据《柳叶刀-全球健康》发表的《全球眼健康特邀重大报告》估计，2020年，全球有11亿人患有未经治疗的视力损害，预计到2050年，这一数字将增至18亿。

　　目前，糖尿病、高血压等慢病正在成为威胁人们眼部问题的重要因素。《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》就指出，约77%的患者因为患上糖尿病后，继而出现了视物模糊、视力下降等眼部不适问题。

　　为了不让眼部疾病继续发展，我们应该如何预防呢？今天我们请来了中山大学中山眼科中心眼底外科主任医师 李涛，一起来聊一聊《别让眼睛“出卖”年龄，找出其衰老的原因》。

　　主持人：糖尿病眼是糖尿病高发的并发症之一，为什么糖尿病会导致眼部问题呢？

　　李涛：糖尿病导致的并发症的根源在于，它导致的是全身的血管病变。眼睛是一个血管丰富的组织，因此，当糖尿病产生的不好的代谢产物影响了眼部的血管，会引起血管的出血，导致黄斑水肿等出现，假如这些病变一旦产生，就会引起我们的视力，从而产生了糖尿部眼。

　　主持人：糖尿病或者说血糖已经高了，我怎么能够避免这个身体向我们的眼睛发起侵袭？

　　李涛：作为一个眼科医生，往往接诊遇到晚期的病人，已经是严重的产生了一个视力障碍，这种视力障碍导致的后果就是他的生活质量，他的工作能力，都受到非常严重的干扰。对于糖尿病视网膜病变或糖尿病眼病而言的话呢，它有一点就是与血糖的控制程度与糖尿病的病程是密切相关的。所以，当糖尿病一旦确诊，我们一方面要积极控制血糖，一方面，哪怕你的眼睛还没有症状，比如说病程超过了五年，超过了十年，这时候你应该非常有必要来做一个详细的眼部检查，从而在出现严重障碍之前，我来发现它、来预防它，从而避免更为严重的并发症。

　　主持人：有什么办法阻断，或者是避免最终导致糖尿病眼吗？

　　李涛：从源头上如果能把血糖控制的好一些，能够尽可能避免糖尿病代谢产物导致的毒性或者是有害的代谢产物的堆积。如果通过积极的内科治疗来解决血糖，解决代谢产物的堆积等等，包括我们的肌酐、尿素氮等等，那我相信对我们的眼部血管的损害会最大程度延缓，通过这样的措施，第一方面让发病的年龄和概率降低。第二方面，一旦发生了，早期的治疗和晚期治疗所付出的费用、痛苦和效果都是完全不一样的，所以早诊断、早发现、早治疗，这一点是特别重要的。

　　主持人：如果血糖还正常，需要重视糖尿病眼吗？

　　李涛：往往我们传统观念都是我有问题了，我再来看医生，但在我们中医中，主张上医是治未病。因为一旦眼睛有症状，那么病变的损伤已经到一定程度了。如果眼睛还没有症状的时候，糖尿病已经发生了，或者血糖已经控制不好的情况下，这时候做预防性的检查和筛查，对于早期诊断是非常有必要的，通过我良好的筛查控制不产生严重的并发症，那我糖友的生活质量，他的工作能力就最大程度的提高。

　　主持人：糖尿病眼跟年龄有没有关系？

　　李涛：糖尿病的发生可能与年龄有一定的关系，但是糖尿病所导致的眼部病变，它的发生最关键的因素是与病程有关系，。据统计，二型糖尿病病人，如果糖尿病的病程超过20年以上，哪怕是血糖控制的还可以，发生糖尿病视网膜病变的概率是50%到75%的概率。一旦超过30年，那有90%的患者会出现糖尿病的眼底病变。从这个数据告诉我们，哪怕没有症状， 做一个定期规律的眼底检查，还是非常有必要的。

　　主持人：糖尿病眼有哪些预警信号？

　　李涛：尽管眼底检查相对来说需要一些专业的工具，但是确实有些症状能给我们一些提示。比如说，原来年轻的时候没得糖尿病之前，没有近视眼，但是突然在短期之内出现了一种近视的表现，表现为增加了一两百度或两三百度的近视。这种异常的近视度数的增加，很多时候就是因为糖尿病导致了一个晶状体屈光度的改变引起的。

　　主持人：有没有什么护眼的方法？

　　李涛：比如我们看手机等超过持续时间一个小时的话，就非常容易引起眼肌的持续损伤，那这样久了以后会形成近视，会加速我们的老花等疲劳症状。那么，走出房门，端起茶杯看看远处，放松十分钟，就会让这样的一个症状大大缓解。另外，瞬目反应也是非常好的一个动作。