长期以来，沪上各大医院的

　　“独门秘方”院内制剂

　　因“便宜又好用”

　　在患者中口口相传

　　成为“明星产品”

　　这些产品有你用过的吗？

　　龙华医院：清肠栓

　　治疗溃疡性结肠炎，口碑不错；由于疗效显著，便宜好用，患者配药意愿普遍强烈。

　　曙光医院：天参利咽颗粒

　　应对“秋燥”引起的燥咳，疗效显著，备受推崇。

　　岳阳医院：复方透骨草溶液

　　这个患者口中的“蓝瓶”，已然成为许多老病人与皮肤科医生之间的默契，因治疗手足癣、手足干燥效果好，名声在外。

　　上海市中医医院：“组合拳”

　　即银黄降脂袋泡茶+菏泽降脂口服液。专门应对脂肪肝、高血脂、肥胖，适用人群广泛，口感优良，方便服用。据了解，单单是银黄降脂袋泡茶，上个月就开出近2000盒。

　　北蔡社区卫生服务中心：碧雪散

　　别看这小小一包仅7元，却是复发性口腔溃疡、红肿痛热、牙龈脓肿乃至牙周炎等疾病的“克星”，引得不少患者跨省而来！

　　瑞金医院

　　乳酸依沙吖啶灭菌溶液

　　适用于外科创伤、膀胱、尿道的冲洗，粘膜感染等消毒，也可用于化脓性皮肤病的湿敷，也可用于漱口。

　　酮康坐搽剂

　　特色治疗角化型手足癣、甲癣、汗斑癣。

　　新华医院：绿白膏、蓝白膏、鞣酸膏

　　人称“新华三件宝”的治疗湿疹的神器。

　　上海第九人民医院：冰石长皮软膏

　　适合各种意外创伤，在患者口中美誉度很高。

　　好用，但“难开”！

　　这些申城医院的知名“好物”

　　因为物美价廉

　　也成了活跃在社交平台上的“网红”

　　然而目前，按照规定

　　院内制剂只能在医院内

　　凭本院医师处方购买使用

　　想要获得制剂的患者

　　必须前往线下门诊

　　获得医生处方

　　岳阳医院药房，患者根据处方领取院内制剂

　　一边是经过数十年

　　临床验证的“物美价廉”

　　一边是被一纸处方隔在院外的患者

　　中医院的“独门秘方”

　　能否走出“好用难买”的圈子？

　　对此

　　上海中医药大学

　　附属曙光医院院长房敏解释：

　　由于院内制剂并非上市药品，而是一个特殊的处方类型。按照我国对整个药品的管理（尤其是对中药制剂的管理），院内制剂的限定条件是——哪家医院的院内制剂，就在哪家医院的医生指导下进行使用。

　　院内制剂与上市药品最大区别在于，院内制剂（老中医）用了可能超过10年甚至更长时间，在临床上经过患者实践验证过；但它没有经过新药研发的这个流程。

　　房敏表示，院内制剂的生产是严格地按照国家药品生产的流程和规范进行，大家可以放心使用；未来会考虑是否把这些院内制剂通过临床研究变成上市药品，但新药研发的周期存在很大的时间成本和直接的投入成本；所以估计在相当一段时间内，院内制剂仍会继续存在。

　　开药不便怎么办？

　　由于开院内制剂的相关限制

　　目前不少病人为了开到

　　自己对症的药

　　必须来回奔波

　　事实上，这种开药的不便，卫生部门以及各家医院已经注意到了，包括曙光医院、岳阳医院、上海市中医医院等医疗机构，正在尝试互联网医院或医联体等便利化措施：通过有签约关系的医联体，让上海市区域范围里的有需要的患者都可以用到对症的院内制剂。

　　前不久，岳阳医院和上海市中医医院的互联网医院就“上新”了百参润肺煎膏、三黄止痒搽剂等一批院内制剂，实现了线上购药、配送到家。

　　患者可在互联网医院“便捷配药”入口确认知晓“告知书”；随后选择需要的院内制剂，按步骤进行初审判断，申请购药，支付复诊费用，药师在线审方等流程。

　　△ 上海市中医医院药房设有院内制剂专区

　　岳阳医院医务处处长汤杰表示，院内制剂在互联网医院上线后，接诊医生根据患者主诉和患者自助问卷结果确认是否适合患者服用；药品开立完成后，还有当值药师审方确认。两道安全“关卡”通过后，药方才会流转配送，以此保证患者安全用药。

　　要指出的是，在互联网医院开具院内制剂，首诊仍须线下。

　　社交媒体代购？

　　专家：需谨慎！

　　值得注意的是

　　近期社交媒体上

　　也有不少人代购起了院内制剂

　　上海新华医院的

　　蓝白药膏等频频现身

　　专家提醒：其中或存在风险。在用药方面，尤其是独具特色的院内制剂，希望广大患者在医生指导下，最好面见医生后，再放心地配药，并按要求用药。

　　综合自新闻坊、新民晚报等