建议：家长每年为孩子做一次骨龄检查

　　近日，中国医科大学附属盛京医院发育儿科主任麻宏伟的诊室来了一个特殊的患者。14岁的男孩骨龄18岁，身高163厘米，而他的遗传身高却是169厘米，孩子为何没长高？麻宏伟表示：“这是由于孩子错过了最佳治疗机会。”

　　随着生活水平的提高，我国青少年、儿童的平均身高正逐步升高，家长们对自家娃能长多大个有了更高的期待。如何来判断孩子身高是否合格？怎样才能合理帮助孩子长得更高呢？

　　病例：

　　14岁的孩子18岁的骨龄

　　麻宏伟告诉记者，男孩来看病是因为个头突然不长了。根据检查，这个14岁的男孩骨龄已经达到18岁，很不正常。他的遗传身高应该是169厘米，但是孩子错过了最佳治疗机会，骨骼线完全闭合了，留给医生的时间也就没有了。

　　同时，记者了解另一个特殊例子是，父亲165厘米，母亲155厘米，儿子178厘米。夫妻俩个头都不高，孩子出生后，他们一直担心孩子长不高。但是从初二开始一直到现在上高二，孩子一直在长个，如今已经到了178厘米。父母也很疑惑，“为什么自己的孩子会这么高？”

　　分析：

　　孩子一定遗传父母的身高吗？

　　孩子的身高遗传父母吗？麻宏伟说，“遗传因素只是决定孩子身高的一个方面，大概占70%的因素。很多后天的疾病，例如生长激素缺乏、染色体病、宫内发育迟缓、‘特发性矮小’疾病等，都会影响孩子的身高。”至于“父母矮，儿子高”这种情况在现实生活中是有的，但只是个案，大约占20%左右。

　　还有家长认为，“我的孩子个子矮是还没到长个的时候”，麻宏伟表示，这种情况确实是存在的，医学上称之为体质性青春发育延迟。但是，需要注意的是，千万不要想当然的认为孩子一定是晚长，注意及时检查，让医生来判断孩子是否有体质性青春发育延迟的可能。

　　建议：

　　孩子从四岁开始可每年做一次骨龄检查

　　麻宏伟介绍，家长一定要重视对孩子身高体重的测量，孩子从四岁开始每年都应该做一次骨龄检查。同时每半年至少要对孩子的身高和体重做记录，无论长得快慢、正常与否，都要做记录，这些记录对医生来说有很大价值。

　　麻宏伟说，一般情况下，骨龄和实际年龄是一致的。有的小孩身高长得快，同时骨龄进展速度也非常快，但是后劲不足，这时骨龄大于实际年龄了。“很多家长都是在小孩儿不长个的时候才来治疗，这时骨骼线完全闭合了，留给医生的时间也没了。另外，孩子长得特别快也要来看是不是正常。”

　　麻宏伟说，身材矮小或者叫生长迟缓，就是一个症状，它的病因和种类也是非常多的，医生在诊断过程中，是在鉴别它是由某种疾病引起的，还是一些生活方式引起的，还是和遗传因素密切相关等。

　　支招：

　　健康成长，科学长个，医生有方法

　　要想孩子长高需要综合的因素，不是仅有一点就能做到的，家长们不要盲目地相信某个方法，或者某个检测与治疗，需要综合来看。以下五点，对孩子的健康成长、长高，是有帮助的。

　　1.合理营养，规律饮食。

　　平衡膳食，保证蛋白质摄入。肉类、鸡蛋、牛奶都是很好的蛋白质来源，建议每天至少保证250ml牛奶。另外，家长们要注意，孩子不是越胖越好，肥胖的孩子生长激素分泌会减少。不要经常吃零食，尤其是甜食。

　　2.保证充足睡眠时间。

　　人体的生长激素分泌高峰一般在入睡后1小时，自然分泌的高峰出现在晚上10时左右，所以要保证睡眠时间，不要熬夜。学龄前儿童每天10-13小时睡眠，学龄儿童至少9小时睡眠时间。

　　3.增加户外活动。

　　运动时生长激素分泌增加，建议孩子多运动，尤其跳跃式运动。例如跳绳、打篮球、打羽毛球，会促进生长激素的分泌。另外，户外活动的另一个好处是可以呼吸新鲜空气，增加日光照射。维生素D是骨骼生长必需的维生素，很难从食物获得。建议冬季补充预防剂量的维生素D，每天400-800单位。

　　4.减少孩子的精神、心理压力。

　　精神紧张、心理压力大，也会影响生长发育。家庭是儿童生活的主要环境，和睦的家庭氛围、健康的教育方式有益于孩子身心成长。

　　5.积极治疗相关慢性疾病。

　　慢性疾病例如长期腹泻、哮喘、先天性心脏病、肾脏疾病等是影响生长发育的重要因素。积极科学治疗原发疾病，可以促进儿童生长发育。

　　沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强