痛风肾病高血压?这些食物使你尿酸升高!

2024-01-09 07:26来源: 约见名医

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  尿酸高就像温水煮青蛙,不仅可能引起痛风,还会损伤肾脏、血管、心脏等组织。痛风虽然不会危及生命,但却超级痛苦。只要痛风发作,那感觉就仿佛在“上刑”。想远离这种痛苦,饮食上还真得多注意。

  这7类食物,痛风患者最好不吃

  患有痛风和高尿酸血症的人群要想避免痛风的发作,饮食上最好不要摄入高嘌呤的食物。理论上嘌呤含量超过150毫克/100克的食物都属于高嘌呤食物。

  01

  酒

  常见酒类的总嘌呤含量一般都不超过10毫克/100克,虽然从数据上看酒类的嘌呤含量并不高,但却可能会通过减少尿酸排泄和增加尿酸生成两种途径使血尿酸增加,从而导致痛风发作风险增加。

  02含糖饮料包括各种果汁,通常含有大量的果葡糖浆或果糖,会促进尿酸生成。过多糖的摄入还可能会引起胰岛素抵抗,间接减少尿酸的排泄。另外,果糖含量较高的水果也要少吃,比如香蕉、葡萄。

  含糖饮料和果汁

  含糖饮料包括各种果汁,通常含有大量的果葡糖浆或果糖,会促进尿酸生成。过多糖的摄入还可能会引起胰岛素抵抗,间接减少尿酸的排泄。另外,果糖含量较高的水果也要少吃,比如香蕉、葡萄。

  03

  咖啡伴侣

  有研究显示,适量喝咖啡对预防痛风发作有一定帮助。咖啡中所含的咖啡因在体内经脱甲基作用代谢为甲基黄嘌呤,可竞争性抑制黄嘌呤氧化酶在尿酸生成中的作用,从而减少血尿酸水平,并且咖啡中除咖啡因以外的一些其他物质也有可能对降低痛风发作风险产生一定作用。

  但咖啡伴侣中加入了糖和奶精,不等同于喝咖啡,不仅会增加热量的摄入,还不利于维持血尿酸水平。

  04

  调味品

  某些厨房中常见的调味品嘌呤含量较高,不利于控制痛风。比如鸡精、鸡鲜粉的嘌呤含量居高,总嘌呤含量大于500毫克/100克;而辣椒油、花椒、芥末、胡椒粉等调味料较为辛辣刺激,容易使神经兴奋,可能会促使痛风发作,痛风患者平时做菜也要少用或不用。

  05

  动物内脏

  这类食物的嘌呤含量普遍较高,比如大家常吃的猪肝、鸡肝、熟鸭肝、熟鹅肝的嘌呤含量分别为275毫克/100克、317毫克/100克、398毫克/100克、408毫克/100g克,妥妥的都是高嘌呤食物。

  06

  甲壳类食物

  大部分甲壳类食物都属于高嘌呤食物,比如河蟹、大闸蟹、龙虾、皮皮虾、扇贝、牡蛎、生蚝、蛤蜊、贻贝等,它们的嘌呤含量都超过了150毫克/100克,其中贻贝的嘌呤含量高达414毫克/100克。

  07

  浓肉汤

  肉汤虽然美味但其含有的嘌呤含量可不低,并且会随着熬煮时间的延长而增加,汤汁越浓嘌呤含量越高。猪肉汤熬煮不超过8小时,嘌呤含量在20~150毫克/100克。

  除了吃,还有什么会使尿酸失控

  食物只是尿酸的来源之一,除了高嘌呤饮食,以下因素也可以导致血尿酸升高:

  01

  不良的生活习惯

  如作息不规律、过度疲劳、因缺乏运动而肥胖等,都可导致代谢紊乱引起血尿酸升高。

  02

  适得其反的运动

  过量或高强度的运动,会刺激身体产生大量乳酸,影响肾脏尿酸排泄功能,造成血尿酸升高导致痛风。

  03

  疾病的干扰

  糖尿病、高脂血症、高血压、慢性肾病等疾病,也会影响尿酸的生成、排泄,引起血尿酸过高。

  控尿酸需要多个抓手

  对于普通人,日常吃饭不用总盯着嘌呤含量,不仅难受,也容易营养不足。普通人做到食物均衡多样,控制总热量不超标,不喝或少喝酒,保持健康体重,适当运动就可以了。

  但对于尿酸已经超标的人、痛风患者来说,“管住嘴”跟病情紧密相关,且需要在多个方面下功夫。

  01

  限制高嘌呤食物

  尿酸高可通过牛奶、鸡蛋来补充蛋白,而鱼虾、火锅、肉汤、鱼汤、内脏等最好不吃;少吃盐和红肉;多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物。

  痛风患者可放心吃

  牛奶中的嘌呤含量非常低,仅为1毫克/100克,其中含有的钙、钾、乳清酸等成分都有利于降低尿酸水平,可以放心喝,更推荐选择脱脂奶或低脂奶。

  鸡蛋、鹅蛋、松花蛋的嘌呤含量都很低,仅为1毫克/100克,鹌鹑蛋的嘌呤含量比它们高一点,但也仅为7毫克/100克,完全可以放心吃。

  蔬菜普遍嘌呤都比较低,而且富含膳食纤维、矿物质钾、镁、维生素等营养。即便某些蔬菜嘌呤含量较高,属于中嘌呤甚至高嘌呤食物的范畴,但也是可以放心吃的。因为有研究表明,高嘌呤蔬菜与高尿酸血症没有关联,还存在负相关性,建议蔬菜每天吃到1斤的量。

  02

  每天喝够4瓶水

  人体有70%的尿酸通过尿液排泄。尿酸高的人,如果不存在其他特殊禁忌,每天饮水要在2000毫升以上,大概相当于4瓶550毫升的矿泉水。

  03

  限制烟酒

  尤其是酒精。酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄,所以高尿酸血症及痛风患者,尽量不要饮酒。

  04

  防治相关疾病

  尿酸高的人要积极控制高血脂症、高血压、高血糖、慢性肾病、冠心病等影响因素。

  就医时告知医生病情,医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物。

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