前段时间，家住福州闽侯县54岁的陈先生脸上突然长了疱疹，像水痘。到了第三天，他半张脸上都长满了疱疹，剧痛难忍。

　　他到福建医科大学附属第一医院就诊，确诊是带状疱疹。医生说，这是皮肤病，不仅影响颜值，还有刺骨疼痛，可能致残。

　　▲福建医科大学附属第一医院皮肤科副主任医师邹颖到病房了解患者病情

　　5月25日是全国护肤日，

　　也是国际爱肤日。

　　福建医科大学附属第一医院皮肤科

　　副主任医师邹颖介绍：

　　中老年常见的皮肤病有

　　带状疱疹、皮肤瘙痒症、湿疹等。

　　带状疱疹容易被人忽视。

　　年龄越大，带状疱疹发病率越高。

　　“要重视这种病，防大于治。”

　　▲福建医科大学附属第一医院皮肤科副主任医师邹颖

　　患带状疱疹 有刺骨之痛

　　什么是带状疱疹？邹颖介绍，这是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，是皮肤科常见病。一般人在抵抗力低下时容易发病。发病诱因包括劳累、气候变化、熬夜、感冒、年老、慢性病、处于肿瘤恢复期等。

　　“民间说的‘缠腰龙’‘蛇缠腰’‘蛇盘疮’等，指的都是带状疱疹。”邹颖说。

　　带状疱疹虽是皮肤病，但伤害的不只是皮肤表面，其并发症是严重和持久的，其中最常见的就是带状疱疹后神经痛。

　　“部分患者在皮疹消退后，遗留剧烈的烧灼样、针刺样神经痛，可持续数月甚至数年之久。该病有一些特殊的类型，比如，眼部带状疱疹可引起溃疡性角膜炎、全眼球炎、脑炎，可能导致死亡；耳带状疱疹可导致耳鸣、舌部分味觉消失、流泪、眩晕、恶心和眼球震颤等；带状疱疹性脑膜炎还会引发头痛、呕吐、惊厥等。”

　　邹颖介绍，这种会让人痛到食之无味、夜不能寐的慢性疼痛，会影响患者的生活质量，可导致焦虑、抑郁、注意力不集中、睡眠障碍等。严重的患者甚至意欲轻生。该病治疗起来经济负担也不小。比如陈先生，他的疱疹长在面部，影响了面容，而且发病位置距离脑部近，还容易引起脑部感染等，甚至影响视力。

　　▲市民在社区卫生服务中心等待接种疫苗 资料图

　　中老年人多发  切记“防大于治”

　　邹颖介绍，90%以上成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒。当人体免疫力低下时，这些病毒就会趁虚而入。

　　“年龄大了，人的免疫功能和人体机能开始降低，带状疱疹发病率也升高了。”邹颖表示，50岁以后，患带状疱疹的风险会明显增加。此外，糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎患者等免疫力差的人，患带状疱疹的风险更高。

　　但是，目前治疗带状疱疹还没有特效药。现有治疗手段对带状疱疹神经痛的疗效仍有限。

　　“接种疫苗是预防带状疱疹的措施之一。”邹颖提醒，预防此病还要做到均衡饮食，适度锻炼，提高免疫力。“抵抗力强了，病毒才不会‘苏醒’。”一旦确诊带状疱疹，要及时就医，不可拖延。在皮疹出现的48小时内开始抗病毒治疗，效果最好。老年人出现带状疱疹后发生神经痛的概率很高。预防后遗症的关键在于早期积极治疗，越早越好。

　　答疑解惑

　　患有慢性病能接种疫苗吗？

　　对于接种疫苗，许多老年人，特别是患有慢性病的老人会存在顾虑。

　　对此，福州鼓楼区华大街道社区卫生服务中心主任黄晓云表示，目前，中国中老年人可以接种的疫苗有：流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、新冠病毒疫苗等。在许多慢性病防治指南中，对老年慢性病患者常见感染性疾病的疫苗接种，均进行了推荐，涉及流感、肺炎球菌性感染、带状疱疹等。

　　▲ 鼓楼区华大街道社区卫生服务中心主任、副主任医师黄晓云

　　“慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病患者，建议在全科医生的指导下进行咨询和接种。”黄晓云介绍，慢性病患者免疫力低，更易患感染性疾病，会加大慢性病管理难度，更要接种疫苗。以带状疱疹为例，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎患者患上该病的风险比一般人高。

　　免疫功能有缺陷能接种疫苗吗？

　　疫苗的选择，对于中老年人非常重要。目前，主要的疫苗有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组亚单位疫苗、mRNA疫苗、病毒载体疫苗等，不同技术路线疫苗的免疫机制和适用人群也不同。

　　黄晓云提醒，中老年人要根据自身健康状况，结合疫苗适用年龄、接种程序、技术路线、接种禁忌等，在专业医生的指导下考虑接种疫苗。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗。

　　▲ 接种疫苗可预防带状疱疹。资料图

　　记者 陈丹 文/摄