声音嘶哑一年多的廖奶奶辗转求医皆不得法，经介绍到广西中医药大学第一附属医院（以下简称广中医）诊治，在将致病的“罪魁祸首”——喉部肿瘤顺利切除后露出舒心笑容。

　　在医学界，耳鼻咽喉头颈外科一直被认为是“小”科目，但耳鼻咽喉头颈外科的患病人群，往往具有发病率高、病种多样、疾病谱广等特点，对医生治疗的专业性、精细化程度要求高。广中医耳鼻咽喉头颈外科秉承中西医结合并重的发展理念，结合现代医学先进技术，为患者筑起一道保护耳鼻咽喉头颈健康的坚实防线。

　　广西名老中医张勉教授（右一）与耳鼻咽喉头颈外科专家一起为患者会诊

　　辗转求医  七旬老人顺利切除肿瘤

　　每周一、周二的上午，广中医门诊楼三楼的耳鼻咽喉头颈外科诊室外，都坐满了候诊患者，因为那是该科副教授、副主任医师李艺的会诊时间。

　　儒雅的外表，镇定自若的神情，眼神里总是带着笑意，李艺自带一种能让人放松的气场，在问诊中很快就能拉近与人的距离。“孩子现在有夜间睡眠缺氧憋气的症状，如果只保守治疗不做手术，将来有可能复发。至于你担心的以后免疫系统发育问题，不会受手术影响。”李艺一边给一名8岁的小男孩看病，一边向一旁的孩子父亲解释。他的两名学生则一名在旁边观摩，一名帮着记录病历。

　　“医生讲得很详细，解释得很全面，还给我们现场画图，整个诊疗过程就像与朋友相处，让人感觉很愉悦。”谈到对李艺的印象，莫先生说。

　　7月底，声音嘶哑已有一年多的廖奶奶，经人介绍来到广中医找到李艺。经过检查，今年70岁的廖奶奶患上了喉鳞状细胞癌。之后，李艺带领团队给廖奶奶施行了气管切开术+支撑喉镜下喉部分切除术，既要保证廖奶奶的发音功能又要将肿瘤完全切除，堪称“绣花功夫”。在李艺看来，耳鼻喉是人体非常重要的感觉感知器官，与人们的生活质量密切相关，但常常被忽略。因此，他在施行手术的同时，总是尽量采取微创的方法保住它们的功能。“施行一般功能性手术要克制、冷静，不宜破坏器官的功能，这样才能更好地提高患者的生活质量。”

　　据了解，目前该科室已广泛开展耳内镜、鼻内镜、咽喉镜、食管镜等手术，80%以上的手术均可实现内镜下微创手术，涵盖鼻腔鼻窦疾病、颅底疾病、眼眶鼻泪管疾病、外耳中耳内耳疾病、咽喉及食管疾病。

　　疫情期间，医生为新冠病毒感染患者行食管异物取出术

　　攻守同盟  中西医协同治疗对抗癌症

　　“手术治疗的效果固然重要，但是术后的恢复也是非常重要的一环。”李艺介绍，科室以中西医结合并重，带动整个学科发展，同时充分发挥中西医结合优势，实行差异化特色服务，注重术后康复，形成了显著的中西医综合诊疗特色和优势。

　　鼻咽癌是来源于鼻咽部的恶性肿瘤，广西是全球发病率较高的地区。早期鼻咽癌患者如果发现及时，经放射治疗，大部分肿瘤可以完全消退，但其中仍有15%左右的患者不幸复发，严重晚期不良反应总发生率为48.1%～73.3%，严重影响生活质量。

　　李艺提醒，加强鼻咽癌的二级预防，早发现、早诊断和早治疗，是鼻咽癌防治工作的重要一环。筛查是鼻咽癌二级预防的重要手段，应该重视鼻咽癌的危险信号，包括：临床疑似鼻咽癌的表现、EB病毒血清学高危人群、鼻咽癌患者的一级亲属、鼻咽黏膜中重度异型增生/化生的患者等。

　　“生活习惯、饮食、情志方面都会对鼻咽癌有一定的影响，40岁以上人群的发病率会高一些。对于鼻咽癌后期的病人特别是出血风险高的患者，我们应该及早干预，不要等到出血了才措手不及。”李艺说。

　　李艺为患者看病

　　李艺强调，鼻咽癌患者的定期复查也非常重要，如果出现血溢出，一定要高度警惕，及时诊治排查出血风险。可通过CT增强、核磁共振，查找肿瘤和血管的位置关系，运用鼻咽镜了解黏膜的状况，判断是否容易出血，做一个定期的评估。

　　据悉，作为国家中医药管理局重点学科建设项目，耳鼻咽喉头颈外科秉承发挥中医优势、中西医结合并重的发展理念，结合现代医学先进技术，形成了中西医并重，内外治相结合，专科特色鲜明，并广泛开展各项中医传统外治，具有综合优势的特色专科。目前，该科收治各种耳鼻咽喉疾病，特别在治疗咽喉嗓音疾病、耳鸣耳聋疾病、变应性鼻炎、喉源性咳嗽、鼻咽癌和喉癌放化疗和癌前病变患者、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、慢性咽喉疾病等方面具有较强的优势。同时，病房各亚专科组均开展了相关疾病的手术治疗。

　　融会贯通  为患者筑起坚实健康防线

　　“在鼻咽癌治疗中，西医的方案已经成熟规范，主要发挥‘进攻’的作用。要在癌症治疗中‘打仗’，后勤也很重要。当患者在放疗后出现口咽干燥、皮肤损伤、头昏脑涨、呕吐等症状时，中医辨证论治可以减轻痛苦，让患者的依从性更高。”李艺解释。

　　据悉，该科室秉承中西医并重、全身治疗与局部治疗相结合的肿瘤治疗模式，如采用灼烙法、揿针、中药熏洗、中药热敷、中药喷鼻、中药喷喉、中药鼻腔冲洗、穴位注射、穴位贴敷、耳针、针刺、艾灸、雷火灸、拔罐、刮痧、埋线治疗等，尤其是灼烙法治疗乳蛾及喉痹、揿针的创新使用获奖并被媒体广泛报道。

　　耳鼻咽喉头颈外科医疗团队在进行微创手术

　　“当一些疾病看起来不可战胜的时候，我们就要想想其他手段是不是能为我所用。只要有效果，不管是西医还是中医、壮医、瑶医等，我们都可以尝试吸收经验、融会贯通，依据患者的实际情况，多种方式结合起来对抗疾病。”李艺表示。

　　近年来，广中医耳鼻咽喉头颈外科医疗团队克服了一个又一个技术难关，先后获得了广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖及三等奖各一项。“未来还在路上，现在还不是懈怠的时候。”李艺表示，秉持医者仁心的信念，科室不断精进医疗技术，他们立志用精湛的医术，为患者筑起一道保护耳鼻咽喉头颈健康的坚实防线。

　　南宁晚报·南宁宝客户端 记者 凌剑伊 实习生 戴昀乔 通讯员 黄梦瑶（图片为医院提供）