2022年12月31日晚

　　一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶

　　大家要屯点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图

　　在朋友圈流传

　　▲朋友圈流传的截图 图片来源/网络图片

　　2023年1月1日

　　“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销

　　冲上微博热搜第一

　　引发关注

　　蒙脱石散并非处方药，可以通过网上购买，登录淘宝发现，在官方自营的阿里健康大药房等网上药房，治疗成人、儿童腹泻的蒙脱石散冲剂已经脱销。

　　某药业旗舰店的客服人员表示，蒙脱石散的销售确实受到了截图的影响，“昨天晚上一万多的库存直接卖完了，目前已经申请补货了，大概一周到货”。另一家药店的客服人员也表示，“刚刚上了一些库存也是迅速卖完了”。

　　▲网店脱销 图片来源/网站截图

　　央视网报道

　　蒙脱石散不能乱用！

　　蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物

　　有收敛的作用

　　它也有副作用

　　就是它的颗粒比较难排出体外

　　留在体内可能造成便秘

　　新闻

　　链接

　　感染新冠后为什么会出现腹泻？

　　恶心呕吐？需要吃药吗？

　　新型冠状病毒感染后的临床表现，以发热、咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道表现为主要症状，但也有不少感染者会出现胃肠道症状，最为常见的是腹泻，还包括肠胃胀气、食欲不振、恶心呕吐和腹痛等，部分患者出现肝功能损伤。

　　为什么会出现这种情况？需要采取什么干预措施吗？

　　对此，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长、上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师郑青表示，消化系统表现往往在疾病的最初几天特别频繁，甚至在部分感染者中先于典型的呼吸道症状出现。

　　“引起消化道症状有多种原因。”郑青表示，新冠病毒可直接攻击胃肠道或者通过引起全身炎症反应间接影响胃肠道；治疗过程中使用的多种药物包括抗病毒药物、解热镇痛药、止咳化痰药等均可能存在副作用引起消化道多种症状；还可引发抗生素相关性腹泻；用于新冠治疗的大多数中药具有清热寒凉的作用，也可导致腹泻、恶心等症状。病毒感染肝细胞或全身性炎症导致的肝损伤，或治疗不当引起的药物性肝损伤也可导致厌食、恶心等症状。

　　针对消化道症状该采取什么样的干预措施？郑青给予以下三大建议：

　　一是加强饮食营养。感染新冠病毒的患者，要保持足够的营养摄入，增强机体抵抗力。建议三餐膳食根据自己身体耐受情况均衡搭配，以易消化、少油腻为主，要保证足够的水分、能量和优质蛋白、维生素。

　　二是对症治疗为主。对于较为常见的消化道症状，如果不是特别严重，一般不需要特别治疗，随着总体病情改善即可自行好转。症状较为明显者可给予对症支持治疗。

　　较为严重的腹泻，要注意补充水分和电解质，可适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌等对症处理。蒙脱石散主要治什么？ 蒙脱石散有着极强的吸附作用，吸附病菌时也可能吸附其他药物，所以一定要和其他药物分开时段服用。一般不建议使用抑制肠道蠕动的药物止泻。可服用黄连素止泻，一般建议成人每日用量为600-900mg（100mg/片），分三次服用。可使用益生菌来改善肠道菌群，维持肠道微生态平衡。使用益生菌时注意活菌要避免与抗生素同用。在确定合并感染的情况下，可以适当使用抗生素。

　　其它症状如呕吐可给予止吐治疗，对于腹胀、纳差可以服用一些促动力药（如莫沙必利、伊托必利）和复方消化酶等缓解症状。发生肝损伤的患者可给予保肝治疗帮助恢复。

　　三是寻找并祛除诱因。患者应注意避免联合服用多种含类似成分的药物以免超剂量；合理用药以尽可能减少药物不良反应；避免长时间大剂量使用抗生素；使用中药治疗应根据个人寒证、热证等具体情况选用，或在有经验的中医师指导下辨证论治。

　　自行服药数日症状未能改善，甚至有加重趋势，请及时就医。特殊时期，可以先选择互联网医院问诊，也可就近到社区医院就诊，注意谨慎排除其他消化道疾病所致的症状。

　　综合 | 中国新闻网 新闻晨报 上游新闻