最近

　　随着全国发热门诊人数增多

　　甲 流 迅速冲上了热搜

　　深圳流感升至“中风险”

　　2月以来

　　北京、天津、上海、浙江

　　等地的多所学校

　　都出现了因学生感染甲型流感

　　而通知停课多天的情况

　　深圳市疾病风险综合预报结果显示

　　当前深圳流感的风险等级为“中”

　　最近一周，深圳全市哨点医院报告的流感个案数有上升趋势，主要由甲型流感病毒引起。根据既往年份监测结果，深圳已开始进入流感活跃期，学校、托幼机构、养老机构等单位应做好流感防控工作，尽可能降低聚集性疫情的发生。

　　中疾控：

　　近4周流感病毒阳性率呈上升趋势

　　3月11日晚，中国疾病预防控制中心发布全国新型冠状病毒感染疫情情况：新冠病毒阳性率持续下降，2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%；而近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%。

　　据中疾控发布的报告显示，2022年9月-12月上旬，全国流感哨点医院每周流感样病例（体温≥38，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动。第50周（12月12日-18日）明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感样病例占比（1.8%）开始呈现增加趋势，2023年第9周（2月27日-3月5日）流感样病例占比为7.1%（图2-4）。

　　△图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势（数据来源于824家哨点医院）

　　2022年第49周（12月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后持续下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒阳性率下降至3.4%，之后呈低水平波动；2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%，低于第8周（2月20日-26日）的5.1%。

　　2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐步降低，12月下旬至2023年2月初处于极低水平（低于1.0%）；近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%（图2-5）。

　　△图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）

　　从上图可以看出，在2月5日至3月5日的28天内，流感病毒阳性率从0.7%激增到了41.6%，翻了近60倍。

　　01

　　什么是流感？

　　流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

　　流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和B(Yamagata)系。

　　甲型流感，也就是我们通常所说的甲流。

　　02

　　甲流和普通感冒有啥不一样？

　　当身体出现以下特征时，就需怀疑是甲流而不是普通感冒：

　　✎ 突发高热，恶寒症状明显

　　甲流等流感通常起病较急，在发病 3-6 小时内会出现发热，并迅速发展为高热，可能持续 3-5 天。

　　由于体温上升迅速，病人常感觉恶寒。

　　✎ 严重头痛、全身酸痛

　　大部分甲流病人，会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。

　　而且，因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生，因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。

　　✎ 持续疲乏、虚弱感

　　大多数甲流病人发病后精神较差，感到明显的疲乏无力，甚至会头晕、整天想睡觉，十分影响生活和工作。

　　✎ 胸部压迫感

　　表现为胸闷、憋气、呼吸不畅，可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染，导致气体交换不足，出现轻度缺氧症状。

　　03

　　甲流和新冠感染有啥不一样？

　　甲流作为流感的一种，流感每年会呈季节性流行，常发生在冬春季和夏季。虽然和新冠等呼吸道疾病相似，但各自的表现又有些许区别：

　　■ 甲流属于丙类传染病，而新冠目前仍属于乙类传染病，防控等级更高。

　　■ 甲流发热多为高热；而新冠病毒大多为中低度发热（37.3℃-39℃），部分患者可出现高热现象，轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。

　　■ 新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高；而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。

　　■ 从临床来看，感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。

　　不过需要注意，甲流也可能引起白肺，特别是对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言，感染肺炎的可能性更大，都要做好防护。

　　04

　　怎么知道得的是甲流？

　　流感病毒常规可以通过以下方式进行检测：

　　首先，病毒抗原检测：病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快，是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限，病毒抗原检测阳性支持诊断，但阴性并不能完全排除流感。

　　其次，病毒核酸检测：主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高，且能区分病毒类型和亚型。

　　△核酸检测

　　05

　　哪些群体

　　是甲流重症高风险人群？

　　65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)。

　　06

　　得了甲流怎么办？

　　包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。

　　出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理：

　　■ 如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。

　　■ 如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。

　　■ 减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。

　　07

　　治疗甲流有特效药吗？

　　需要首先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。

　　目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。

　　08

　　孩子感染甲流

　　家长如何做好照护？

　　■ 尽量单间居住，减少接触。

　　■ 使用卫生间后，应立即通风，并进行清洁和消毒。

　　■ 在家庭共同区域活动时需佩戴口罩。

　　■ 尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者，近距离接触时应佩戴口罩。

　　■ 密切观察家庭成员的健康状况。一旦其他家庭成员出现发热和急性呼吸道症状，应及时就医。

　　09

　　甲流感染期

　　专家教你这样吃

　　感染甲流后，该怎么调理？

　　中国卫健委以药食同源理论为依据

　　根据食物属性

　　和患者在感染期和康复期的

　　常见临床症状

　　在合理膳食的基础上

　　针对性给出食养建议

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　　综合深圳市卫健委、中疾控、健康中国等