“以后可不能这么吃了！再这么吃，都能吃出胃结石来！如果胃石症治疗不及时，可导致胃溃疡、有胃壁坏死、穿孔的风险，甚至需要外科手术来进行治疗。”3月27日，哈尔滨市红十字中心医院普内科主任李晨玲对前来就诊的患者孙先生说。

　　据了解，孙先生因胃绞痛不能缓解到哈尔滨市红十字中心医院普内科就诊。“已经有2天时间了，感觉胃痛胃胀，一阵一阵地绞着痛，还不停地恶心、呕吐、打嗝、反酸，吃了健胃消食的药物也都不管用，甚至痛得大汗淋漓。”哈尔滨市红十字中心医院普内科主任李晨玲仔细询问其病史发现，患者两天前吃了20颗左右的雪球山楂，初步判断为进食大量山楂导致的。

　　李晨玲主任介绍，山楂中含有鞣酸，在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物，并将果胶、食物残渣等胶着在一起，就会形成胃结石。结石形成后，在胃蠕动作用下，胃壁同结石摩擦，则会引发胃黏膜溃疡，导致患者出现腹痛、腹胀、反胃、恶心呕吐等症状。“如果不及时就医，结石就会像滚雪球一样，越滚越大，形成上消化道梗阻甚至肠梗阻，危害大，病情凶险，多数需急诊处理，尤其是咀嚼功能不佳的老人、儿童更应引起重视。”

　　李晨玲主任说：“空腹或饮酒后食用山楂、柿子、枣等这类含鞣酸的食物很容易引发结石。特别是上了年纪的老人，消化功能减退，含鞣酸的食物与摄入的动植物蛋白质结合，就会形成较大且不易溶于水的鞣酸蛋白，并沉淀在胃肠道形成结石。”

　　医生提醒：避免大量进食柿子、黑枣、山楂、椰子、海带及果核等食物，更不宜在空腹时进食上述食物；应避免高蛋白饮食前后吃上述食物；老年人、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中避免大量进食上述食物。

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　　山楂虽然酸，但含糖量高

　　经常有人说糖尿病人不能吃太甜的水果，应该吃味道酸的水果，比如山楂、沙果等，并表示这些水果含糖量低，不影响血糖。对此，哈尔滨市红十字中心医院围产保健门诊营养师孙玉红表示，不能只凭味道酸或甜来判断水果的含糖量和生糖水平。

　　水果生糖水平和水果含糖量有关。水果含糖量高，生糖速度就快。水果里的糖不仅仅包括果肉里吃着比较甜的果糖、少量的蔗糖和葡萄糖等天然糖，还包括果肉中吃着不甜的的淀粉和少量的膳食纤维。水果中的天然糖、淀粉和膳食纤维统称为碳水化合物。除了水果中的膳食纤维能减慢血糖吸收速度，其中的天然糖和淀粉都能升高血糖。

　　山楂的含糖量（碳水化合物）有多少。根据《中国食物成分表》第6版，100克山楂果肉的碳水化合物含量有25.1克，而常见的黄元帅苹果，100克果肉碳水化合物含量是14.7克，久保桃的碳水化合物含量是10克。如果100克水果中含糖量超过15%，就可以称为高糖含量的水果了。所以，别看山楂吃着酸，但含糖量的确高，只是果肉的酸味影响了大家对山楂含糖量的判断。因此，糖尿病人不能吃太多新鲜山楂，每天不超过100克，才能不明显影响血糖水平。山楂罐头、山楂片、山楂糕、山楂条，这些山楂做的零食含大量的添加糖，非常不利于控糖，糖尿病人最好不吃。

　　哈尔滨市红十字中心医院（通讯员：孙丽霞 叶鸿）