作者：孙秀艳

　　不少患者有这样的经历：去医院就诊，除了要带上医保卡，还要带着就诊医院的就诊卡。异地就医患者还得拿上具有储值功能的就医地卡。由于各医院间就诊卡不通用，大家手里会积攒各种就诊卡。不同医院之间不能“一卡通用”，诊疗信息不能共享，困扰了许多人。

　　前不久，国家卫生健康委新闻发布会透露，我国基本构建了一套可以覆盖全体居民个人健康身份识别的体系，并且支撑多卡或多码协同应用。下一步将依托国家全民健康信息平台和国家人口基础信息库，建成电子健康卡跨域主索引的服务系统，加强信息互通、业务互通，方便群众使用。推动电子健康卡与其他卡、码协同应用，解决“一院一卡、多卡并存、互不通用”等就医的堵点问题，有关改革举措受到公众好评。

　　客观地说，在医疗服务信息化初始阶段，就诊卡极大提高了诊疗效率。在有就诊卡之前，患者就诊需要带好以往的纸质病历、检查检验结果，一些“老病号”有时还需要调取大病历由专人送至就诊科室。有就诊卡后，患者的个人信息、本院的既有病历、医嘱、检查检验结果、影像资料等多种类型的数据嵌入卡中，接诊医生在电脑上就可以读取这些信息。然而，由于各医院电子信息系统不联通，就诊卡逐渐成了一个个信息孤岛。

　　在异地就医需求旺盛、群众对便捷服务要求日益提升的大背景下，仅有医联体、医共体的信息互通远远满足不了需求。去年，《“十四五”全民健康信息化规划》发布，要求进一步推进新一代信息技术与卫生健康行业深度融合，充分发挥信息化在卫生健康工作中的支撑引领作用，同时提出开展全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动。确立普及推广电子健康卡、推动检查检验结果互通共享、建立统一的卫生健康信息传输网、推动医院信息化建设提档升级等目标任务，为的就是着力破解医疗服务中因信息不通产生的梗阻问题。

　　小步快走，步步为营，是务实管用的改革方法论。据了解，目前已经有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台，20个省份超过80%的三级医院已接入省级的全民健康信息平台，25个省份开展了电子健康档案省内共享调阅，17个省份开展了电子病历省内共享调阅，204个地级市开展了检查检验结果的互通共享。着眼未来，继续填补数字鸿沟，消除信息壁垒，提升信息处理和数据治理能力，预约诊疗、双向转诊、远程医疗等方面的场景将更加丰富，为居民健康管理提供更坚实的支撑。

　　也要看到，彻底打破就诊卡的信息孤岛，并非易事。医疗服务涉及多个部门和环节的协同工作，包括门诊、住院、医技、药房等多个业务流程。患者医疗数据还关乎个人隐私。将这些信息安全完整地互通共享，对方方面面都是考验。统筹发展和安全，推动建立完善的、符合医疗健康信息互通共享场景的网络与信息安全管理制度，全力提升网络和数据安全的防护能力，才能全链条全过程防止信息泄露。

　　展望未来，随着全民健康信息平台功能不断完善，健康医疗大数据共享通道将更畅通。以广大群众需求为导向，以具体的应用场景为驱动，强化信息化互联互通、普惠共享，就能持续改善就医体验，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。（孙秀艳）