一咳嗽腰背就痛 当心骨质疏松了

2023-07-24 08:39来源: 厦门晚报

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  如果平时一咳嗽腰背就痛,一定要引起警惕,可能是骨质疏松了。如果还伴有起床翻身困难的情况,则更要注意,可能是胸腰椎因骨质疏松引起的压缩性骨折。

  厦门光亮骨科医院院长郑光亮介绍,腰背痛属于临床常见疾病,一般分为以下几种类型:1.脊椎病变所致的腰背痛,常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等;2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛,常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等;3.脊神经根病变所致的腰背痛,常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等;4.内脏反射性疾病致腰背部疼痛,常见于肝胆疾病、心肺疾病等;5.外伤所致的腰部突然剧痛,包括扭伤、挫伤、撞击伤等;6.骨质疏松症所致的腰背痛。

  咳嗽引起腰痛的原因通常有两种:一、腹肌、背肌、腰肌收缩痉挛,急性腰扭伤(又称“闪腰”)时,腰部的肌肉、筋膜、韧带等组织由于全身肌肉动作未协调或用力过猛而发生撕裂,使微细血管损伤,局部出血、水肿,一咳嗽就会引起疼痛;二、脊柱椎管向上与颅腔相连,内部有一个比较坚韧的组织—硬膜囊,里面充满脑脊液,神经根是出椎管的一段神经,位于腰椎间盘的后方,由于脑脊液和脑室相通,咳嗽时,腹腔内压力升高,硬膜囊膨胀,进一步刺激和挤压神经根,从而引起疼痛。

  郑光亮说,咳嗽是一种症状,不是病,但咳嗽是由呼吸道疾病、肺部疾病、胸膜疾病、心血管疾病、神经系统疾病、颈源性疾病等所引起的,咳嗽会导致腰椎间盘突出症加重,也会诱发胸腰椎压缩性骨折(严重骨质疏松症),因此别小看咳嗽。

  需要提醒的是,如果突然咳嗽导致腰背痛,不要盲目治疗,首先要明确咳嗽的原因,以免延误病情,平时要注意加强颈腰椎锻炼,如做“燕子飞”和站立卧虎伸筋等。

  郑光亮特别提醒,骨质疏松症几乎是中老年人的专利,老人骨头变疏松,脆性增加,轻微损伤如端花盆、跌倒等易造成椎骨塌陷,即椎体压缩性骨折。有时只是咳嗽、打喷嚏,也会引发椎体压缩性骨折。

  (记者 兰云丝)

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