空受到的宇宙辐射等，就连吃一根香蕉也有辐射。

　　辐射对人体有害，但也需要根据剂量科学分析，一年一次或两次X线和CT检查产生的少量辐射，对人体健康几乎不会产生影响，但要避免短时间内过度重复的检查。

　　针对人体可以承受的辐射剂量，放射工作人员每年的剂量限值是50mSv，五年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。

　　根据国际辐射防护委员会（ICRP）报告称，辐射剂量低于100mSv时没有观察到肿瘤发生率升高的现象，这意味着100mSv是一个界限，日常医学放射检查达不到该阈值，增加致癌率的可能性很小。

　　咳嗽不愈想做CT检查是否肺炎？

　　医生：不提倡，看程度，遵医嘱

　　在日常生活中，部分人群会因为咳嗽不愈，想去做CT检查是否存在肺炎可能性，抑或担忧存在患肺结节甚至肺癌的可能。

　　医生表示，从专业角度来看，医生并不提倡积极做CT检查，对于绝大多数咳嗽患者，尤其是年轻人来说，其实不需要做CT检查。目前较多甲流、乙流患者主要是上呼吸道感染，一般不会侵犯下呼吸道。

　　咳嗽患者可以在临床医生的指导下，先选择一个剂量相对较小的常规拍片检查。常规拍片能提供很多信息，也更方便。但如果病程超过一周，有反复咳嗽、高热不退或持续性低热，甚至有气促、气急、明显呼吸困难等，就应及时去医院就诊，请临床医生帮助确定是否需要做CT检查。尤其是出现精神淡漠、食欲不佳、乏力或萎靡不振症状的高龄老人和有基础疾病的人群，更须提高警惕。

　　这些高危人群

　　一至两年需做次CT筛查

　　在医生看来，CT可以筛查不少癌症。从敏感性来说，肺癌用CT筛查是最好的，因为肺部里面是空气，通过CT筛查可以实现早期发现。

　　健康人群是否有必要做癌症筛查？

　　医生认为有必要！

　　年龄45岁及以上者

　　含有下列危险因素之一的人群

　　比较推荐进行CT肺癌筛查

　　吸烟者；

　　有二手烟或环境油烟吸入史者；

　　长期接触氨、砷等职业致癌物质暴露史者；

　　罹患其他恶性肿瘤个人肿瘤史者；

　　一二级亲属肺癌家族史者;

　　慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病史者。

　　一般情况下，医生推荐40岁以上的成人每年进行一次胸部低剂量CT检查，40岁以下成人可选择体检胸片，CT较常规胸片敏感，胸部CT能够发现多数肺癌的早早期。