眼下已是瓜果飘香的季节，大家在尽情享受香甜的水果时需要注意一点——水果不要放太久。

　　浙江60岁的张阿姨（化名）至今心有余悸，就因为贪吃了两个熟透的菠萝，结果拉了十几天肚子，最后甚至患上了急性肝衰竭……

　　菠萝很甜但“后劲”不小

　　前不久，张阿姨花10元钱买了两个“海南树上熟菠萝”。由于临时被拉出门旅游，菠萝就暂时被“冷落”在家。三四天后，张阿姨回家发现，整个屋子都弥漫着浓郁的菠萝果香。

　　张阿姨把菠萝削皮后，发现果肉已经是深黄色，轻轻一按就会流出汁水。凑近了闻闻，菠萝并没有臭味，尝一口，居然异常香甜！

　　“这买得太值了！”张阿姨一口气干掉了一个，第二天起来又把另一个削皮切块，榨成果汁喝掉了。

　　菠萝汁喝下去没几个小时，张阿姨就开始腹泻，一天跑十来趟卫生间，但因为都是正常大便，张阿姨也没放心上，以为是菠萝通便。后来，这“通便”效果持续了十几天。张阿姨一想再过半个月，就到预约体检的日子了，就又拖了半个月。

　　因为皮肤太黄，被护士直接扣下

　　当张阿姨如约去当地医院做年度体检时，正排着队，就被体检护士立马拉住。护士表示张阿姨肤色蜡黄，看起来像是黄疸很高，建议直接做个肝功能检查。

　　检查发现，张阿姨的肝功能指标堪称“爆表”，谷丙转氨酶高达1400U/L（正常为0～40U/L），总胆红素接近400μmol/L（正常应小于26μmol/L），血白蛋白只有21g/L（正常人应为40g/L以上）。

　　张阿姨被送到当地医院急诊室进行救治，进一步检查显示接近肝衰竭状态，随后被转运至浙大一院感染病科接受治疗。

　　身体基础很好，怎么就突然肝衰？

　　没有慢性肝病病史、不喝酒、也没有服用肝损药物，每年体检身体健康，并且当地医院甲肝、戊肝等病毒性肝炎的检查指标都是阴性。浙大一院感染病科陈燕飞副主任医师经过仔细问诊，快速排除了病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等常见的会导致肝损伤的可能。

　　“起因是由于吃了两个熟透的菠萝，但没有发烧，炎症指标也不高。”陈燕飞分析张阿姨的病程进展后，也排除了细菌感染引起的脓毒血症相关肝损伤。

　　难道是毒素型食物中毒？有些细菌污染食物后会产生毒素，引起的食物中毒，被称为毒素型食物中毒。但到底是什么菌产生的毒素，导致了张阿姨的肝衰竭呢？

　　陈燕飞表示，既往有文献报道过蜡样芽孢杆菌毒素中毒，引起肝衰竭甚至全身多脏器衰竭的情况。但由于引起张阿姨腹泻的“罪魁祸首”已经被消灭干净，现在也无从考证是否为蜡样芽孢杆菌，但不能排除这一可能。

　　浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师介绍，蜡样芽孢杆菌是一种好氧性、中温、产芽孢的革兰氏阳性杆菌，是食物和化妆品中常见的污染菌，最喜欢的生长温度在28-35℃，所以这个季节高发。

　　目前，经过一系列的对症治疗，张阿姨的肝功能稳定转好，已经出院回家继续休养了。

　　医生建议：水果不要放太久

　　张阿姨的经历，可能会让人对菠萝有了心理阴影，现在杨梅也上市了，也有人担忧吃了熟透的杨梅会不会导致肝衰？

　　“导致张阿姨肝衰的并不是水果本身，而是水果上有了会产生毒素的菌。”盛吉芳主任强调，大自然中的菌群千千万万，日常生活中只要注意不吃不新鲜的水果以及没煮熟、不洁净的食物，不必太担心。

　　另外，现在天气炎热起来了，很多水果与食物在室温环境下不能久放，也要注意饮食安全。

　　综合 | 新闻晨报 浙大一院