■早报记者 陈玲红

　　当下正值夏秋之际，祛湿成了许多人的养生重点，网上也冒出了许多关于祛湿养生的短视频，视频中的医生将湿气的症状、缘由说得头头是道，然而开出的药方各不相同，让网友们看完无所适从，直呼：“该听谁的呢？”泉州市中医院针灸科医学博士黄志强提醒，祛湿应先看缘由，网上这类一概而论的药方要慎用，如果市民有很明显的湿重症状，应到医院由医生当面问诊后再开方，这才是科学的。

　　网络视频

　　祛湿药方五花八门 网友“不知该听谁的”

　　“湿气重的舌体胖大，边有齿痕，舌苔厚腻，肚子大。”“脾虚的人容易湿气重，精神差、四肢无力、怕冷、腹胀、大便稀。”“头发出油、面部出油、没有精神、身体困重、易出汗”……打开手机短视频软件，关于“祛湿”“湿气”的视频数量众多，很多视频被收藏次数达上万，有的甚至近百万。视频里，穿着白大褂的医生有的会把湿气的来源、症状讲一遍，有的直接就亮出药方。

　　“健脾祛湿两味药，一个补一个通……”“祛湿气，看这六味药……”“想要祛湿，你要分清你是湿热，还是寒湿……”但是多看几段视频，很快就能发现，每个医生开出来的药方都不一样，一些医生会讲得细致些，将湿气重的原因分成几种，按由开药，然而不一样的医生开出的药方也大不相同。这令不少网友表示“乱了”“不知该听谁的”。

　　考虑到现在的人不方便熬中药、受不了良药的苦口，网上也出现了很多方便的成品中药，其中的配料除了芡实、薏苡仁、莲子三种常见的药物外，其他成分也各不相同。

　　医生解答

　　祛湿先看缘由 一概而论的药方要慎用

　　“湿气是中医范畴的一种病理因素，病因分内因和外因，我们平时讲的湿气重主要是说内因。”黄医生解释，内因主要是因为脏腑功能失调，水分无法代谢出去，滞留在体内形成湿气，与脾、肺、肾密切相关。外因则是由于环境空气中的水分子过多，侵袭到体内形成湿气。

　　“这些药方只注重湿气本身，却没有关注到湿气是怎么来的。脾气虚、脾阳虚、肾气虚、肾阳虚、肺气虚等都可能导致湿气重。”黄医生表示，脾气虚的人大便不成形，口淡无味，喝冰的很容易拉肚子；脾阳虚的人口淡，不思饮水，手足冰冷，怕冷，大便稀，大便中仍有未消化的食物残渣；肺气虚的人，容易胸闷、气短、喘不上气，运动之后就非常累，动不了；肾阳虚的人腰酸腿软，常凌晨5点左右腹泻，尿少，浮肿，非常怕冷，严重者甚至吹不了空调等，不同的证型有不同的症状。

　　黄医生强调，除湿不应只看脾或湿气本身，要根据不同的证型采用不同的药方，不可能一张药方适用所有人。因此，他建议这种一概而论的药方要慎用。

　　黄医生表示，如果市民有很明显的湿重症状，还是要到当地的医院，由医生当面问诊后再开方，这才是科学的。

　　【相关案例】

　　水肿到睁不开眼

　　原来是湿气不排

　　湿气不排问题可大可小。黄医生与我们分享了两个典型案例，一个是气虚严重的患者，一个是正在坐月子的严重阳虚的宝妈。

　　“不排尿，肿，肿得鞋子都穿不了，眼睛都睁不开。”患者是一名40多岁的女性，喝水不排尿，一到夏天就非常容易肿，情况持续了三年多。她曾一度怀疑是肾的问题，到医院各种检查却都没有查出器质性的问题，后经朋友介绍才到了中医院。

　　“胸闷气短乏力，自汗，活动后大汗出，体胖，晨起脚肿，眼皮肿，活动后脚肿更加严重，舌胖大，舌苔薄白，脉沉，是典型的气虚引起的湿气不排，所以要补气补阳。经服药调理，该患者小便就多了，鞋子也可以穿了。”黄医生介绍，一些产妇刚生产后盆底肌松弛会出现漏尿问题，严重者甚至有子宫垂落现象，产妇到产后康复中心做盆底肌训练，有的效果明显，有的效果不明显，这当中部分也与气虚有关。“气虚者一般效果就不会好，气不足则动力不足，所以做盆底肌训练时要看看是否存在气虚的现象。”

　　“前不久一个刚生完孩子的妈妈，大热天的包着被子来看病，她说非常冷，从骨髓里冷出来，刺骨的那种冷。”黄医生介绍，该产妇从外地嫁到南安，月子是由老家人伺候的，按娘家人的风俗进行，其间用冷水洗头，穿短袖短裤吹风吹空调，还喝冰品冷饮，结果月子结束就出现上述症状。黄医生表示，这位女士就是月子期间饮食起居不当导致寒邪内侵而致阳气严重受损，就医后大概治疗一个月，症状就几乎消失了。

　　【新闻延伸】

　　“一整根”熬夜水走红

　　不是每个人都适用

　　“一整根植物饮料每瓶都有一整根人参，让你的每一天都元气满满。”透明的饮料瓶里，一整根人参清晰可见，号称年轻人的“熬夜水”的“一整根”饮料最近火爆网络。商家称“开盖8小时，可续8杯湿水”，同时提醒感冒发烧者、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及14周岁以下儿童不适用。

　　“人参不是每个人都适用的。人参性质甘温，大补元气，实证、热证而正气不虚者忌用，否则容易引起上火，加重病情。”泉州市中医院中药房副主任中药师苏荣华介绍，人参归心脾肺肾经，可补脾益肺、生津养血、安神益智，可应用于增加免疫、抗疲劳、延缓衰老等，但根据不同人不同症状，食用量和时长也不同，需要长时间服用人参以补益正气的，可在医师指导下食用。

　　“需要特别注意的是，现在人参基本都是种植的，因种植地区的气候、土壤、种植加工技术的不同，种植人参的品质也良莠不齐。”苏荣华介绍，人参不在大小，而在质量，种植人参一般要六年以上才成材，药力才够。一般来说，人参因质量等级不同，价格相差比较大，至于饮料中的人参，普通人对其质量优劣难以鉴别。