开学以来

　　上海儿科医院

　　服务量明显上升

　　其中支原体肺炎、流感

　　等多种疾病问诊叠加

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　　来自复旦大学附属儿科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、上海市儿童医院3家儿童专科医院数据显示，平均每天门急诊约6000例，较去年同期增长五成。最近一周，平均每天门急诊在8000例以上，急诊和发热门诊较上周环比均增长三成。

　　此前

　　记者从西安市儿童医院了解到

　　最近患肺炎支原体感染的患者

　　也有所增多

　　这两天西安气温突降

　　大家一定要注意防寒保暖

　　西安市气象台2023年11月04日13时09分发布寒潮蓝色预警信号：预计新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、灞桥区、未央区、阎良区、临潼区、长安区、高陵区、鄠邑区、周至县、蓝田县、西咸新区未来48小时内最低气温将下降6-8℃，城区及平原地区6日早晨最低气温降至1～3℃，山区降至-3～0℃；5日午后至夜间还将有3～4级偏北风，阵风可达6级以上。请公众注意防寒保暖，相关部门注意防范对农业、畜牧业、森林防火等的不利影响。

　　西安疾控

　　发布紧急提醒预防秋冬季呼吸道传染病坚持多病共防

　　多所幼儿园、中小学、医院

　　提示预防秋冬季呼吸道传染病

　　专家提醒

　　孩子如精神状况良好、伴随症状较轻

　　没有明显不适，体温不高

　　可以暂时居家观察

　　但需要警惕叠加感染

　　最近一段时间

　　除了支原体肺炎感染、流感

　　还包括细菌感染、诺如病毒感染等

　　中国疾病预防控制中心9月发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》指出，今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。

　　“发病大增，即将进入流行期。”吉林长春、河北邯郸、福建厦门等多地疾控发布流感流行提示。今冬明春，我国呼吸道传染病存在交互或共同流行的风险。

　　多地疾控提醒：戴好口罩必不可少！

　　此外，还有这个病症

　　也需要提高警惕

　　有一种病

　　神似感冒，又非感冒

　　但传染性强，它就是

　　传染性单核细胞增多症

　　近期

　　福建省泉州市儿童医院

　　儿科门诊出现了几例

　　传染性单核细胞增多症

　　症状酷似感冒

　　四岁儿童患上这个传染病

　　“孩子感冒了，出现高热，咽喉痛、眼睑也肿起来了，还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包，怎么回事？”

　　前不久，在泉州市儿童医院，今年四岁的东东（化名）母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。

　　起先，刘女士以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。

　　据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易得。

　　初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。

　　传染性单核细胞增多症

　　全年均有发病

　　人群感染率高

　　多为幼儿时期感染

　　受感染者成为终身病毒携带者

　　该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。

　　发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大

　　是典型特征

　　传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下：

　　发热

　　一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。

　　淋巴结肿大

　　出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2-3周内逐渐消退。

　　乏力、咽痛

　　精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。

　　肝脾肿大

　　部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。

　　皮疹

　　出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

　　传染性单核细胞增多症如何预防？

　　传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。

　　病程一般为1～2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。

　　该病病死率为1%～2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

　　该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。

　　最后提醒大家

　　当孩子出现

　　反复发热、咽扁桃体炎

　　颈部淋巴结肿大时

　　要及时就医，避免延误病情

　　综合：中国新闻社 上观新闻 西安疾控 西安各大医院 学校公众号