因“口腔溃疡”大半年不能自愈

　　29岁孕妇小霞（化名）

　　到医院就诊

　　不料查出凶险的舌癌进展期

　　手术治疗迫在眉睫

　　近日，福建医大附属协和医院医生

　　为她先行剖腹产下孩子

　　后择期进行舌癌手术

　　终于实现了“保大又保小”

　　孕早期时，小霞的左半边舌头上就有一块黄豆大小的浅浅溃烂，虽然有点影响进食，但她想当然地认为是孕妇常见的口腔溃疡，没太重视。然而，随着孕期增长，这舌溃烂不仅迁延不愈，而且越来越大、越深，从表面上看，像菜花似的，用手一按，还能触到舌头基底部有个很大的硬结肿物，像植物的根一样。

　　小霞这才上医院，没想到被当地医院诊断患了舌癌。转诊到福建医大附属协和医院口腔外科时，她距离预产期仅剩2个月。然而，医生结合影像检查发现，由于孕期体内内分泌环境改变，小霞的舌癌进展得特别快，已转移到颈部淋巴结，病情到了中晚期。

　　“不能再等了！”口腔外科主任医师欧阳奇明说，若是拖到晚期，小霞将失去手术机会，生命很快进入倒计时。

　　口腔外科快速组织了产科、儿科、内分泌科、肿瘤内科等多学科会诊，之后达成一致的治疗意见：先积极控制小霞的孕期血糖，打促胎儿肺部成熟的针，而后进行剖宫产终止妊娠，行舌癌手术。

　　图片慎滑

　　孕34周时，小霞在产科剖宫产，娩出一体重3000克的健康女婴。因早产，孩子旋即送至新生儿监护室进一步观察。

　　小霞产后10天身体恢复后，及时接受了舌癌根治手术。手术中，医师团队先切掉舌癌病灶所在的左半边舌头，并在她的大腿外侧“割肉”，成为修补舌头的材料。这块“肉”不是普通的“肉”，而是一块带血管、带神经的皮瓣。

　　经过穿针引线吻合极细的静脉，这块皮瓣被移植到小霞剩下的半边舌头上，以后将被其带动，保住她的发音、吞咽、咀嚼功能。

　　术后一周，小霞就出院了，之后还将接受放化疗等后续治疗。手术的成功开展将大大改善她的预后，她的人生将有更多时间和精力陪伴孩子，享受当母亲的美好。

　　欧阳奇明提醒

　　在口腔癌中，舌癌发病率排到了第一，病因与抽烟、喝酒、口腔卫生不好、尖锐假牙摩擦、喜食烫食或辛辣等有关。普通的口腔溃疡一般10~14天可自行愈合。若迁延不愈，超过1个月，就应该找专业医生诊治。

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　　记者 朱丹华 通讯员 苏萍/文

　　医院供图