近日,9岁藏族女童格桑(化名)跟两个小伙伴一起上山放牦牛,一头黑熊突然出现将格桑扑到在地,一旁的小伙伴们大声呼救,听见呼救声的成年人立即赶来拿起一块大石头向熊砸去。黑熊被吓跑了,格桑趴在地上动弹不得,鲜血从其后背流出,触目惊心。
随后,格桑被紧急送往西藏昌都市人民医院救治。由于当地救治条件有限,当地医生为格桑做了清创缝合手术。然而,术后20多天,格桑的伤口出现感染,创面红肿不能愈合,并伴有液体流出。在昌都市人民医院支援的重庆医生见状,紧急联系上重医附属儿童医院神经外科周建军医生,通过了解病史,怀疑孩子可能有脑脊液漏,建议赶紧转院到重庆救治。
跨越几千公里的生命接力由此展开。格桑在家人护送下,成功转院到重医附属儿童医院神经外科。通过CT和核磁共振检查,格桑被诊断为肾脏挫伤、腰椎骨折、腰椎硬脊膜破裂,脑脊液从被咬伤的伤口漏出来,预估咬穿背部皮肤的深度有五六公分。
据周建军医生介绍,脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,包围并支持着整个脑及脊髓。
“我们的脑子和脊髓腔是一个相连的密闭囊腔,脑脊液充满在囊腔中起到了托浮作用,避免脑神经受到震荡。”周建军医生介绍,我们的大脑每天会产生同时吸收约500毫升脑脊液使得这个囊腔中的液体总量保持基本恒定。一旦脊髓部位的囊腔(硬脊膜)发生破口导致脑脊液渗漏,脑脊液容量减少,就会导致低颅压、中枢系统感染,使患儿头晕头痛,部分患儿可发生颅内出血、静脉窦血栓、脑疝等严重并发症,不及时处理可威胁生命。
神经外科高度重视格桑的病情,主任梁平教授、副主任翟瑄教授和李禄生副教授为格桑进行了会诊,建议尽快为格桑进行硬脊膜修补、椎管探查手术。在做好充分术前准备和手术方案后,周建军医生为格桑进行手术,术中发现患儿脊神经被咬断2根,硬脊膜撕裂2个口子,第3、4腰椎的后柱结构多发骨折。
通过4个多小时手术,专家成功为格桑进行了硬膜修补、骨折固定。术后,在神经外科医护人员近一个月的精心照料下,格桑恢复良好,重新展露出笑颜。记者获悉,格桑将于本周末带着医护人员的美好祝福踏上返乡之路,她可以像以前一样正常行走和奔跑于高原之上。
重庆之声记者 向含笑报道
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