热射病导致高烧、昏迷

　　乃至送进ICU的病例近期频频出现

　　可这位住在工地临时搭建的空调板房的务工者

　　同样高烧、昏迷，病情严重被送进了ICU

　　医生却发现，并不是热射病。

　　几经周折，

　　医生终于找到了致病的“元凶”——

　　嗜肺军团菌。

　　这种病菌从哪来？

　　长期使用的空调 、热水器 等是这种病菌的温床

　　工人突发高烧进了ICU

　　板房有空调，不是热射病！

　　40多岁的山东大汉杨哥（化名）独自来广东打工，长时间居住在工地临时搭建的空调板房。这几天高温来袭，杨哥开始发烧咽痛，不料在三天后，妻子和杨哥通电话时，发现他已经意识不清。好友赶到住所拨打了120，将杨哥送进了医院。

　　到急诊一测体温，医生发现杨哥高烧至39℃，再一做检查——重症肺炎、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征……杨哥很快被转运到广东省中医院芳村医院重症医学科（ICU）接受抢救。

　　医生发现，杨哥的肺炎与一般的肺炎有所不同，CT上看肺部已经一大片范围的阴影，持续高热不退，但气道里面却没什么痰，很快就并发多器官功能损伤，而且抽血检查的白细胞不升高，结合杨哥发病前的居住环境是临时的空调房，且周围潮湿闷热，种种迹象表明，这个致病“元凶”并不简单。

　　经过检测终于在病人的血液及肺泡灌洗液中，检出“嗜肺军团菌” 的微生物，“元凶”终于被揪出来了。

　　经过一系列治疗，杨哥脱离呼吸机转到了普通病房半个月后，终于康复出院。

　　“嗜肺军团菌肺炎”是什么?

　　省中医院芳村医院重症医学科麦舒桃副主任医师介绍，嗜肺军团菌肺炎是因军团菌感染引起的疾病。该病多发于夏秋季节，军团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖，空调、热水器、淋浴器、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮。

　　嗜肺军团菌是一种需氧的、胞内寄生的革兰染色阴性的杆菌，可引起肺部感染疾病，常表现为严重且可能致命的肺炎，死亡率可达10%-46%，有时可呈现爆发 。

　　值得注意的是，和一般的肺炎比较起来，典型的嗜肺军团菌肺炎症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛，伴有呼吸困难，有或无胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等，早期可能很像普通感冒。如果常规抗感染治疗后病情没有好转，就要及时到医院就医。

　　尤其是在炎炎夏日，长时间呆在空调房里工作和生活的朋友更要警惕，毕竟这个病还真是跟空调有一定关系。

　　医生提醒：夏天家居注意这四点

　　医生提醒，在广州近期频发高温预警的天气下，喜欢吹空调的朋友，要注意以下几个方面的防护措施：

　　1、常生活中，对于长时间未用的空调、热水器、淋浴器等，建议清洗消毒后再使用。

　　2、日常保持家中的清洁，避免卫生死角。

　　3、在长时间使用空调时，保持室内适当通风，温度不宜太低，一般适宜的温度建议控制在26℃至28℃，可以先开1小时制冷，之后改为除湿模式，可以有效避免空气过于潮湿。不开空调时，应尽可能打开门窗让室内通风换气。

　　4、长时间使用空调的情况下需警惕军团菌感染。如有不适，及时到医院就诊。知多D：空调或暗藏大量病菌  如何清洗？

　　疾控部门曾对家用空调污染源进行摸底调查，结果发现：大多数家庭的空调积尘、细菌、霉菌都超标，最严重的家庭细菌数量超过商场中央空调的50倍；还有部分家庭，在分体空调的冷凝水中还检出嗜肺军团菌。

　　时隔半年未清洗的空调早已成为细菌繁衍后代的温床，不信你打开你家空调看看。

　　表面上看到的是灰尘污垢，

　　实际囤满的是触目惊心的细菌，

　　菌落每平方厘米接近10万个

　　使用前，空调有必要彻底清洗消毒。

　　那么该如何清洗空调呢？

　　空调清洗

　　1、断开空调机电源；

　　2、用不滴水的湿布擦试空调机外壳上的灰尘；

　　3、按空调使用说明打开盖板，取下过滤网，用自来水将过滤网上的积尘冲洗干净，晾工或干布抹干；

　　4、将空调专用清洗剂喷到散热器翅片上，覆盖所有翅片；

　　5、装好过滤网，合上盖板，静置10分钟；

　　6、合上电源，然后开启空调制冷模式，并将风量调至最大，运行约半小时，使污水通过排水管排出(为避免出风口吹出泡沫或脏物，可用毛巾盖住出风口)，再用清水低压喷洗(注意控制水压)散热器翅片2-3次，排干。

　　特别注意：

　　空调清洗、消毒首选由专业机构进行作业。

　　清洗后，使用前还需消毒。为保障消毒安全有效，避免腐蚀散热器等金属材质的空调器件，必须使用符合消毒要求的空调消毒产品。

　　医学指导：广东省中医院芳村医院重症医学科 麦舒桃副主任医师

　　文/广州日报·新花城记者：周洁莹 通讯员：宋莉萍