爱吃不爱动

　　不仅体重超标

　　脖子上还总是黑乎乎的一圈

　　刚开学，13岁的丹丹（化名）

　　就因生理期紊乱到医院去看诊

　　结果却被医生告知

　　因为体重超标导致了黑棘皮症

　　血糖、血脂等多项指标

　　都已超出警戒线

　　“脖子皮肤发黑是胰岛素抵抗的警报。”4日，武汉市第四医院常青院区内分泌科侯亚莉医生提醒家长注意，如果发现孩子出现明显肥胖，脖子、腋下等部位的皮肤发黑、发硬等迹象，一定要及时到医院检查。

　　丹丹平时很喜欢吃零食，从小就长得胖乎乎的。进入青春期后，除了体重居高不下外，皮肤也显得格外黑，尤其是脖子处特别粗糙，脸上的痤疮也比较严重，让她和家人颇为苦恼。最近，丹丹又遇上例假紊乱的情况。趁着周末休息，妈妈带着她来到武汉市第四医院常青院区。

　　身高1.65米的丹丹体重90公斤，已经达到肥胖标准。接诊的内分泌科侯亚莉医生认为，丹丹的生理期问题和皮肤问题都与其体重超标有关。经检查，丹丹有高胰岛素血症、糖耐量受损，还有脂肪肝。“粗糙偏黑的皮肤正是肥胖型黑棘皮症的表现。”侯亚莉解释，肥胖会导致人体出现胰岛素抵抗，即身体对胰岛素的反应减弱，以至于身体必须分泌更多的胰岛素来维持血糖的浓度与稳定度，这会刺激皮肤增生，使得皮肤过度角化，引起黑色素沉积，形成黑棘皮症。

　　黑棘皮症集中在脖子、腋下、腹股沟、肘弯、膝盖窝之类的地方。除了造成皮肤变化外，胰岛素抵抗还可能增加糖尿病、高脂血症、高血压、多囊卵巢综合征等风险。侯亚莉表示，丹丹在接受治疗的同时，还要积极改善生活方式，参加体育锻炼，控制饮食以控制体重。随着体重的下降，逐渐消除体内的胰岛素抵抗，黑棘皮症才能得到改善。

　　侯亚莉指出，很多家长在孩子年幼时不太注意孩子的体重管理，有的人甚至认为孩子胖一点更健康。就连黑棘皮症出现后，还会以为是洗澡不彻底留下的污渍。她提醒，家长要引导孩子做到均衡饮食、适当锻炼。

　　通讯员彭竹清 杨京