暑期孩子在家 须防运动受伤

2023-08-13 15:56来源: 厦门晚报

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  运动扭伤、摔伤,这对于在过暑期的孩子来说并不少见。据悉,暑期运动受伤的孩子明显多于平时,不少孩子会喊这里疼那里痛的,但有的家长还以为孩子是生长痛。

  如何预防暑期孩子伤病?孩子们该选择什么运动项目?记者采访我市相关专家,请他们向市民科普相关知识。

  文/记者 汪燕妮 龚小莞

  通讯员 陈苹 江昌铭

 

  案例

  10岁娃小区玩滑板车 摔倒竟导致骨折错位

  前不久,10岁娃童童(化名)跟小伙伴在小区楼下玩滑板车的时候摔倒。回家后一直喊着右侧肘关节痛,家长一看,肘关节都肿起来了,赶紧送孩子到医院就诊。

  厦门市儿童医院儿骨科主任裴新红发现,童童的手臂除了肿以外,外观还有一些畸形,运动受限而且疼痛明显,根据片子,童童右侧手肘部骨折、错位。医院为童童安排了当天的微创手术。

  治疗

  对骨折错位的小朋友 微创处理效果好

  裴新红介绍,儿童受伤主要有皮外伤、韧带扭伤、骨折以及高能量损伤如高坠伤和车祸伤等几类。骨折中,肘关节骨折(如肱骨髁上骨折和肱骨外髁骨折)、前臂的桡骨、尺骨骨折等都是比较常见的。其中,骨折有的是轻度骨折,摔断了但骨折位置没有错位,这种情况下,一般打个石膏就可以了。另一种是骨折摔断,骨头还移位了的,对这种孩子一般会选择微创手术,把骨头复位、用针固定,等着骨头长起来愈合。 童童就属于骨折错位的情况。

  在儿童医院,99%骨折错位的小朋友,医生都会采取微创手段处理,不切口。裴新红说,在透视仪的辅助下,医生通过手法把骨折错位进行复位,再拿1-2毫米的针固定,再用石膏固定。她解释,因为小朋友生长速度快,可以选用相对温和的微创处置方式,过一段时间骨头长出来了。而成人骨折,骨骼肌肉相对比较发达,加上生长慢,用微创手术就很难将复位骨头固定住,容易移位,微创处置更适用于儿童。

  这个暑假,在儿童医院骨科,还有不少做半月板手术的患儿。裴新红解释,大多数膝盖受伤的孩子,本身存在先天的盘状半月板问题,以至于运动中更容易受伤。不少孩子是平时运动受伤,会引发疼痛或者活动不便,选择暑期这一较长假期来做手术。

  支招

  孩子锻炼要循序渐进

  选择冲击性小的项目

  作为骨科医生,裴新红认为,还是要鼓励小朋友多参加体育运动,虽然运动有受伤的风险,但不能因噎废食,“越运动骨骼才会越强壮,将来才能在生活中更好地抵御风雨”。

  她提醒,一方面,要让孩子在运动前做好热身,做好适当的运动保护。在项目选择上,可以选择游泳、骑动感单车等相对冲击性小的项目。考虑到孩子平时课业繁忙,她建议,暑假、周末等节假日,最好让孩子每天有2-4小时的活动量。对于平时运动少的孩子,或是长期不运动的,锻炼要循序渐进,不能急于求成。

  家长也要有防伤病的意识,孩子运动期间或运动后持续出现疼痛、关节周围持续肿胀、关节活动出现非正常声音等情况应该多加关注,及时就医检查,以免延误病情。

  案例

  天天踢球患上骨骺炎

  家长还误以为生长痛

  刚读完小学六年级的东东(化名),今年暑假一开始,就天天和小伙伴们相约去踢足球,一周后,他感觉到右膝盖持续疼痛,膝关节前下方还有一个鼓起。六年级是长身体的高峰期,家长觉得东东是生长痛,为他补钙,但近一个月过去,膝盖疼痛依然没有缓解,这才带他到厦门市中医院骨科就诊。

  骨科副主任医师林蔚莘说,东东到医院时,走路稍微发力膝关节都会痛,疼痛部位集中在胫骨结节的位置,拍片发现骨骺整个儿掀起来,已经有点移位,是典型的胫骨结节骨骺炎。经过中药外敷、局部物理治疗配合吃消炎止痛的药物,症状得到缓解。

  患上胫骨结节骨骺炎

  两个月不能剧烈运动

  林蔚莘介绍,由于胫骨结节的骨骺位于胫骨近侧股四头肌髌腱的附着点,反复屈膝、髌腱的反复牵拉,会导致胫骨结节骨骺炎,出现膝关节下方明显的疼痛。常见于运动比较多的发育期孩子,以小学三年级到六年级学生最常见,尤其是以男孩较为多见,主要是因为反复跑跳、踢球等,髌腱牵拉骨骺引起胫骨结节处的疼痛。

  患上胫骨结节骨骺炎后,两个月内不能剧烈运动,包括需要膝关节蹬地发力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西药治疗。如果骨骺移位比较大,还要接受手术。胫骨结节骨骺炎可以根治,骨骺移位不明显的,治疗、休息两周后基本可以恢复运动。如果拍片显示骨骺有移位,则一个月以上不能运动。在饮食方面也要注意,尽量少吃生冷食品,多吃一些能促进骨头愈合、生长的牛肉,虎鲨等,他指出,要预防胫骨结节骨骺炎,在剧烈运动前一定要充分热身,可以从慢跑开始,逐渐加速,或者做原地高抬腿,让膝关节慢慢适应。不要有突然间的蹬地、跳高等膝关节剧烈发力动作。运动过程中如果出现局部剧烈疼痛就要停下来,疼痛也是身体提醒的信号。

  骨骺炎为运动后疼痛

  生长痛夜间发作明显

  林蔚莘说,生长痛一般是整个下肢小腿位置弥漫的疼痛,夜间比较明显,跟运动没有关系。生长痛是发育期短时间内骨皮质的拉伸引起的,可以补充足够的钙、高蛋白,多晒太阳。

  胫骨结节骨骺炎一般在运动尤其剧烈运动后才会疼痛,且没有明显的发病时间,白天和夜间都有可能。疼痛位置主要在膝关节下方胫骨结节位置,两腿都有可能,但作为主力腿的右腿更常见。正常情况下,孩子运动后感觉某处疼痛,涂一下活血化瘀的药物都能好转,涂药后没有效果就需要去医院检查。

  天天踢球患上骨骺炎

  家长还误以为生长痛

  刚读完小学六年级的东东(化名),今年暑假一开始,就天天和小伙伴们相约去踢足球,一周后,他感觉到右膝盖持续疼痛,膝关节前下方还有一个鼓起。六年级是长身体的高峰期,家长觉得东东是生长痛,为他补钙,但近一个月过去,膝盖疼痛依然没有缓解,这才带他到厦门市中医院骨科就诊。

  骨科副主任医师林蔚莘说,东东到医院时,走路稍微发力膝关节都会痛,疼痛部位集中在胫骨结节的位置,拍片发现骨骺整个儿掀起来,已经有点移位,是典型的胫骨结节骨骺炎。经过中药外敷、局部物理治疗配合吃消炎止痛的药物,症状得到缓解。

  患上胫骨结节骨骺炎

  两个月不能剧烈运动

  林蔚莘介绍,由于胫骨结节的骨骺位于胫骨近侧股四头肌髌腱的附着点,反复屈膝、髌腱的反复牵拉,会导致胫骨结节骨骺炎,出现膝关节下方明显的疼痛。常见于运动比较多的发育期孩子,以小学三年级到六年级学生最常见,尤其是以男孩较为多见,主要是因为反复跑跳、踢球等,髌腱牵拉骨骺引起胫骨结节处的疼痛。

  患上胫骨结节骨骺炎后,两个月内不能剧烈运动,包括需要膝关节蹬地发力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西药治疗。如果骨骺移位比较大,还要接受手术。胫骨结节骨骺炎可以根治,骨骺移位不明显的,治疗、休息两周后基本可以恢复运动。如果拍片显示骨骺有移位,则一个月以上不能运动。在饮食方面也要注意,尽量少吃生冷食品,多吃一些能促进骨头愈合、生长的牛肉,虎鲨等,他指出,要预防胫骨结节骨骺炎,在剧烈运动前一定要充分热身,可以从慢跑开始,逐渐加速,或者做原地高抬腿,让膝关节慢慢适应。不要有突然间的蹬地、跳高等膝关节剧烈发力动作。运动过程中如果出现局部剧烈疼痛就要停下来,疼痛也是身体提醒的信号。

  骨骺炎为运动后疼痛

  生长痛夜间发作明显

  林蔚莘说,生长痛一般是整个下肢小腿位置弥漫的疼痛,夜间比较明显,跟运动没有关系。生长痛是发育期短时间内骨皮质的拉伸引起的,可以补充足够的钙、高蛋白,多晒太阳。

  胫骨结节骨骺炎一般在运动尤其剧烈运动后才会疼痛,且没有明显的发病时间,白天和夜间都有可能。疼痛位置主要在膝关节下方胫骨结节位置,两腿都有可能,但作为主力腿的右腿更常见。正常情况下,孩子运动后感觉某处疼痛,涂一下活血化瘀的药物都能好转,涂药后没有效果就需要去医院检查。

  天天踢球患上骨骺炎

  家长还误以为生长痛

  刚读完小学六年级的东东(化名),今年暑假一开始,就天天和小伙伴们相约去踢足球,一周后,他感觉到右膝盖持续疼痛,膝关节前下方还有一个鼓起。六年级是长身体的高峰期,家长觉得东东是生长痛,为他补钙,但近一个月过去,膝盖疼痛依然没有缓解,这才带他到厦门市中医院骨科就诊。

  骨科副主任医师林蔚莘说,东东到医院时,走路稍微发力膝关节都会痛,疼痛部位集中在胫骨结节的位置,拍片发现骨骺整个儿掀起来,已经有点移位,是典型的胫骨结节骨骺炎。经过中药外敷、局部物理治疗配合吃消炎止痛的药物,症状得到缓解。

  患上胫骨结节骨骺炎

  两个月不能剧烈运动

  林蔚莘介绍,由于胫骨结节的骨骺位于胫骨近侧股四头肌髌腱的附着点,反复屈膝、髌腱的反复牵拉,会导致胫骨结节骨骺炎,出现膝关节下方明显的疼痛。常见于运动比较多的发育期孩子,以小学三年级到六年级学生最常见,尤其是以男孩较为多见,主要是因为反复跑跳、踢球等,髌腱牵拉骨骺引起胫骨结节处的疼痛。

  患上胫骨结节骨骺炎后,两个月内不能剧烈运动,包括需要膝关节蹬地发力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西药治疗。如果骨骺移位比较大,还要接受手术。胫骨结节骨骺炎可以根治,骨骺移位不明显的,治疗、休息两周后基本可以恢复运动。如果拍片显示骨骺有移位,则一个月以上不能运动。在饮食方面也要注意,尽量少吃生冷食品,多吃一些能促进骨头愈合、生长的牛肉,虎鲨等,他指出,要预防胫骨结节骨骺炎,在剧烈运动前一定要充分热身,可以从慢跑开始,逐渐加速,或者做原地高抬腿,让膝关节慢慢适应。不要有突然间的蹬地、跳高等膝关节剧烈发力动作。运动过程中如果出现局部剧烈疼痛就要停下来,疼痛也是身体提醒的信号。

  骨骺炎为运动后疼痛

  生长痛夜间发作明显

  林蔚莘说,生长痛一般是整个下肢小腿位置弥漫的疼痛,夜间比较明显,跟运动没有关系。生长痛是发育期短时间内骨皮质的拉伸引起的,可以补充足够的钙、高蛋白,多晒太阳。

  胫骨结节骨骺炎一般在运动尤其剧烈运动后才会疼痛,且没有明显的发病时间,白天和夜间都有可能。疼痛位置主要在膝关节下方胫骨结节位置,两腿都有可能,但作为主力腿的右腿更常见。正常情况下,孩子运动后感觉某处疼痛,涂一下活血化瘀的药物都能好转,涂药后没有效果就需要去医院检查。

  【链接】

  青少年参加运动

  应做到“四个一”

  对于儿童、青少年来说,暑假的一大快乐是能有更多时间参加运动——打篮球、踢足球、玩滑板……但运动同时,损伤也会随之发生,家长务必打好“预防针”。

  从性别看,男生运动损伤发生率总体高于女生,但某些部位如膝盖前十字韧带损伤,发生风险则女生高于男生,可能与生理差异有关。

  从运动技能看,运动经验不足的初学者,更容易发生运动损伤。

  此外,运动安排不合理、场地不平整、活动设施老化等因素,会增加损伤的发生风险。 大部分运动损伤的危险因素都可以通过有效措施预防在先,建议儿童及青少年参加运动时应做到“四个一”。

  运动环境“查一查” 避免在地面高低不平、人员较多的环境中运动;定期检查运动设备的状态。

  运动之前“热一热” 运动前充分热身,适当拉伸、活动关节和肌肉。

  运动穿戴“护一护” 通过佩戴头盔、护膝等,保护易损伤部位,穿合适的运动鞋。

  运动累了“停一停” 运动强度要和身体素质适应,出现疲劳及时停止。

  (据新闻晨报)

[责任编辑:季爽]
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