近日
银川市妇幼保健院儿童内镜中心
在一天内
先后为两位患儿取出异物

一天内两起幼儿误吞异物事故
近日,2岁的小东(化名)误将“黑豆”喂入口中,发生呛咳,当时小东就哭闹起来,家长抱着他哄了哄。但此时,家长还没意识到危险。
第二天,小东依然咳嗽不止,家长这才带着孩子来到银川市妇幼保健院儿科门诊。经过胸部CT检查,医生发现小东的支气管有异物,遂收入呼吸科。
考虑到患儿随时会有危险,取出异物迫在眉睫,呼吸科负责人李磊带领儿童内镜团队宋磊、王爱萍、张娜等成员结合影像资料,反复确认异物位置,制定科学的治疗方案及风险应对措施,并迅速做好术前准备。
在儿童内镜团队与手术麻醉科赵勇东主任团队的密切配合下,小东气管深处1.0×0.8大小的异物被取出,小东转危为安。

“丁零零……”此时,内镜中心又响起一阵急促的电话铃声。
“您好!有个1岁10个月的小女孩吞食了一枚硬币,需在胃镜下取出,请做好准备……”
护士张娜放下电话,又紧急开始准备胃镜异物取出术的所需用物,在消化医学组李佳医师与手术麻醉科赵勇东主任团队的相互协作下,顺利取出一枚一角硬币,术后患儿转入病房,继续观察。

提高对气管异物危险性的认识很重要
近年来,儿童误食、误吸事件多发,临床多见的异物有水果核、豆子、果仁、玉米粒、纽扣、硬币、笔帽及各种小玩具等。
因气管异物堵塞的程度不同,表现也大不一样。
一般情况下
如果小孩的气道有异物
会发生呛咳反应
还会有嗓子疼痛
喘憋面色青紫
胸闷气短
呼吸困难等症状
严重时会导致意识丧失
危及生命
那么家长应如何防范
幼儿误吸或误吞异物?
1.家长应提高对气管异物危险性的认识,不要在饭桌上说教、恐吓、打骂孩子;
2.帮助孩子养成良好的进餐习惯,不要追着喂食,孩子口里有食物时,不能让孩子跑跳、逗孩子哭笑闹等;
3.5岁以下,特别是3岁以下的孩子不要吃坚果,家庭或托幼机构要将花生米、瓜子等放在小儿取不到的地方。较大的孩子吃此类食物时,家长或老师要在一旁监护;
4.危险物品禁止孩子触碰,禁止给婴幼儿玩直径在4厘米以内的小玩具,如硬币、螺帽、纽扣等,防止误入口中;
5.孩子如在进食时出现剧烈咳嗽,家长要高度怀疑是不是呛到了,发现小儿口中含有食物,要劝导其自行吐出,不可责骂、不能强行挖出。
6.发现孩子吸入异物时,可用海姆立克法急救,并及时送医,如怀疑有异物被误吸时,应立即送医处理,并提供准确的病史。
气道异物
是较常见的儿童意外伤害
也是引起5岁以下幼儿
意外死亡的主要原因之一
医生提醒
儿童异物呛入气管的情况
时有发生
家长要特别注意
以防意外发生
记者:李姝
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