慢性肝损伤一般与长期服用一些特定药物有关,症状比较隐匿,主要表现为长期、反复的肝酶轻度升高,大部分患者不会出现明显的不适,因此容易被忽视。需要长期大量服药的慢性病患者,以及本身有肝脏病变者,是药物性肝损伤的高发人群,需要提高警惕,要在医生或药师指导下科学合理用药,及时复诊。
1、降糖药 大部分降糖药是在肝脏内代谢的,长期服用会增加肝脏的负担,增加肝损伤的风险。
2、降脂药 长期服用贝特类、烟酸类降脂药,可能导致血清转氨酶升高,造成肝损伤。建议长期服用者定期监测肝功能。
3、抗精神病药物 通常抗精神病药物使用周期长、剂量大、联合用药多,更容易对肝功能造成不良影响,再加上症状不明显,也很容易被忽视。
4、抗结核药物 抗结核药物常见的副作用之一就是肝功能受损,比如异烟肼、利福平、比嗪酰胺等,如果服用后出现血清转氨酶升高等异常,应尽快停药,调整治疗方案。
5、中药 中药并非纯天然无副作用,临床上约有15%的药物肝损伤是中药使用不当造成的,常见的有何首乌、金不换、关木通等中草药,以及消核片、六神丸、银翘片等中成药。
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