进入秋季后

　　支原体肺炎高发

　　频频登上各大热搜排行榜

　　儿童支原体感染首选用药

　　阿奇霉素也冲上热搜！

　　市儿童医院专家提醒家长，阿奇霉素不可随便乱吃，不仅一定要遵医嘱服用，而且还需按时复诊评价药物疗效。

　　市儿童医院呼吸科主任医师郭伟介绍，患儿确诊肺炎支原体感染时，首选治疗药物为大环内酯类抗菌药，如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。阿奇霉素疗程为3天，必要时可延长至5天；病情严重的患儿可使用阿奇霉素静脉滴注，临床症状改善后可转换为口服给药。由于我国大环内酯类药物耐药的肺炎支原体感染较普遍，因此使用该类药物72小时后，家属们要记得带患儿复诊进行药物疗效评价。

　　阿奇霉素属于半合成大环内酯类抗菌药物，在儿科临床中应用广泛。医生为患儿开具阿奇霉素时一般会注明“服三停四”，意思即是“服三天，停四天”。阿奇霉素半衰期较长，可以简单理解为药物从体内清除缓慢。因此阿奇霉素一天给药一次，连用3天停用后仍然可以在孩子体内保持有效的抑菌浓度，并可维持4天以上。“服三停四”在持续发挥阿奇霉素抗菌作用的同时，还可减少长时间用药所致药物蓄积和不良反应的出现。

　　此外

　　“阿奇霉素+布洛芬+

　　愈酚甲麻那敏”的

　　用药“三件套”

　　最近在朋友圈里热传

　　武汉儿童医院也发布

　　专家提醒！

　　1.不要在网上抄“药方”

　　武汉儿童医院专家在文中表示：

　　秋冬季节本来就是小儿呼吸道疾病的高发期，多种疾病都可能表现发热、咳嗽等症状。

　　所以，仅根据孩子的症状，就一律对号入座为肺炎支原体感染的“潜伏期”，很容易“跑偏”。肺炎支原体感染的确诊，需要专业的医学判断。

　　阿奇霉素是一种处方药，需要在医师或药师的指导下按疗程服用，未经诊断就急着“上药”，不仅很可能没对上症，还增加了孩子的耐药风险。

　　至于“确诊期”、“恢复期”用药，一定要在医生/药师指导下用，不要在网上抄“药方”啊！

　　2.“三件套”不是万灵药

　　针对用药“三件套”，武汉儿童医院专家在文章中指出：

　　以上三种药物都是针对感冒发热治疗的常用药物，

　　大环内酯类抗菌药物是抗支原体感染首选药物，阿奇霉素为其中的一种；

　　布洛芬是对付发烧的药物

　　愈酚甲麻那敏（糖浆）是一种复方药，用于因感冒、支气管炎等引起的咳嗽咳痰、流鼻涕打喷嚏等呼吸道症状。

　　每个患儿的病情不同，所需药物也不尽相同。

　　例如，如果孩子没有发热，不需要用退热药；如果孩子合并了其他病毒或细菌感染，还需要其他药物或手段进行治疗。

　　自行“混搭”用药，增加了孩子的用药风险，特别是有些复方药可能存在相同的成分，叠加用药还可能造成孩子肝肾损伤等风险。

　　武汉儿童医院呼吸内科主任医师陆小霞提醒：

　　不少呼吸道疾病都有发热、咳嗽等表现，家长不能仅凭症状就对号入座，判断孩子是肺炎支原体感染，以免延误病情。

　　陆小霞提醒，更重要的是要观察孩子的症状和表现，对医生进行客观描述和沟通，并在医生指导下治疗疾病、观察病情，遵医嘱用药，才是更科学的做法。

　　记者注意到

　　针对公众关心的支原体肺炎

　　相关热点问题

　　国家卫健委发布最新解答

　　记者 徐杨 综合自中国青年报、武汉儿童医院武汉妇幼保健院、健康中国、长江日报等