14岁女孩琳琳

　　乖巧地坐在河南省儿童医院

　　儿童保健科心理门诊的诊室里

　　认真地回答着医生的问题

　　胳膊上密密麻麻的刀伤格外显眼

　　“我只要一到学校门口

　　就会头晕、胃不舒服，开始发烧”

　　琳琳说

　　家长也怕耽误孩子病情

　　辗转多家医院检查

　　得到的结果都是

　　身体没有问题

　　无奈，一家人带孩子来到

　　心理门诊寻求帮助

　　经过心理访谈与评估

　　副主任医师叶蓓发现琳琳厌学

　　是在与同学闹矛盾后

　　“他们疏远、排挤我

　　还会说我坏话”

　　被孤立久了

　　琳琳产生抑郁焦虑情绪

　　加上父母的不理解

　　逼迫其上学

　　情急之下她用刀割伤手腕以示痛苦

　　叶蓓介绍，在心理门诊厌学的患儿以初、高中生居多，但近些年呈现低龄化趋势，小学低年级患儿也不罕见。

　　厌学的孩子多伴随抑郁焦虑情绪，还有部分厌学的孩子不会直接表达，而是通过躯体症状释放信号，比如头疼头晕、发烧、肚子疼、恶心、呕吐、心慌等，但躯体检查又查不出问题，严重的孩子会出现自伤、自杀的现象。

　　揪出厌学的原因

　　厌学往往是多种因素

　　纠缠复合导致的

　　对于大部分孩子而言

　　也说不清楚具体原因

　　但内心只知道和学习“无缘”

　　所以帮助孩子

　　找出厌学原因很重要

　　家庭方面

　　家长过多干预孩子学习相关的事情，导致孩子做不了主，感觉学习不是自己的事情。

　　比如家庭中，孩子的分数和成绩是衡量所有事情的主要标准，甚至唯一标准，家长总是对孩子抱有很高期待。一旦成绩没有满足期待，家长就会以“什么都没让你做，只学习还学不好，你都能干啥”之类的言语训斥孩子，导致其因挫败而厌学。

　　此外，家庭关系冲突、家庭氛围差，也是常见的厌学原因。孩子无法安心上学，会依靠情绪问题转移家庭冲突的焦点，用拒绝上学来成为家里“病人”，呼唤温暖家庭关系与良好家庭功能的回归。

　　学校方面

　　师生关系紧张是导致厌学的常见原因，尤其是初一、高一阶段，在适应新老师的过程中，感觉老师冷落自己，继而不喜欢老师和所教课程。也可能因老师过于严苛，或单以成绩评价孩子，导致厌学。

　　此外，同伴关系困难也是常见原因，主要包括人际冲突、校园欺凌，孩子如果在这个过程中出现被误解、排挤孤立、嘲讽甚至打骂等，长此以往会发展成社交恐惧症、抑郁症等。

　　自身方面

　　孩子发展的差异（智力、注意力等）、学习技能不足、自我期待过高、缺乏情绪管理能力等是诱发厌学的常见原因，也是孩子发生的自我价值危机，不想上学是其中一种具象表达。

　　敏锐“嗅出”厌学信号

　　孩子厌烦上学或产生恐惧情绪

　　不是突发的

　　它的过程就像感冒一样

　　生病前会出现打喷嚏等预兆

　　但有时家长会忽视这种警示

　　早期：上课容易分心，拖延作业，跟周围同学、老师或家长表达不想上学等。

　　中期：出现肚子疼、头疼、发低烧等身体状况，会陆续请假看病、休息。

　　后期：没有身体不适，也连续多天不上学。即便有时想上学，但更希望在家学习。大部分家长就是从这阶段才开始重视。

　　重度阶段：一般会停学，或超过1个月在家，此时返校可能性变得非常小。生物钟开始颠倒，社会功能化弱化，几乎不出门，甚至沉迷于网络、游戏、短视频等，伴有头晕、不舒服等躯体症状。

　　心理治疗师夏丹提醒

　　生活中要注意观察

　　孩子出现上述问题时

　　及时干预

　　一旦到厌学后期和重度阶段

　　家长已经很难进行干预

　　请及时到医院就诊

　　预防是重点

　　迷茫型厌学

　　孩子对自身优劣势、目标不明确，花费巨大时间精力学习但效果不好，觉得自己不是学习的料，导致逐渐磨灭希望。

　　家长要善于发现孩子的兴趣及潜能优势，给予引导。可以从孩子的兴趣点切入，建立基础关系后再谈学习。共同制定由简到难的目标，但不要脱离实际，完成过程中让其不断获得成就感。孩子微小的进步都要及时肯定，不断培养自信心，获得自我成就动机。

　　技能型厌学

　　这类孩子一般很勤奋，但付出没有得到回报，成绩平平，甚至更糟。

　　他们学习技能低，但找到窍门后很快就能冲上来。家长可以通过结对子或学习技能分享会等形式，向成绩优异的同学请教，找到适合的学习方法，进而缓解厌学情绪。

　　困难型厌学

　　孩子因智力水平较低、注意缺陷多动障碍、特定学习障碍等，会陷入“咋学都学不会”的困境。

　　建议先到正规医院做精神发育评估，依具体情况通过治疗或训练帮助孩子。家长要降低要求，少批评，关注他微小进步和优点及时肯定，让他们能开心完成基本学习任务即可，不至于放弃学习。

　　娃厌学，家长还可以这样做

　　家长一定要明白

　　只有当亲子关系足够融洽时

　　双方才能无顾忌地沟通

　　进而让家长成为孩子的锦囊和依靠

　　允许小孩有小情绪

　　交流中要允许孩子出现情绪，无条件接纳其情绪变化，让孩子知道生气、愤怒或委屈的情绪家长可以看到并理解。

　　避免说“你不要想那么多”“这都不是什么大事”，否定孩子感受。

　　多说“你看起来很伤心，发生什么事了？”“可以和我分享最近的小情绪吗？”，让孩子感觉被接纳、被看到。

　　家长要保持好奇心，多倾听、少评论，让孩子通过言语来发泄情绪。

　　转移注意，正确引导

　　可以转移孩子注意力，寻找感兴趣事情，听音乐、做运动，引导他们学习情绪宣泄的方法。

　　当孩子明确表达无法专心学习的原因时，说明通过家长的梳理引导，孩子已经意识到了自己的问题，此时家长要继续和孩子保持统一战线，针对原因帮助其找到走出困境的方法。

　　如是家庭原因，家长应主动就夫妻关系、亲子关系等做相应调整；如是在校原因，家长应与老师做积极正向的沟通，或消除师生误解，或策划活动化解同学矛盾，也可以视情况调换班级、学校，还可以通过求助心理治疗调整孩子认知与情绪。

　　没有孩子希望自己变得糟糕

　　厌学的孩子也一样

　　家长真正接纳、关心和抚慰

　　会让孩子感觉

　　不再是“孤军奋战”

　　带着生命中的光和暖

　　开始慢慢克服困难

　　走出厌学的阴霾

　　大河报·豫视频记者 魏浩