66岁阿姨绝经10年后“月经”又来了,竟是这种病的前兆

2022-03-15 19:57来源: 潇湘晨报

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  当已经绝期的中老年女性再次出现“月经”,可不要误以为这“老来红”寓意着焕发青春,相反,这很有可能是恶性肿瘤的前兆。

  66岁的李阿姨这个月又来“月经”了。掐指算算,自己绝经已经超过10年,这突然出现的阴道流血是怎么回事?血滴滴答答地流了10天也不见好,心神不宁的李阿姨来到长沙市第三医院妇科就诊。

  经过妇科B超、肿瘤标志物检查及病理检测,李阿姨被确诊为子宫内膜癌。

  “老来红”并非个例,与李阿姨几乎同时入院的,还有57岁的王女士。

  从一个月前开始,王女士已经停了6年的“月经”似乎又回来了。断断续续,时有时无,王女士也没太在意。可是近一周以来“月经量”突然增多,此时卫生巾已经不够用,她不得不换上了纸尿裤。尽管如此,王女士还是羞于跟家人述说,直到感觉头晕、乏力才来医院就诊。

  妇科医生给王女士做详细妇科检查,发现她的宫颈呈菜花状,一碰就出血。妇科医生当即高度怀疑宫颈癌,马上取宫颈组织送病检。

  病检结果证明了接诊医生的判断:王女士为宫颈中分化鳞癌,除了要做手术切除子宫附件外,后期还需要结合化、放疗综合治疗。

  “已绝经的妇女如果再次出现阴道流血的情况,一定要引起重视!”长沙市第三医院妇产科主任易旺军表示,绝经指的是卵巢功能衰竭导致的永久性无月经的状态,此时因为卵巢功能衰竭,性激素不再有周期性变化,子宫内膜也不会发生周期性脱落出血,因此不会再有月经。

  许多人对于绝经后阴道流血不甚在意,以为过段时间就会好转,殊不知,绝经后及围绝经期正是肿瘤的高发期,而阴道流血就是肿瘤的常见症状之一。

  因此,绝经后阴道流血首先应排除内生殖器肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌、具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤、子宫肉瘤、阴道癌及子宫肌瘤等。

  除了阴道流血,如果白出现脓性、血性、米泔样和水样改变,也是身体向我们发出的警报:

  脓性白带是往往感染的表现,血性白带要特别关注宫颈癌及子宫内膜癌的问题,水样白带要警惕输卵管癌的可能;

  其次,出现触及腹部肿块、腹胀、食欲减退等情况,也应引起足够重视,可能为卵巢恶性肿瘤的问题。

  易旺军强调,即使已经绝经,定期妇科检查同样非常重要。许多女性认为绝经后就不会再有妇科疾病的困扰,因此不再重视妇科检查;更有人认为,绝经后出现妇科问题非常羞于启齿,这些都是错误的观念。

  李阿姨体型偏胖,有着多年的糖尿病病史,这些都是子宫内膜癌的高危因素,如果密切随访及监测,对于子宫内膜癌有一定的预防作用;王女士的宫颈癌如果早一步发现,预后可能有所不同。

  因此,已经绝经的女性朋友要重视妇科检查,定期完善阴道分泌物、妇科B超及宫颈癌筛查等;如果出现绝经后阴道流血等情况切忌讳疾忌医,一定要及时就诊,查明流血的原因,积极对症治疗。

  潇湘晨报记者梅玫 通讯员杨姣

[责任编辑:侯甜]
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