老人肩痛易误诊 八成不是肩周炎

2023-07-26 09:06来源: 厦门日报

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  王少杰教授(前排中)带领团队以创新技术修复肩袖损伤。(厦大中山 供图)

  本报记者 楚燕

  通讯员 张舒姗 张同恩

  由厦门大学附属中山医院(简称“厦大中山”)承办的“闽西南肩肘高峰论坛-王坤正主委名医工作室系列活动”日前在厦举行,来自全国各地的知名运动医学专家与医药教育专家围绕前沿理念与技术展开热烈探讨。

  会上成立中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训基地(闽西南),基地挂靠厦大中山,该院关节外科与运动医学科副主任王少杰教授当选基地主任委员。基地成立后将面向厦门、漳州、泉州、三明和龙岩等闽西南地区医务人员开展肩肘运动医学规范化培训。

  认识不足

  医患双方频陷误区    

  与会专家称,国内对肩肘关节疾病损伤的规范化治疗普遍亟待加强,需进一步培养专业医师,提高诊治水平。

  中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会主委、著名运动医学专家崔国庆教授介绍,随着社会老龄化加剧、全民运动意识增强,肩肘关节疾病及运动损伤发病呈上升趋势,慢性肩关节疼痛已成为继慢性头痛、慢性腰痛之后的第三大慢性疼痛。值得注意的是,60岁以上肩痛患者,肩袖损伤占比高达60%以上,却常被误认为是肩周炎。“老年人群中肩周炎发病率很低,肩周炎引起的肩痛只占20%-30%。很多病人未能得到及时规范治疗,相当一部分骨科医生也对肩肘运动损伤认识不足。”

  “未来肩肘关节患者越来越多,但国内运动医学专业医生数量不足,能够独立规范完成肩肘疾病诊疗手术的医生就更少了。”中华医学会骨科学分会候任主委、厦大中山关节外科与运动医学科名医工作室带头人王坤正教授表示,国内目前能够开展肩、肘关节镜手术的医院远比开展膝、髋关节镜手术的医院少。

  技术引领

  专业培训共同提升    

  早在2018年,王坤正教授团队与厦大中山签约成立名医工作室,开展深度合作,目前厦大中山关节外科与运动医学科诊疗实力在国内处于领先水平。

  崔国庆教授说,肩肘运动医学在闽西南地区乃至整个福建都起步较晚。厦大中山关节外科与运动医学科在原科主任夏春教授的带领下,在全省首批开展关节置换与关节镜手术,实力雄厚。此次当选基地主委的王少杰教授近年带领科室深耕肩肘运动医学领域,不断创新术式,展现了深厚的技术功底和创新活力。王少杰介绍,基地成立后将面向闽西南地区医务人员长期开展系统培训,邀请名医工作室顶尖专家共同授课,切实培养更多肩肘运动医学专业医师。同时,基地还将加大科普宣教力度,提高百姓健康意识,让患者少走弯路。

  案例

  肩痛对症治疗  费用节省一半

  王老伯有肩痛的老毛病,他一直以为是肩周炎,贴膏药、针灸、推拿都试过了,病情却越发严重,最后连夹菜、穿衣这样简单的动作都完成不了。在厦大中山肩痛特色专科门诊,王老伯被诊断为肩袖撕裂,而非肩周炎。由于撕裂严重,传统的关节镜手术已无法修补,王少杰教授采取“反式全肩关节置换术”,手术设计与正常人体解剖结构正好相反,解除了王老伯的顽疾。术后,王老伯基本恢复正常肩关节活动功能。

  最近,王老伯另一侧肩膀也出现顽固疼痛。这次,他不再想当然以为是“肩周炎”,而是主动找到王少杰诊治。检查结果显示仍是肩袖损伤。和上次不同,由于发现及时,这次通过关节镜手术修补就能解决问题,医疗费大大减少,约为上次的一半。

  【科室名片】

  关节外科

  与运动医学科

  厦门大学附属中山医院关节外科与运动医学科是福建骨科界最早成立、完全独立的四级学科,为福建省临床重点专科,是国家骨科与运动康复临床医学研究中心、中华医学会关节外科加速康复区域示范中心、中华医学会关节镜培训中心厦门培训基地、厦门市人工关节质控中心,拥有全市唯一的骨关节病研究所。科室常规开展四肢关节镜、关节置换术及各类高难度翻修手术,技术达国内先进水平。

  学科带头人夏春主任作为福建省首批开展关节置换与关节镜手术专家,相关手术量居全省前列,获评“全国骨科专家50强”。

  学科带头人王少杰主任为北大运动医学博士,现为福建省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、厦门市关节置换质控中心主任等,首创肱二头肌腱转位结合缝线桥治疗不可修复巨大肩袖损伤技术,在厦门最早开展人工反式全肩关节置换手术。

  【同步新闻】

  七国访厦学者

  为厦大中山点赞

  近日在厦举办的“王坤正主委名医工作室”系列活动——全膝关节置换国际参访班吸引了俄罗斯、乌兹别克斯坦、泰国、墨西哥、智利、秘鲁及多米尼加等“一带一路”沿线国家的18位骨科专家学者共赴鹭岛,观摩学习厦大中山关节外科与运动医学前沿技术。

  为期3天的学术之旅内容丰富。厦大中山关节外科与运动医学科王少杰教授进行了全英文理论授课和大体标本实操教学,重点展示了我国在髋、膝关节置换手术上的前沿理论与该科团队独到的技术技巧,分享数字骨科技术在复杂手术中的应用案例。该科学科带头人夏春教授、王少杰教授还直播演示了膝关节置换手术。外国访问学者们纷纷表示中国医疗科技与医学技术发展令人惊叹。“非常震撼!”秘鲁医生Juan Carlos说,这是他第一次来中国,厦大中山先进的技术和设备给他留下深刻印象。


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