极为罕见!新生儿睾丸内有个“胎体”,还在不停游移

2023-10-26 19:55来源: 上海新闻广播

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  本可能成为同卵双胞胎

  而一胎发育不良

  竟成为“寄生胎”

  还悄悄“钻”入了兄弟睾丸

  近日

  武汉大学中南医院妇儿医院小儿外科专家

  为仅4个月大的新生男婴铭铭(化名)

  成功卸下了这枚“胎中胎”

  孕妈产检

  查出罕见“寄生胎”

  今年4月,孕30周的黎女士做产检时发现几项指标异常,进一步检查后发现,胎儿左下腹有一个直径约6厘米的包块,经检测该包块有人体脊柱组织成分,医生判断该包块可能是“寄生胎”,需要进行手术分离。

  黎女士十分想保住这个孩子,于是向武汉大学中南医院小儿外科主任张文求助。

  了解病情后,张文耐心向黎女士解释:“寄生胎通常指完整胎体的体内寄生有另一个或几个不完整的胎体,它会随着完整胎体的成长而成长,一般缺少心肺等人体重要器官,可以理解为一种良性肿瘤,如果长时间存在于体内还是有较大危害。”

  好在张文判断,以当时的情况,黎女士无需终止妊娠,只需密切监测,待适当的时机清除宝宝体内的病灶即可。

  寄生胎藏在睾丸并出血坏死

  医生手术精准取出

  今年6月,宝宝顺利出生,体重8斤,除了下腹鼓鼓的,其他并无异样。但只要寄生胎还在体内,仍是潜伏的健康隐患。

极为罕见!新生儿睾丸内有个“胎体”,还在不停游移

  宝宝术后恢复状态良好

  9月底,铭铭复查彩超,结果显示,胎体从左侧悄悄地游到了右侧,并已开始出血、坏死,左侧睾丸缺如。张文分析研判:“病情已变化,患儿也即将满4个月,符合手术标准,已到了最合适的切除时机了。”

  新生儿脏器小、血管细,手术操作难度高,同时,寄生胎在体内充满种种不确定性,因此,专家团队预先制定了详细的手术方案。

极为罕见!新生儿睾丸内有个“胎体”,还在不停游移

  男婴体内的“胎体”

  今年10月中旬,一切准备就绪后,张文为宝宝实施了单孔腹腔镜下盆腔包块切除手术。经过1小时的精细操作,医生成功切除了“躲藏”在患儿睾丸内的胎体。术后病理报告证实,胎体为良性肿瘤。

  宝宝安全回到病房,经针对性的治疗护理,目前恢复良好,进食正常。看着宝宝状态越来越好,时不时和周围人眼神互动,黎女士悬着的心终于放下。10月25日,宝宝顺利出院。

  全球发病率1/50万到1/100万

  据报道,寄生胎是一种罕见的先天性疾病,遗传学上又称“胎中胎”,发病率为1/50万—1/100万。目前,在全球仅报道200余例。

  寄生胎是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎一般只发生在同卵双胞胎中,如果两个胚胎同样大小,且持续正常,就会发育成双胞胎;如果两个胚胎一大一小,且小的发育不良,那小的胚胎就有可能被大的胚胎包裹,甚至被吸收消化掉,最终形成寄生胎。

  张文强调,寄生胎本身发育极不完整,不是真正意义上的生命,它的营养供给均来自寄主,而来自寄主的营养毕竟不足以维持个体的正常发育,所以寄生胎最终常因缺乏营养而导致发育不正常或严重的畸形。

  中国是新生儿出生缺陷率较高的国家之一,每年新增出生缺陷儿约90万例,平均每35秒就有一个缺陷患儿出生。医生呼吁,准妈妈要重视产前筛查,按照规范的流程参加产检,如果发现问题,要及时咨询专业医生,由医学团队经过严格、谨慎、科学的评估后,再与家属决定如何处理。

  上海新闻广播综合自极目新闻、环球时报

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