急诊科医生常常会遇到“酒醉如泥”的患者被抬进医院，经过一番治疗头脑清醒后，后悔：下次再也不能这么喝酒了！

　　不过，最近一位收治在杭州余杭区第二人民医院重症监护室的崔女士真是“悔不当初”，因为醉酒后出现了双下肢肌肉的坏死迹象，还差点废掉了双腿危及了生命。越想越后怕，这到底是咋回事呢？

　　酒后久坐，把肌肉“溶解”了

　　近日，30多岁的崔女士因与老公闹了一点小矛盾后，内心烦闷的她便靠着墙双腿盘坐，一杯接着一杯地饮酒消愁。结果，这么一坐就是10个多小时。当家人发现一身酒气的崔女士时，全身冰冷，精神萎靡，嘴里还不停地喊着：“啊呀！我腿好麻、好痛啊……”。

　　家人快速地将她送到了余杭二院急诊抢救室。急诊医生在了解了患者的病史情况后，又在体格检查中发现崔女士双下肢出现了大面积的肿胀，多处还出现了水泡，双下肢的肌力也只有2级（不能自主移动双腿）等不寻常的情况。急诊医生马上意识到这不是简单的“醉酒状态”，很快急诊B超检查发现双下肢皮下血肿形成，接着导尿出来的尿液呈浓茶色，血液化验指标提示严重酸中毒。一系列的异常情况，急诊医生给出了“横纹肌溶解综合症”的诊断，在紧急对症治疗后，将崔女士转入了重症监护室（ICU）进一步救治。

　　尿液呈浓茶色

　　病情来势凶猛，保命还要保腿

　　在对崔女士的动态观察中，ICU医生发现：肌酸激酶高达20000u/L（正常值：26-140u/L），这个指标居然是正常值140多倍，也就意味着患者已出现了“急性多脏器功能损伤”，接着护士报告：补液量达到4000ml，尿液只排出了100ml。

　　“快！马上抢救！”I医生当机立断，“血液净化”治疗快速跟进，确保了肾功能不再进一步恶化，各项指标向好发展，也就把“命”给保住了。随之，经骨科医生会诊后立即为崔女士进行了床边下肢“骨筋膜减压术”，减轻下肢肉间隙间的压力，减缓肌肉因缺血而坏死，把原先将面临“截肢”的危险给“逆转”了。

　　一个看似寻常的醉酒与久坐，居然病情来势如此凶猛。幸好，经过手术，最终让崔女士的病情得以稳定下来并日渐好转，并顺利转到了医院康复科进行后续的康复治疗。目前，崔女士的双腿肌力从原来的不能动到了可以扶着墙缓慢行走。

　　为什么醉酒会出现“横纹肌溶解症”？

　　医生解释道：其实，醉酒是不会直接导致横纹肌溶解症的。而是因为喝醉酒后，在没有人照顾的情况下，患者长时间保持一个姿势或者一个部位长期受压，导致体内肌红蛋白过高，酸性尿液导致肾损伤，从而引发横纹肌溶解症，严重者甚至会诱发急性肾衰竭。诱发横纹肌溶解的原因有很多：剧烈运动、创伤、醉酒后长时间的自身压迫等等。

　　医生也提醒大家：平时聚餐喝酒时，尽量避免醉酒的发生。如果发生醉酒一定要有人看护，及时翻身，防止肢体长时间保持一个姿势受到压迫，诱发横纹肌溶解。如果发现小便颜色变深，量变少，全身乏力酸痛，请及时就医；如本身就有肾脏疾病的人，就更要警惕，以免发生肾衰竭。

　　转自：余杭区二院