俗话说“一胖毁所有”，这可不是一句玩笑话。超重与肥胖带来高血压、高血脂、糖尿病及心脑血管疾病、癌症等诸多重大疾病和慢性疾病。

　　肥肉长在哪里最危险？我国哪些省份“胖人”最多？男性普遍比女性更胖？

　　2023中国肥胖地图发布：

　　这三个省“胖人”最多！

　　8月17日，解放军总医院第一医学中心母义明教授团队在《糖尿病、肥胖与代谢》发表了一项一篇题为《中国肥胖患病率及相关并发症：1580万成年人的横断面真实世界研究》的报告。报告绘制出了一幅数字版的“中国肥胖地图”，报告数据显示：我国总体超重人群占比34.8%，肥胖人群占比14.1%。①

　　这是迄今为止在我国进行的最大规模的关于超重和肥胖患病率及相关并发症的当代研究，来自全国243个城市的1580万名符合条件的成年人参与。

　　1. 内蒙古、山东、河北，“胖人”最多

　　北方超重/肥胖的比例普遍高于南方，其中超重比例前三名的省份为内蒙古（37.1%）、山东（37.1%）和河北（36.6%）。

　　2. 男性普遍比女性更胖

　　超重和肥胖在男性中比女性更普遍，男性中超重的比例为41.1%，而女性为27.7%，男性中肥胖的比例为18.2%，而女性为9.4%。

　　3. 胖人的各种并发症患病率都更高

　　与BMI正常者相比，超重/肥胖者的并发症患病率更高。超重/肥胖参与者中最常见的并发症是脂肪肝、前驱糖尿病、血脂异常和高血压。BMI越高，并发症越多。

　　为啥男人比女人胖更多？

　　原因扎心了

　　为啥男人比女人胖更多？北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱在接受人民日报健康客户端采访时表示，男性更容易肥胖有几方面的原因，通常与其在生活或工作中所受压力和情绪有关。

　　一是长期的过高压力和不良情绪易导致内分泌激素分泌紊乱。主要是应激激素-肾上腺糖皮质激素分泌大量增多，起到对抗胰岛素作用，增加腹部脂肪堆积，引起以“将军肚”为特征的腹型肥胖。

　　二是为缓解压力和释放情绪，男性常常会采取喝酒和过多进食等不良生活方式为手段。除过量进食外，酒精往往也会产生大量的热量，这样也会促进肥胖形成。

　　三是睡眠问题。长期的睡眠不足或不规律，也会通过打破能量平衡而导致男性肥胖。②

　　健康时报 图

　　另外，从肥胖的“年龄差异”来看，超重和肥胖的比例在不同年龄段的男性和女性之间存在差异，男性的“肥胖高峰年龄”通常比女性小。男性超重患病率在50-54岁达到峰值（55-59岁保持不变），女性则是在65-69岁达到峰值；男性的肥胖患病率在35-39岁达到峰值，而女性则是70-74岁。

　　换句话说：男人们因为工作生活压力大，以及不健康的生活方式，导致自己年纪轻轻（35-39岁）就到达肥胖的峰值；而女性要到70-74岁才到达肥胖的峰值。男同胞们，扎心了……

　　肥肉长在这个地方最危险！

　　当肥肉（脂肪）长在我们脸上、手臂上、大腿上……这些看得见的地方时，其实还算不上可怕。真正可怕的是，脂肪长在我们看不见、摸不到的地方，对健康的危害更大，甚至会带来致命的风险！

　　人体的脂肪可以分为两大类：

　　第一类是“看得见的脂肪”，即皮下脂肪。它们贴在皮肤下，有帮人体保温的作用。但积累过多，就成了让我们看起来胖的元凶。

　　第二类“看不见的脂肪”，则是内脏脂肪。它们将我们的各种内脏，如肝、胰、胃、肠道等包裹、填充起来。

　　云南省中医医院内分泌科住院医师赵杰2022年在接受健康时报采访时指出，正常厚度的内脏脂肪能够保护内脏，防止跌倒时损伤内脏，但内脏脂肪太厚会导致脂肪心、脂肪 肝、脂肪肾、脂肪胰等器官功能异常。此类肥胖就是中心性肥胖（腹型肥胖、内脏性肥胖）。

　　判断内脏脂肪超标并不仅是看BMI（体重/身高2），还要看腰围、腰臀比（腰围/臀围）、内脏脂肪检测等。例如：

　　▼男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米，即便BMI正常，患病风险也会升高；

　　▼男性腰臀比例大于0.9、女性大于0.8，表明是内脏脂肪过剩的高危人群，大于1.0即为腹型肥胖。③

　　健康时报 图

　　4个方法帮你减掉内脏脂肪

　　赵杰医生在接受健康时报采访时给出来4个减掉内脏脂肪的方法。③

　　1. 每天至少运动半小时

　　内脏脂肪超标的人每天需要运动半小时至一小时，如跑步、散步、游泳、骑车等，球类运动在消耗能量的同时有助脂肪分解。即使没有腹型肥胖，也可以多运动防患于未然。

　　2. 吃饭记住个比例5:3:2

　　吃米饭、面包等主食过多，容易在腹腔囤积内脏脂肪，但也不能完全不吃，避免零摄取时大脑无法集中注意力。

　　以腹型肥胖的女性为例，每天主食摄入不超过100克，三餐比例是5:3:2。

　　3. 根据运动限制热量摄入

　　若平时活动量不大，摄取热量（千卡）不要超过体重（公斤）x25；若经常运动、活动量大，摄取热量（千卡）不宜超过体重（公斤）x35。

　　4. 日常增加纤维素的摄入

　　想要内脏瘦身成功，不能缺少纤维素，日常可选燕麦、绿豆、番茄、葡萄柚等富含纤维素的食物，有助顺畅排泄，促进新陈代谢。

　　本文综合自：

　　①Chen K，Shen Z，Gu W，Lyu Z，Qi X，Mu Y，Ning Y；Meinian Investigator Group.Prevalence of obesity and associated complications in China：A cross-sectional，real-world study in 15.8 million adults. Diabetes Obes Metab. 2023 Aug 17. doi：10.1111/dom.15238. Epub ahead of print. PMID：37589256.

　　②2023-08-21人民日报健康客户端《2023中国肥胖地图发布！41.1%男性体重超重》（记者 高瑞瑞）

　　③2022-10-09 健康时报《藏在内脏、形成眼袋……老人要管好身体脂肪》