五旬父母争相捐肾,救下25岁儿子

2024-01-04 07:47来源: 37度里丨长江健康融媒

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  面对不幸患上尿毒症的儿子,来自河南南阳的金大城(化名)夫妇争相捐肾救子。最终,51岁父亲的右肾成功地植入儿子金林(化名)的体内。

  1月2日是金林出院的日子,早就盼着这天的金大城一大早就赶到了武汉大学中南医院移植医学中心。“没什么比救他更重要!只要孩子能治好病,没什么是我不能付出的。”看着已经行动自如的儿子,这个不善言辞的农村汉子脸上绽出一丝笑容。“感谢父亲给了我第二次生命,以后我会更加爱惜自己的身体!“眼含热泪的金林与父亲紧紧拥抱在了一起。

  小伙意外查出肾衰竭

  金大城是河南南阳西峡县人,他有一对25岁的双胞胎儿子。一家人的生活虽不富裕,但幸福充实。大儿子正在读研究生,小儿子金林高中一毕业就离开家外出务工了。

  2018年,金林休假回老家。一天他陪着外婆去药店买药,好奇测了下血压,结果发现高压190毫米汞柱,低压120毫米汞柱。“血压这么高,太危险了!”金林被工作人员的话吓到了,这才去了医院。

  在郑州大学第一附属医院,金林被确诊IgA肾病。医生说,肾损伤无法逆转,必须尽快治疗,控制病情进展,开了药让他回家吃。

  刚开始他还坚持吃药,后来吃药经常有一搭没一搭的。大半年后,金林的身体突然急转直下:双下肢严重水肿。去医院复查,肌酐超过800μmol/L(微摩尔/升),是正常值的80多倍。这意味着他的肾脏衰竭,发展为尿毒症。门诊专家跟他说:“小伙子,赶紧通知家人,马上住院透析!”

  苦等两年没能等来合适肾源‍

  一周三次的透析,彻底改变了金林的生活。每次透析,他至少要在病床上躺4个小时,靠机器过滤身体代谢不了的毒素和水分,很是煎熬。因为对透析不适应,每次下机后,剧烈的头痛都会一直持续到第二天。

  “这么年轻,还是考虑换肾吧,不然这辈子都离不开透析。”医生的话一直在金大城夫妻俩的脑中回响,他们争相跟儿子提出:要把自己的一个肾给他。“这怎么可以!”金林一口回绝。父母在老家种香菇维持生计,一年只有四五万元的收入,能攒下的钱并不多。而且,他也不忍父母在这个年纪,还要以伤害自己的身体为代价,来换取他的生命。

五旬父母争相捐肾,救下25岁儿子

  想到康复后的日子,金林(右)和父亲眉眼间都有了笑意。

  “要不,我们先登记再说。”2021年底,在做了配型登记后,金林一边等消息,一边继续透析治疗。不忍看到儿子继续遭罪,金大城夫妇多次提出要给儿子捐肾,但每次一开口,金林就打断他们,“我想再等等,也许不久就有消息了。”

  一等就是两年,眼看着身体的各项指标每况愈下,金林最终松口同意接受亲属移植。

  父母争着为他捐肾

  取走一个器官,父母的身体能否承受得住?是金林心底最大的担心和纠结。“养你这么大,我们做父母的有啥不能付出的。只要你能治好病,我们什么都愿意给。”金大城夫妻俩安慰儿子说。

五旬父母争相捐肾,救下25岁儿子

  叶少军(右)主任医师在看金林胳膊上瘘的情况。

  夫妻俩一度为谁给儿子捐肾争执不下,最后他们商量好,谁配型成功就捐谁的。2023年10月30日,一家人启程来到武汉大学中南医院。经过配型,父亲与金林有7个匹配的位点,配型成功,身体状况也符合捐献条件。

  经过中南医院伦理委员会、湖北省伦理委员会的审核,该手术符合亲属间活体器官捐献的医学要求。12月3日,父子俩住进了同一间病房。

  手术前夜,金林辗转难眠。他试探着问父亲:“手术以后少个肾,您害怕吗?”“这有啥好怕的,我只想快点手术,你能早一点好起来。”

  那一晚,金林哭了,“父亲读的书不多,平日里也不善言辞,却拼尽全力用父爱撑起我的完整人生。”

  父亲的肾在儿子体内存活

  12月8日一早,父子俩“接棒”进入手术室。武汉大学中南医院移植医学中心主任医师钟自彪带领团队在腹腔镜下微创取出金大城的右肾,最大限度保留了供肾的动脉、静脉和输尿管,在灌洗、修剪后,保存在0至4℃的器官保护液中。

  随后,金林被送上手术台。团队很快将这颗宝贵的供肾放入金林的体内,并仔细吻合血管、输尿管等。在团队的高效协作和努力下,这颗肾脏在血液灌注后不久,就有清亮的尿液排出。这意味着供肾在金林的体内已经存活,并开始正常工作。从取肾到成功肾移植,两台手术历时约5小时。

五旬父母争相捐肾,救下25岁儿子

  父子俩的手紧紧握在一起。

  从手术室出来,金林短暂地醒了两三分钟,看到家人都在身边,他流下泪水,庆幸自己还能见到家人。再次醒来,已经是晚上9点。“您现在感觉怎么样?”躺在重症监护室的金林,立即拨通了父亲的电话。“我好着呢,你安心休养,好好听医生的话。”听到父亲的声音,一向坚强的金林眼睛瞬间湿润了。

  手术很顺利。术后仅两天,金大城就能下地活动。与此同时,他的肾脏也在儿子体内重生。在ICU住了五天后,金林回到普通病房,父子床位相邻。“除了肚子上多了道疤,跟以前也没有什么不一样。”看到父亲恢复得很好,金林一直悬着的心终于放了下来。

  术后第10天,金林的肌酐峰值逐渐回落。

  出院时,钟自彪一再叮嘱他,手术成功只是第一步,后续还要闯过抗感染、抗排斥等关卡,日后也要注意生活习惯,好好保护这颗新肾脏。

  亲属肾移植排异更小恢复更快

  肾移植是国际上公认的治疗尿毒症的最佳方法。肾移植后的病人可以长期存活,像正常人一样工作和生活。然而,由于供体紧张,不少病人只能在病痛的折磨中排队等候。

  武汉大学中南医院移植医学中心主任医师钟自彪介绍,目前,我国的器官获取仍以公民逝世后的器官捐献为主,亲属间的活体器官捐献作为有效补充。这种方式已经成为国际上提倡的解决供体缺乏的有效途径之一。

  直系亲属间有血缘关系,基因位点的匹配度更高,移植后发生排异反应和出现其他并发症的可能性,比无血缘关系的器官捐献要低。而且,供体取出后立即就可以移植到患者体内,器官缺血时间短,损伤低,移植后身体的恢复会更快一些,感染发生率也会更低一些,能节省不少费用。

  很多人担心捐肾后会对身体造成影响。钟自彪解释,人体肾脏有较强的代偿功能,一个人只要有一个肾脏就能够满足人体的基本需求,对捐献者的健康和寿命没有明显影响。

  武汉大学中南医院移植医学中心副主任、叶少军主任医师称,亲属间器官捐献必须以保证供者和受者双方安全为前提,配型前会经过反复多次的详细评估和伦理委员会审核。在12月最新出台的《人体器官捐献和移植条例》中,对于亲属间活体器官捐献做了规定:亲属器官捐献必须年满18周岁,受者限于亲属器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲。

  记者:刘璇 实习生:王诗琪 通讯员:丁燕飞 周鑫 王蓉蓉

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