喷嚏不断、鼻涕横流、

　　眼睛红肿、睡眠不佳、

　　张口呼吸、容颜变丑

　　……

　　这些都是过敏性鼻炎患者的噩梦

　　您知道吗？迁延不愈的过敏

　　其实还是一种“变态”问题！

　　究竟该如何应对？

　　又该如何“斩草除根”？

　　今天

　　上海中医药大学附属龙华医院

　　中西医结合变态反应（过敏）

　　疾病诊疗中心

　　耳鼻喉科副主任、副主任医师

　　上海中医药学会耳鼻喉分会委员

　　张弢医生让大家

　　远离过敏，告别鼻炎！

　　流黄脓鼻涕是感冒导致

　　流清水鼻涕就是过敏性鼻炎吗？

　　张医生解释，感冒期间，其炎症期可分三阶段：

　　早期

　　从专业角度讲，早期为血浆渗出期，流清水鼻涕；

　　中期

　　为纤维素渗出期

　　后期

　　脓性渗出期，出现脓性分泌物

　　此外，感冒一般还会有伴随症状，包括头痛、发烧、喉咙痛等，可以通过血常规检查观察白细胞是否增高，某些病毒性感染会出现淋巴细胞增高现象。

　　感冒症状一般在一两周之内会恢复。

　　张医生介绍——

　　过敏性鼻炎产生的清水样分泌物其实是杯状细胞或腺体分泌物，并非血浆渗出；

　　过敏性鼻炎的血常规检查结果显示，白细胞不会增高；

　　过敏性鼻炎持续时间较长，会反复发作，既可以一年四季都发作，也可以发作数个月或几天。

　　如果长时间流鼻涕

　　是否要去医院检查

　　张医生认为，的确需要前往医院就诊；特别是过敏性鼻炎症状较重的情况下，应及时把症状控制住。

　　医生会对患者进行问诊，病人通常主诉症状为打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕；然后进行鼻腔检查，会出现鼻腔粘膜苍白水肿、有清水样分泌物。

　　对过敏性鼻炎的确诊还需要通过实验室检查，例如血清IgE检测，可以检测几十项、甚至100多项，分辨患者对哪些物质轻度过敏、中度过敏或重度过敏。

　　以前，还可以通过皮肤点刺试验测试各种过敏原。

　　令嘉宾李俊文感到困惑的是：

　　过敏性鼻炎究竟是常年持续问题

　　还是间歇性或季节性的？

　　张医生解释，人体对外界某些自然物质产生的一些反应（包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等），其实是一种生理现象，不能称之为疾病，而是人体正常的防御反应。

　　如果接触到过敏原后，人体出现过度防御反应时，便成为一种疾病了。

　　在诊断为过敏性鼻炎的情况下，一周时间内发作越过4天以上，或者症状持续超过4周以上，就可以称之为全年性发作性鼻炎；如果没有出现上述情况，就被称之为季节性发作性鼻炎。

　　戴口罩对过敏性鼻炎有用吗？

　　张医生建议，花粉性鼻炎（又称花粉症）患者在花粉季节外出，应该要戴好口罩，可以减少对过敏原的接触。

　　如果是非花粉症患者，外出无需戴口罩，特别对于孩子来说，长期戴口罩对人体、特别是肺部功能会造成影响。

　　哪些过敏原会导致

　　过敏性鼻炎发作？

　　张医生介绍，最常见的有花粉、梧桐树和柳树的棉絮、霉菌、真菌、梅雨季节很多患者会出现过敏性症状、还有猫狗皮屑（特别是猫的皮屑）会造成很严重的过敏反应。

　　在实验室中，可以检测出多达几十种过敏原。

　　如何确定过敏原？

　　有没有脱敏的方法？

　　张医生建议，在日常生活中，自己注意留意寻找过敏原，一旦接触某些物质立即产生过敏反应，应警惕避免接触或食用。

　　或者通过实验室检测，确定过敏原后，可以进行脱敏治疗。

　　使用脱敏剂

　　目前比较常用，特别是针对尘螨、螨虫专用的脱敏剂，可逐渐加大浓度不断接触过敏物，令机体对其不再产生过敏反应。

　　如果使用脱敏剂脱敏，一般时间较长，需2~3年。

　　张医生建议，如果有条件，可在家配备烘干机，经常烘被子，可将螨虫杀死。