3月11日晚

　　中国疾病预防控制中心发布

　　全国新型冠状病毒

　　感染疫情情况

　　2022年9月-12月上旬，全国流感哨点医院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动。第50周（12月12日-18日）明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感样病例占比（1.8%）开始呈现增加趋势，2023年第9周（2月27日-3月5日）流感样病例占比为7.1%（图2-4）。

　　▲ 图2-4  全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势（数据来源于824家哨点医院）

　　2022年第49周（12月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后持续下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒阳性率下降至3.4%，之后呈低水平波动；2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%，低于第8周（2月20日-26日）的5.1%。

　　2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐步降低，12月下旬至2023年2月初处于极低水平（低于1.0%）；近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%（图2-5）。

　　▲ 图2-5  全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）

　　大连市友谊医院呼吸内科主任孙丽丹表示，最近一段时间，医院呼吸科门诊和病房里流感样症状的患者呈现增多的情况，但是目前看来这种流感流行的现状只是回归到了2019年前的常规状态，因此不必要引起恐慌。

　　重视甲流早筛早治

　　部分社区医院

　　新增流感检测和药品

　　最近是流感流行期

　　一旦发热

　　尽早检查诊断和药物干预

　　是流感防治的关键

　　昨天（3月11日），记者从上海市卫健委了解到，目前黄浦、浦东等区已有部分社区卫生服务中心率先引入流感抗体检测，并配备了抗流药物。

　　高中生小张从3月10日中午开始发热，到昨天早上依然高烧不退，得知家门口的打浦桥社区卫生服务中心就有流感检测，家人立即搀扶着他前来检查。

　　目前，该社区点位使用的检测方法是 流感病毒抗原检测试剂盒。采指尖血与稀释液混合，滴入检测板条上的3个样本孔。

　　20分钟后结果出具，显示小张为阴性。医生初步判断，可能是其他病毒合并细菌性感染。

　　院方介绍，约1个月前，社区发热哨点就开始发现流感病例，上报区疾控后，考虑到可能的流行趋势，区卫生管理部门就向市临床检验中心申请开展了"流感检测"服务项目。

　　检测资质获批后，社区医院检验科立即着手购买检测试剂盒，家庭医生也对社区居民开始宣传流感防治。

　　本周，打浦桥社区卫生服务中心日均流感检测量在30人左右，确诊率为10%左右。

　　除了引入检测手段，社区医院还积极与医药企业对接，保证流感流行期 抗病毒药物"奥司他韦"备货充足。

　　此外，记者在黄浦区半淞园路街道社区卫生服务中心了解到，目前治疗甲流的奥司他韦以及检测甲流的试剂盒已经到位。

　　有发热、咳嗽等症状的市民可以来到社区医院，通过相关检测判断是否患上甲流，如果确诊，也可以第一时间配到奥司他韦展开治疗。

　　在半淞园路街道社区服务中心的发热门诊内，范先生因为发热来寻求医生的帮助。

　　他告诉医生，自己还有咳嗽的症状，外面现在流感高发，担心自己是不是也中招了。

　　接诊的医生仔细询问了患者的症状、流行病学史等，为其开出了血常规检查及甲、乙流的检查。一旦检查结果确诊是甲流，医院也可以马上给范先生开出奥司他韦，确保他可以第一时间得到治疗。

　　发热门诊的全科医生钱娟介绍，一般遇见有发热的病人，医生会询问他一些流行病学史、接触史，还有相关的症状等，并针对验血结果，对病人开展后续针对性的用药。

　　判断是否是甲流，最重要的是判断流行病学史，如果接触过甲流患者，或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有可能是甲流。此外，甲流的症状通常为全身症状，除发烧、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。

　　医生再次提醒，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物，患者在发病后48小时内服用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。

　　记者 | 周文韵、邵林峰、瞿煌俊

　　转自 | 中国疾病预防控制中心官网