最近，深圳大学总医院

　　连续收治了几名发热患者

　　但是始终找不到病因

　　更让医生棘手的是

　　这几名患者的血常规

　　以及一些感染性检测指标

　　都没有问题

　　排除了新冠、感冒等多种可能性

　　就像警察破案走进了“死胡同”

　　线索断了……

　　数名患者离奇高烧不退

　　医生靠一个细节“破案”

　　几位同期入院的患者都有发高烧、浑身疼痛、畏寒的症状。使用常规的抗生素、退烧药后病情也没有缓解。

　　这种情况引起了医生的重视，经过反复对几位患者进行体检，细心的医生发现了疑点：他们身上都有疑似被虫咬之后结的痂，因为这些痂不痛不痒所以患者并没有重视。而正是这些不起眼的结痂，让医生找到了患者的病因：恙虫病。

　　陆坚

　　深圳大学总医院

　　感染性疾病科主任医师

　　这几个患者都是诊断为恙虫病，在人体比较隐蔽的位置，比如说腋下、腹股沟、会阴部这些位置，这是我们确诊的重要线索。有的患者甚至没有结痂， 通过基因组检测，也查到了病毒。

　　患者共同点：

　　都在树林草地活动过

　　找到病因之后医生就可以对症下药了。恙虫病是一种急性自然疫源性传染病，通过恙螨幼虫叮咬传播给人。临床上以叮咬部位焦痂或溃疡、发热、皮疹、肝脾肿大以及周围血液白细胞数量减少等为特征。几位患者表示，他们在发病前有到树林里、草地上活动的经历。

　　患者刘女士就是其中之一，她接受记者采访时说：“最近不是毕业季嘛，上个月就去拍了一次毕业照，当时摄影师让我去草坪上拍照，可能就是那个时候被虫咬了，自己没留意。”

　　进入恙虫活跃期

　　外出做好个人防护

　　随着夏季到来，很多朋友不惧酷暑，把户外活动提上了日程。据数据显示，恙虫在夏天经常出没，它特别喜欢叮咬人，广东每年6-8月为其流行高峰。医生提醒，大家在享受快乐的同时，千万要小心蚊虫带来的健康危机，因为这时节就是恙虫滋生最旺的季节。

　　有学者认为，古人常说的“别来无恙”中的“恙”，就指的是恙虫，后来“别来无恙”一词才演变为问候。

　　恙虫病多见于东南亚、印度尼西亚、中国、日本、印度和澳大利亚北部的农村地区。如不治疗，该病的病程可长达14-21日，可能出现严重并发症，如间质性肺炎、肺水肿、充血性心力衰竭及中枢神经系统功能障碍，或导致患者死亡。因此，如被恙虫叮咬，应及早就医。

　　恙虫病、新型冠状病毒感染、普通感冒

　　这三者有什么区别？

　　恙虫病：

　　主要表现为高热、皮疹、淋巴结肿大、特异性焦痂或溃疡，皮疹、脾大。部分患者出现咽喉肿痛、剧烈咳嗽、咯痰等呼吸道症状。

　　新型冠状病毒感染：

　　主要表现为发热、干咳、咽痛、乏力、嗅觉味觉减退鼻塞、流鼻涕、结膜炎、腹泻、肌肉酸痛等。新型冠状病毒抗原、核酸结果呈阳性。

　　普通感冒：

　　主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等症状，严重者有发热、轻度畏寒和头痛等症状。

　　恙虫病如何预防？

　　1、若有户外活动，个人请做好自我防护，可扎紧袖口、裤管口，尽量把衬衣扎入裤腰内，另外，身体外露部分，如手、颈、耳后以及小腿等处可涂擦避蚊油，会有一定的防护作用。户外活动后还需及时换衣、洗澡或擦澡，重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部，这样可减少或避免被恙虫叮咬。

　　2、不要在草地坐卧，避免在草丛、树枝上放置脱下的衣帽等。

　　3、户外活动时不妨试试我院驱蚊香囊配方，香囊可佩戴在颈部、手腕、腰间、脚踝或放置在床头、书桌。带婴幼儿进行户外活动时，可将香囊放于婴儿手推车内。香囊有效时间一般为一周（注：中药过敏的人群慎用）

　　恙虫病如何治疗？

　　恙虫病并不可怕，不会人传人。一旦发现患者身上有焦痂时，医生会给予对症治疗，期间患者注意休息，进食易消化吸收的食物，补充营养，一般很快就能痊愈。若患者没有及早就医，就会延误最佳治疗时机，危及自身生命安全。

　　第一现场、壹深圳客户端记者：

　　黄顺钰、李贵峰、李晓东