50岁男子摔倒时屁股着地没当回事,就医发现“尾巴骨”已骨折

2023-11-26 13:33来源: 潇湘晨报

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  摔倒屁股着地就没事?不一定。近日,湖南株洲一家医院公布一案例:当地一50岁男子摔倒后,最初没感觉,事后每到排便、坐凳子就“菊”部疼痛。自以为是痔疮,就医发现,竟是尾骨骨折,住了10多天医院。

  摔倒屁股着地也不保险吗?医生解释,大部分情况下是“屁股肉”着地受力,不会有事。但有时候也出现尾骨着地受力,加上地面平整度的影响,就可能受伤。

  男子摔倒后没当回事,坐、躺、排便就痛

  11月25日,株洲市中医伤科医院脊柱科医生杨勋波告诉潇湘晨报记者,这名男子50岁,约两个月前在走路时不小心摔倒,当时一骨碌就站起来了,没当回事。之后有一次排便,感觉肛门部位有些许疼痛,才察觉异样。在坐凳子、开车或者躺的时候,也有类似情况。但没有这些活动时,疼痛就消失了。他以为是痔疮。

50岁男子摔倒时屁股着地没当回事,就医发现“尾巴骨”已骨折

  这样维持了1个多月,患者决定来医院就医,才发现是尾骨粉碎性骨折,需住院治疗。患者很诧异,屁股着地也会受伤?杨勋波解释,一般屁股着地很少发生骨折,因为大部分情况下是臀部两侧丰富的肌肉——也就是“屁股肉”着地受力,不会有事,但有时候刚好尾骨着地,加上地面可能不是平地,就可能受伤。这名患者摔倒时,肯定是尾骨着地了。

  这和自己的疼痛症状有什么关系吗?杨勋波向他解释,因为尾骨毕竟骨折了,坐、躺时候压到它,就会疼,排便时周围肌肉活动,也会疼。其他活动没感觉,是因为尾骨不参与人体的运动,也不像腿骨那样支撑人体,所以即使骨折了,平常走路等运动也不会有影响。

  患者听完解释安了心,在医院治疗10多天后,康复出院。

50岁男子摔倒时屁股着地没当回事,就医发现“尾巴骨”已骨折

  预防尾骨骨折:尽量别摔

  什么是尾骨?杨勋波介绍,尾骨其实就是我们的“小尾巴”,由我们的祖先猿类进化而来,随着人类的进化,尾骨也逐步退化。它略呈三角形,位于肛门后方皮下,由3至4块小骨融合成一大整块,并在彼此之间有关节存在,是构成盆骨的一部分。

50岁男子摔倒时屁股着地没当回事,就医发现“尾巴骨”已骨折

  尾骨骨折的症状有哪些?杨勋波介绍,第一,局部疼痛。尾部疼痛一般多可忍受,并伴有明显的直接或间接压痛,严重者可影响大便排泄,甚至损伤肠道出现便血、肠道感染等。患者常因尾部疼痛而不喜欢坐姿,甚至拒坐,睡觉时不能平卧,需侧身卧床休息。第二,局部淤血。伤后早期多不明显,仅见于暴力直接作用于局部,但伤后数天反而清楚可见。

  尾骨骨折怎么治疗和预防?杨勋波表示,骨折不严重,移位不明显,可采取保守治疗,行手法复位配合药物治疗。局部外用活血化瘀、消肿止痛类药物,配合口服活血化瘀及消肿止痛类中药,同时加强钙质的摄入。也可调整适当的生活方式:1、坐位时使大腿受力于凳子上,使臀部及骶尾部悬空,避免骨折部位受力;2、使用专用尾骨骨折坐垫;3、睡觉时采用俯卧位或者侧卧位。

  若尾骨骨折移位明显,甚至合并有肠道损失则建议手术治疗,如:尾骨切除治疗、钢板复位固定治疗、钢板复位固定加植骨治疗等。“预防的话,千万不要摔跤,只要不摔和受伤,一般都不会导致尾骨骨折。”杨勋波说。

  潇湘晨报实习记者於广强 通讯员尚客君

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