冬季进补并非适合所有人

　　受今冬以来最强寒潮天气过程影响，近几日，我国南北方部分城市气温相继“大跳水”。低气温叠加大温差，不仅容易加重心血管疾病的潜在风险，甚至可能诱发猝死。

　　冬至伊始，阳气生发，我们应如何利用这段时间科学有效地保养心血管呢？

　　低温外加大温差，心血管也遭不住

　　心血管疾病存在较为显著的季节差异，而血压降幅是临床重要的参考值。通常夏天症状会缓解，血压回落；秋冬症状则加重，血压升高。

　　北京大学第三医院心血管内科副主任医师任川向中新社国是直通车介绍，有心血管疾病史的患者在冬季气温大幅降低的情况下，血管收缩，血压升高，并且饮水量相对高温天气一般会有所减少，导致血液稠度增加，随之血栓风险增加。

　　在这种情况下，冬季进补往往会提上日程，以应对天气给身体带来的影响，然而对于有心血管基础疾病的人而言，却隐含着风险。

　　任川指出，冬季进补这一观念已深入人心，但并非适合所有人。特别是心血管疾病患者，过度地摄入大鱼大肉或补品等滋补的食物，反而会增加身体的负担，带来高血脂的风险。如此一来，我们的心血管不仅要承担盲目进补引起的高血脂伤害，而且低温条件下各类病毒、细菌较为活跃，肺部感染、上呼吸道感染的几率相应地大幅度上升，抵抗力较弱的群体可能会引起并发症，心衰、慢阻肺患者的症状也会因此加重、反复住院，让心血管备受折磨。

　　心血管疾病一旦发作，往往留给我们的时间都非常有限，该如何及时读懂心脏发出的求救信号？

　　任川说，考虑到低气温叠加大温差易突发心血管疾病症状，普通人群如果自觉出现胸疼、心悸、头晕、反复失眠、呼吸困难、胸口有压迫感等现象，应及时发现、及时就医。

　　“心肌梗死药物治疗也不能一概而论。”任川强调，市面上常规的心血管疾病用药和急救药物，如果与个人病症不符，救治效果可能南辕北辙，反倒带来严重伤害。因此，若有上述不适现象，就诊后明确病因，由医生推荐使用哪些种类的常备急救药物。如发生急症，应用急救药品前需要测量血压及脉率，上述两项指标数值均处于低位时，应避免使用硝酸甘油。

　　冬至养心，医养结合

　　俗话有云，“小雪封地，大雪封河，冬至进九”。每逢冬至时节，阴阳二气发生关键变化，这天虽然阴气处于最高值，却也是阳气生发之始。若抓住这个时机调理休养自身机能，可能收获事半功倍的效果。

　　中国中医科学院西苑医院副院长、纪委书记徐浩接受中新社国是直通车采访时表示，在传统中医里面，“心”被视作君主之官，因此所谓“心主神明”，意味着把心脏置于密切连接人体五脏六腑最主要的位置。从另一层面来看，养心之所以发挥着关键作用，正因为“心”也主导着人体的经脉、血脉。

　　在徐浩看来，最好多复盘以下三个方面：一是确认是否有长期服药的必要；二是药物可否适当减量、减毒，甚至停用，或是转向食补；三是如果一定需要长期服药，则坚持定期监测，尽可能降低对肝肾等其他器官的不良影响。

　　徐浩强调，无论是心血管病患者，还是其他人群，构建起结合自然之道调理身心的意识，在日常衣食住行方面注重保养是更为科学、有效、低成本的诊治方式，而非身体一出现问题就仅仅靠药物治疗、维持。

　　候鸟式过冬当“心”踩雷

　　这些误区要注意

　　虽然相较于一味地依赖药物救治、控制心血管疾病，从食疗、休养等方面着手预防和调理才是长久之计，但仍有一些误区需要尤为留意。

　　例如，候鸟式迁居过冬难以起到关键作用。任川解释道，这是由于大部南方城市冬天也“十分湿冷”，并不利于心血管相关疾病的休养。若冬天想要采取与候鸟迁徙一样的居住方式，最好选择气温常年在20度及以上的地区，这个温度对心血管的保养、血压的稳定、呼吸道疾病的减少等方面都有利。

　　任川提醒，如果短时间内在寒冷和温暖地区频繁往返，会增加温差刺激的机会。有的人即便身处南方，但气温也在零度左右，室内温度不如北方温暖。因此，在做好保护措施的前提下，习惯北方生活的患者可以着重考虑更加稳定地留在本地。

　　“管住嘴、迈开腿”是自古传下来的养生两大“法宝”。但运动也要有度，尤其是有心血管基础病的群体，则需更为谨慎。

　　专家建议，每天适量、规律地保持运动，避免“周末集中运动”。在运动过程中，可以延长热身时间，以增加关节灵活度和肌肉弹性，减少运动损伤；延后晨练时间，以防过低温度诱发心血管事件；增加整理运动时间，从而增加心血管的适应性。

　　其中，心血管疾病患者，以及涉及高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等多种动脉硬化危险因素的患者，在规划运动安排时，最好听取一下专业医生的意见。

　　作者：赵斌 徐豫