瓜子、花生、开心果、腰果

　　……

　　这些坚果很受大家欢迎

　　尤其刚刚过去的春节

　　谁家还能不备点儿坚果？

　　然而

　　一不小心

　　它们也可能会成为致命的“凶手”

　　最近

　　深圳就发生了惊险一幕！

　　吃开心果时玩耍摔倒

　　深圳1岁男童紧急入院手术

　　1月28日傍晚，华中科技大学协和深圳医院（南山医院）（以下简称“南山医院”）收治了一位不慎将开心果呛入主气管的1岁男童，呼吸困难，一度出现严重缺氧，情况非常危急。

　　患儿小阳（化名）1岁2个月，1月27日（年初六）上午，家长在喂他吃开心果的时候，他一边在客厅玩耍，在家长不留神的一刹那间，他突然头向后摔倒了，当场大哭，并猛烈咳嗽，脸色也变了。

　　“

　　“我们知道是在他向后摔倒的时候，开心果呛到喉咙或气管里面去了。”小阳的父亲说。

　　于是，他立即抱起孩子，让他头朝下，拍打背部。拍打几下后，孩子吐出了一些坚果粒，也不咳嗽了，家长以为没事了。

　　第二天下午，午觉醒来后，小阳一直哭闹不止，家长也发现他的呼吸声音不太正常。于是，立即把他送到南山医院儿科就诊，儿科怀疑是气管异物，立即把患者转到耳鼻喉科。

　　“孩子来的时候，呼吸困难，脸色变紫，询问了孩子这两天的情况后，我们初步诊断是气道被异物堵塞了。”华中科技大学协和深圳医院（南山医院）耳鼻喉科主任医师李烁说。于是，医生立即安排给小阳做急诊CT。

　　CT结果证实了医生的初步诊断，除了一点点空间，异物几乎把孩子的主气道给堵死了。李烁介绍，孩子血氧饱和度也掉到80%左右，呼吸困难，缺氧明显，若不赶快取出异物，分分钟会出人命。

　　医务科立即组织耳鼻咽喉科、儿科、麻醉科等多学科专家会诊，在与家长沟通后，决定施行紧急支气管镜异物取出手术，快速为患儿打通呼吸通道。

　　男童呼吸道发现异物

　　“异物取出过程也是一波三折。”李烁说，患儿的气道原本就非常小，气道璧也非常薄，经过一天时间，气道内的坚果也胀起来，主气道完全被堵住了，开始钳住往外拉的时候，异物不能通过狭窄的声门和气道，气道压力非常大，也不敢用大力气，怕损伤气道，只能小心翼翼把异物夹碎，分多次把异物取出来。

　　经过医生紧急手术

　　成功取出1cm大小的开心果

　　男童转危为安

　　1月29日上午

　　患儿顺利出院回家了

　　近期高发

　　医生提醒：这事千万别做

　　气道异物，是儿科及耳鼻喉科最凶险、最危急的急诊之一。儿童呼吸道异物起病突然，危险性大，有发生窒息和死亡的风险，是一个严重、可能致命的问题，这也是5岁以下儿童意外死亡的第5大原因。

　　每年春节期间

　　也是气道异物发生的高峰期

　　李烁医生提醒广大家长——

　　孩子在哭闹、嬉笑和跑跳时，千万不要给孩子喂食物，也不要让他们口含食物奔跑。由于3岁以下的孩子还不会咀嚼食物，大颗粒食物很容易呛入气管，不要喂他们吃花生、瓜子、开心果等坚果或豆类食物，也不要将这类食物放在孩子可以拿到的地方。

　　除了食物以外，孩子在玩耍过程中接触的物品也可发生气道异物，如硬币、玻璃珠、纽扣、笔套和玩具零件等，家长也要把这些东西收藏好，放到孩子够不着的地方，避免发生意外。

　　当孩子已发生异物呛入时，家长不可过于惊慌而不知所措，要根据情况冷静应对，如果是骨头、枣核等尖锐东西卡住气管、食道，建议不要自行处理，应尽快就医。对于呛咳后的孩子，若出现嘴唇变紫、咳嗽剧烈、喘鸣严重或睡眠时呼吸声音粗等症状，也应尽早去医院排查。

　　给孩子吃东西，必须百般谨慎

　　容易让孩子卡喉

　　的食物“黑名单”：

　　预防宝宝误吞东西

　　家长应怎么做？

　　① 家长应提高防范意识，使孩子远离异物。选用安全玩具，如避免给小婴儿玩耍零件过小的玩具。杜绝将硬币、纽扣、钢珠等小东西含在口中玩耍。不要玩吹破的气球碎片。

　　② 养成专心吃饭的好习惯。孩子进食时避免逗孩子笑或者哭闹，不要跑动。细嚼慢咽，咀嚼完全再吞咽。

　　③ 在给孩子喂养煲的粥前一定要将骨头、鱼刺等清除干净或者将煲汤内容物捣碎后再给孩子喂养。3-5岁以下的孩子尽量避免吃瓜子、花生等食物。

　　孩子误吞东西

　　家长要如何第一时间急救呢？

　　孩子吸入异物后的剧烈反应

　　经常会让家长惊慌失措

　　但是光着急是于事无补的

　　只会浪费最佳的抢救时机

　　应该尽量保持冷静

　　采取正确的措施让孩子摆脱危险

　　海姆立克急救法学起来

　　切记

　　如果孩子已经出现意识不清、呼吸困难、

　　面色苍白、痉挛、剧烈呕吐等症状

　　说明情况相当危险！

　　不要犹豫！

　　马上打120急救电话

　　并向120说明情况

　　在等待救护车的时候

　　可在120的指导下进行必要的急救

　　误吞异物，严重可致命！

　　请各位家长一定要注意防范！

　　来源 | 深圳大件事、人民日报、深圳卫健委等综合