近期，“支原体肺炎”一直是大家关注的热点，各大电商平台上，肺炎支原体的相关检测试剂销售也持续火热。有市民在电商平台上购买自测试剂盒，并将体验分享至社交平台，不少网友表示疑惑：网购工具在家自测，靠谱吗？

　　记者在电商平台搜索发现，多种支原体抗体检测试剂盒在售，售价从10多元到100多元不等。例如一种需要采血的支原体抗体，单人份的价格在20元左右，包括采血针、检测卡、稀释液等成套工具，销售超过100笔。

　　记者咨询后，客服发来操作视频，并且表示操作很简单。在社交平台上，也有不少家长分享了自测体验，表示因为担心去医院出现交叉感染，所以选择自行检测。但是翻看评论区，大家对结果的准确性多少还有些没底。

　　据了解，目前在国家药监局注册的肺炎支原体检测试剂盒超过100款，多为IgM型抗体检测方法。检验科专家表示，肺炎支原体自测试剂盒，也因为检测对象及技术原理的不同，在结果的可靠性方面可能存在差异。

　　“自测试剂胶体金会比较多一些，它的假阳性或者是假阴性的比例也会比较多。”南京市第一医院医学检验科主任何帮顺说。

　　可能出现“假阴性”

　　不建议依赖自测结果

　　假阴性的情况是指，可能已经出现了症状，但是因为此时抗体表达量还没有达到一定的程度，从而表现为假阴性。自测阴性，认为不用去医院，很有可能耽误了治疗。在临床上，肺炎支原体感染的诊断，还要结合临床表现、实验室检查、影像学特征等来综合考虑。

　　“对于支原体来说，主要有两个方面的检查，一个是基于免疫学的方法，就是抗原抗体的检测，另外一个就是基于核酸的检测方法，直接检测病原体，就是支原体的核酸，核酸类的更加精准一些，因为它是检测到病原体的直接证据。测抗体，它只是一个间接的证据，属于感染过以后人体对于支原体一个反应，这个反应到底是特异性的还是非特异性的，也存在很多的不确定性，要根据病情来进行综合的判断。”南京市第一医院医学检验科主任何帮顺说。

　　医生提醒，不管是哪一种快速检验方法，只能对疾病诊治起到一定的辅助作用，不能依赖。

　　关于支原体肺炎

　　你还应该知道这些

　　什么是支原体肺炎？是否会导致“白肺”？什么情况需要就医？国家儿童医学中心专家解答

　　近期，支原体肺炎广受关注，主要症状有哪些？出现什么情况需及时就医？如何做好居家护理？家长怎么尽早识别重症？国家儿童医学中心、北京儿童医院呼吸一科主任徐保平进行解答。

　　制图：新华网李骁姗

　　问：什么是支原体肺炎？有哪些症状？

　　支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是自然界中常见的病原体，肺炎支原体是其中一种。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。

　　儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳，随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现，应高度警惕，尽快就医。

　　问：感染肺炎支原体一定会得肺炎吗？会出现“白肺”吗？

　　感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。通常来说，“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。

　　有的支原体肺炎患儿，肺部影像上显示有一片白色，大多是一个肺叶或一个肺段感染所致，主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的，但其他的肺叶大多数都是正常的，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈。

　　问：孩子出现哪些情况需及时就医？

　　支原体肺炎病程与病情严重程度有关，一般轻症肺炎病程较短，重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周，及时识别、及早治疗是关键。

　　近期各类呼吸道感染较多，如果孩子发热持续3天，体温没见好转或病情反复，有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。

　　问：家长如何识别重症支原体肺炎？

　　早期发现重症和危重症病例，避免后遗症等严重后果非常关键。如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项，都需要高度警惕，及时就医。

　　持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势。

　　出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。

　　精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。

　　问：孩子确诊肺炎支原体感染，如何做好居家护理？

　　轻症无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：

　　保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。

　　正确服用退热药，六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一即可，一天不超过4次，但不能同时服用两种退热药，也不建议交替使用。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

　　不常规推荐使用镇咳药，如果干咳明显影响孩子休息，可酌情应用。可以使用祛痰药物，包括口服和雾化药物，也可以采用叩击排痰，帮助孩子排出痰液。

　　注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。

　　有条件的多子女家庭做好隔离，以免相互传染。

　　问：如何预防支原体肺炎？

　　目前还没有针对肺炎支原体的疫苗，但养成良好的卫生习惯对避免感染很重要。

　　少去人员密集、通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。

　　咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，将用过的纸巾扔进垃圾桶。

　　做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。

　　注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

　　做好卫生，床单被褥等经常清洗，在太阳底下晾晒。

　　均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。

　　学校、幼儿园等场所要做好通风消毒，避免出现聚集性感染。

　　江苏广电融媒体新闻中心记者｜汤安佶 张健