肾脏是人体生成尿液、排出代谢废物

　　维持体内水电解质平衡

　　及酸碱平衡的重要器官

　　当这个“过滤器”出现“故障”时

　　如何科学饮水事关重大，切勿盲目

　　本期37度里健康部落出镜专家

　　湖北省中医院肾病二科主任

　　主任医师 邹新蓉

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　　早期肾病患者可和正常人一样喝水

　　中国营养学会推荐：每天至少要喝1500～1700ml水。如果用200ml的水杯，每天要饮用8杯水。

　　很多人喜欢口渴了才去喝水，其实当我们感觉口渴时，身体已经处于缺水状态了。喝水少了，体内废物无法及时排出，会导致肾脏损伤。尤其高尿酸血症、大量出汗、多发泌尿道结石的人群还要多喝水。

　　如果肾病患者没有出现明显的水肿、心衰，可以保持正常人的饮水量。这样有助保持体内容量平衡，维持血压稳定，促进尿液生成，有效清除代谢废物，更好地维持肾功能状态。

　　这5种情况需要限制饮水

　　肾病患者出现下列情况时需要限制饮水量：

　　01

　　明显的水肿；

　　02

　　尿量减少（当正常进食和饮水时尿量明显少于平时）；

　　03

　　正在透析的患者；

　　04

　　低蛋白血症；

　　05

　　慢性心力衰竭。

　　以上患者如果饮水过多会加重体内水液潴留，增加心脏、肾脏负担，加重病情。

　　此外肾病患者可通过体重增减、水肿程度来调整饮水量：

　　测量清晨空腹体重，如若体重增加，说明体内水分多了，要限制饮水；按压胫骨前皮肤，如果凹陷加深或者凹陷的部位增加，说明水肿加重，也需要限制饮水。

　　最适合肾病患者的水：白开水

　　市面上的饮品琳琅满目，但却是肾病患者的禁区。

　　饮水应以煮沸的白开水为佳。谨慎喝山泉水、矿泉水、离子水或渗透水等，由于这些未经煮沸的水中可能含有多种矿物质，饮用后可能会增加肾脏内离子沉积，严重时甚至会诱发急性肾衰竭。

　　电解水的钾离子高、运动饮料多含糖和电解质，不适合血钾高的慢性肾脏病患者。

　　除此之外，茶、咖啡、鸡精、火锅高汤等液体食材，分别含有高含量的磷、钾和嘌呤等，都可能造成肾脏排泄的负担，应少饮用。

　　肾友日常控水妙招

　　1、刻度水杯：肾友需要了解自己一天大概的喝水量，去除食物中的水份，剩下的就是自己每天可以喝的水量。

　　每天总水的摄入量一般为前一天的尿量加500ml，将自己每天可以喝的水盛放在刻度水杯中，分时段适量饮用。

　　2、饮食清淡：少吃含盐量高的食物，尤其腌制和加工食品；控制血糖，高血糖和高盐饮食会让透析者更口渴；少吃汤汤水水。

　　3、咀嚼无糖型口香糖或含冰：咀嚼口香糖可以促进唾液的分泌，以缓解口渴的感觉，还可以含冰块，若十分口渴时再小口喝水。

　　4、吃水果技巧：水分多的水果白天吃，运动量大时吃；水分少的水果，下午6点至8点以前吃，肚子饿时吃。

　　5、少吃零食：零食中添加剂较多，容易口渴，肾友应少吃。